病 例 讨 论,病 史,患者，男，46岁因“上腹部疼痛1天”于2015-10-13 03：11急诊入院,体格检查,痛苦貌腹部压痛（+）反跳痛（-）,检查资料,血液学检查无异常腹部CTA示肠系膜上动脉近端夹层，远端血栓形成,术前CTA检查,治疗前造影,导丝通过闭塞段,导丝通过后造影,经导管推注20万单位尿激酶后造影,置管溶栓3天后造影,置管溶栓5天后造影,讨 论,分 型,I型：假腔有近、远端破口II型：假腔有近端破口，无远端破口（IIa:真腔通畅； IIb：真腔严重狭窄；IIc：真腔闭塞）III型：假腔内血栓形成并可见溃疡样龛影由真腔突入假腔（IIIa:真腔通畅； IIIb：真腔严重狭窄； IIIc：真腔闭塞）IV型：假腔内完全血栓形成（IVa:真腔通畅； IVb：真腔严重狭窄； IVc：真腔闭塞）V型：夹层动脉瘤,治 疗,,讨 论 问 题,患者抗血小板的时间及下一步的诊疗措施,,,谢 谢！,。