泓域咨询/百色医疗器械直销项目投资计划书百色医疗器械直销项目投资计划书xxx有限责任公司目录第一章 项目概况 8一、 项目概述 8二、 项目提出的理由 8三、 项目总投资及资金构成 9四、 资金筹措方案 9五、 项目预期经济效益规划目标 10六、 项目建设进度规划 10七、 研究结论 10八、 主要经济指标一览表 10主要经济指标一览表 10第二章 公司筹建方案 13一、 公司经营宗旨 13二、 公司的目标、主要职责 13三、 公司组建方式 14四、 公司管理体制 14五、 部门职责及权限 15六、 核心人员介绍 19七、 财务会计制度 20第三章 市场营销和行业分析 24一、 高值医用耗材行业发展概况 24二、 行业的发展机遇 26三、 创建学习型企业 30四、 医疗器械流通行业发展趋势 34五、 关系营销的主要目标 38六、 行业发展面临的挑战 39七、 营销计划的实施 39八、 医疗器械行业发展概况 41九、 全球医疗器械市场规模 43十、 市场导向组织创新 43十一、 竞争者识别 47十二、 营销调研的类型及内容 51第四章 SWOT分析说明 55一、 优势分析(S) 55二、 劣势分析(W) 56三、 机会分析(O) 57四、 威胁分析(T) 58第五章 经营战略方案 62一、 目标市场战略的含义 62二、 营销组合战略的概念 62三、 企业投资战略的目标与原则 62四、 融合战略的概念与特点 63五、 实施融合战略的影响因素与条件 65六、 人才的激励 67七、 资本运营战略的含义 73八、 企业财务战略的含义、实质及特点 75九、 企业经营战略管理的含义 77第六章 企业文化方案 79一、 企业文化的整合 79二、 企业文化理念的定格设计 84三、 塑造鲜亮的企业形象 90四、 企业文化管理的基本功能与基本价值 95五、 企业文化投入与产出的特点 104六、 企业先进文化的体现者 105七、 企业文化的完善与创新 111第七章 人力资源 113一、 员工福利的类别和内容 113二、 岗位工资或能力工资的制定程序 126三、 企业组织机构设置的原则 127四、 企业培训制度的含义 131五、 岗位评价的特点 132六、 岗位评价的基本功能 133七、 招聘活动过程评估的相关概念 135八、 企业培训制度的基本结构 138九、 技能与能力薪酬体系设计 139第八章 运营管理 142一、 公司经营宗旨 142二、 公司的目标、主要职责 142三、 各部门职责及权限 143四、 财务会计制度 146第九章 公司治理 150一、 控制的层级制度 150二、 内部监督比较 152三、 资本结构与公司治理结构 153四、 公司治理原则的概念 157五、 企业风险管理 158六、 机构投资者治理机制 167七、 董事长及其职责 170八、 公司治理原则的内容 173第十章 财务管理分析 180一、 分析与考核 180二、 营运资金管理策略的类型及评价 180三、 计划与预算 183四、 应收款项的概述 184五、 营运资金的管理原则 186六、 短期融资的概念和特征 187七、 现金的日常管理 189第十一章 投资计划 195一、 建设投资估算 195建设投资估算表 196二、 建设期利息 196建设期利息估算表 197三、 流动资金 198流动资金估算表 198四、 项目总投资 199总投资及构成一览表 199五、 资金筹措与投资计划 200项目投资计划与资金筹措一览表 200第十二章 项目经济效益分析 202一、 经济评价财务测算 202营业收入、税金及附加和增值税估算表 202综合总成本费用估算表 203利润及利润分配表 205二、 项目盈利能力分析 206项目投资现金流量表 207三、 财务生存能力分析 208四、 偿债能力分析 209借款还本付息计划表 210五、 经济评价结论 211项目是基于公开的产业信息、市场分析、技术方案等信息,并依托行业分析模型而进行的模板化设计,其数据参数符合行业基本情况。
本报告仅作为投资参考或作为学习参考模板用途第一章 项目概况一、 项目概述(一)项目基本情况1、项目名称:百色医疗器械直销项目2、承办单位名称:xxx有限责任公司3、项目性质:扩建4、项目建设地点:xxx(以最终选址方案为准)5、项目联系人:向xx(二)项目选址项目选址位于xxx(以最终选址方案为准)二、 项目提出的理由老龄化带动市场需求增加、居民支付能力提高及国内医疗水平提升成了高值医用耗材行业快速增长的重要推动力,2014-2021年高值医用耗材的市场规模从409亿元增长到1,464亿元,年均复合增长率约为19.98%,是医疗器械行业中增长最快的细分领域展望二〇三五年,我市将与全国全区同步基本实现社会主义现代化经济实力大幅提升,经济总量和城乡居民收入将迈上大台阶;科技支撑高质量发展能力显著增强,建成创新型百色;基本实现新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化,建成现代化经济体系;开放水平大幅提升,外贸经济迈上大台阶,成为我国与东盟高质量共建“一带一路”的重要平台;生态环境质量显著提升,生态经济发展壮大,基本建成美丽百色;文化事业获得显著发展,社会文明程度达到新高度;全面深化改革取得显著成效,乡村治理、市域治理、边疆治理和应急管理成果显著,基本实现百色治理现代化;平安百色建设达到更高水平,民族更加团结进步,边疆更加富裕稳定;基本公共服务实现均等化,城乡面貌根本改观,城乡区域发展差距和居民生活水平差距显著缩小,推进共同富裕取得更为明显的实质性进展。
三、 项目总投资及资金构成本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金根据谨慎财务估算,项目总投资2603.72万元,其中:建设投资1619.35万元,占项目总投资的62.19%;建设期利息47.23万元,占项目总投资的1.81%;流动资金937.14万元,占项目总投资的35.99%四、 资金筹措方案(一)项目资本金筹措方案项目总投资2603.72万元,根据资金筹措方案,xxx有限责任公司计划自筹资金(资本金)1639.87万元二)申请银行借款方案根据谨慎财务测算,本期工程项目申请银行借款总额963.85万元五、 项目预期经济效益规划目标1、项目达产年预期营业收入(SP):8900.00万元2、年综合总成本费用(TC):7250.45万元3、项目达产年净利润(NP):1208.55万元4、财务内部收益率(FIRR):35.69%5、全部投资回收期(Pt):5.14年(含建设期24个月)6、达产年盈亏平衡点(BEP):2747.16万元(产值)六、 项目建设进度规划项目计划从立项工程竣工验收、投产运营共需24个月的时间七、 研究结论项目产品应用领域广泛,市场发展空间大本项目的建立投资合理,回收快,市场销售好,无环境污染,经济效益和社会效益良好,这也奠定了公司可持续发展的基础。
八、 主要经济指标一览表主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元2603.721.1建设投资万元1619.351.1.1工程费用万元1054.961.1.2其他费用万元529.731.1.3预备费万元34.661.2建设期利息万元47.231.3流动资金万元937.142资金筹措万元2603.722.1自筹资金万元1639.872.2银行贷款万元963.853营业收入万元8900.00正常运营年份4总成本费用万元7250.45""5利润总额万元1611.40""6净利润万元1208.55""7所得税万元402.85""8增值税万元317.91""9税金及附加万元38.15""10纳税总额万元758.91""11盈亏平衡点万元2747.16产值12回收期年5.1413内部收益率35.69%所得税后14财务净现值万元2314.40所得税后第二章 公司筹建方案一、 公司经营宗旨以市场需求为导向;以科研创新求发展;以质量服务树品牌;致力于产业技术进步和行业发展,创建国际知名企业二、 公司的目标、主要职责(一)目标近期目标:深化企业改革,加快结构调整,优化资源配置,加强企业管理,建立现代企业制度;精干主业,分离辅业,增强企业市场竞争力,加快发展;提高企业经济效益,完善管理制度及运营网络。
远期目标:探索模式创新、制度创新、管理创新的产业发展新思路坚持发展自主品牌,提升企业核心竞争力此外,面向国际、国内两个市场,优化资源配置,实施多元化战略,向产业集团化发展,力争利用3-5年的时间把公司建设成具有先进管理水平和较强市场竞争实力的大型企业集团二)主要职责1、执行国家法律、法规和产业政策,在国家宏观调控和行业监管下,以市场需求为导向,依法自主经营2、根据国家和地方产业政策、医疗器械直销行业发展规划和市场需求,制定并组织实施公司的发展战略、中长期发展规划、年度计划和重大经营决策3、深化企业改革,加快结构调整,转换企业经营机制,建立现代企业制度,强化内部管理,促进企业可持续发展4、指导和加强企业思想政治工作和精神文明建设,统一管理公司的名称、商标、商誉等无形资产,搞好公司企业文化建设5、在保证股东企业合法权益和自身发展需要的前提下,公司可依照《公司法》等有关规定,集中资产收益,用于再投入和结构调整三、 公司组建方式xxx有限责任公司主要由xxx(集团)有限公司和xx有限公司共同出资成立其中:xxx(集团)有限公司出资1071.00万元,占xxx有限责任公司90%股份;xx有限公司出资119万元,占xxx有限责任公司10%股份。
四、 公司管理体制xxx有限责任公司实行董事会领导下的总经理负责制,各部门按其规定的职能范围,履行各自的管理服务职能,而且直接对总经理负责;公司建立完善的营销、供应、生产和品质管理体系,确立各部门相应的经济责任目标,加强产品质量和定额目标管理,确保公司生产经营正常、有效、稳定、安全、持续运行,有力促进企业的高效、健康、快速发展总经理的主要职责如下:1、全面领导企业的日常工作;对企业的产品质量负责;向本公司职工传达满足顾客和法律法规要求的重要性;2、制定并正式批准颁布本公司的质量方针和质量目标,采取有效措施,保证各级人员理解质量方针并坚持贯彻执行;3、负责策划、建立本公司的质量管理体系,批准发布本公司的质量手册;4、明确所有与质量有关的职能部门和人员的职责权限和相互关系;5、确保质量管理体系运行所必要的资源配备;6、任命管理者代表,并为其有效开展工作提供支持;7、定期组织并主持对质量管理体系的管理评审,以确保其持续的适宜性、充分性和有效性五、 部门职责及权限(一)综合管理部1、协助管理者代表组织建立文件化质量体系,并使其有效运行和持续改进2、协助管理者代表,组织内部质量管理体系审核3、负责本公司文件(包括记录)的管理和控制。
4、负责本公司员工培训的管理,制订并实施员工培训计划5、参与识别并确定为实现产品符合性所需的工作环境,并对工作环境中与产品符合性有关的条件加以管理二)财务部1、参与制定本公司财务制度及相应的实施细则2、参与本公司的工程项目可信性研究和项目评估中的财务分析工作3、负责董事会及总经理所需的财务数据资料的整理编报4、负责对财务工作有关的外部及政府部门,如税务局、财政局、银行、会计事务所等联络、沟通工作5、负责资金管理、调度编制月、季、年度财务情况说明分析,向公司领导报告公司经营情况6、负责销售统计、复核工作,每月负责编制销售应收款报表,并督促销售部及时催交楼款负责销售楼款的收款工作,并及时送交银行7、负责每月转账凭证的编制,汇总所有的记账凭证8、负责公司总长及所有明细分类账的记账、结账、核对,每月5日前完成会计报表的编制,并及时清理应收、应付款项9、协助出纳做好楼款的收款工作,并配合销售部门做好销售分析工作10、负责公司全年的会计报表、帐薄装订及会计资料保管工作11、负责银行财务管理,负责支票等有关结算凭证的购买、领用及保管,办理银行收付业务12、负责先进管理,审核收付原始凭证13、负责编制银行收付凭证、现金收付凭证,登记银行存款及现金日记账,月末与银行对账单和对银行存款余额,并编制余额调节表。
14、负责公司员工工资的发放工作,现金收付工作三)投资发展部1、调查、搜集、整理有关市场信息,并提出投资建议2、拟定公司年度投资计划及中长期投资计划3、负责投资项目的储备、筛选、投资项目的可行性研究工作4、负责经董事会批准的投资项目的筹建工作5、按照国家产业政策,负责公司产业结构、投资结构的调整6、及时完成领导交办的其他事项四)销售部1、协助总经理制定和分解年度销售目标和销售成本控制指标,并负责具体落实2、依据公司年度销售指标,明确营销策略,制定营销计划和拓展销售网络,并对任务进行分解,策划组织实施销售工作,确保实现预期目标3、负责收集市场信息,分析市场动向、销售动态、市场竞争发展状况等,并定期将信息报送商务发展部4、负责按产品销售合同规定收款和催收,并将相关收款情况报送商务发展部5、定期不定期走访客户,整理和归纳客户资料,掌握客户情况,进行有效的客户管理6、制定并组织填写各类销售统计报表,并将相关数据及时报送商务发展部总经理7、负责市场物资信息的收集和调查预测,建立起牢固可靠的物资供应网络,不断开辟和优化物资供应渠道8、负责收集产品供应商信息,并对供应商进行质量、技术和供就能力进行评估,根据公司需求计划,编制与之相配套的采购计划,并进行采购谈判和产品采购,保证产品供应及时,确保产品价格合理、质量符合要求。
9、建立发运流程,设计最佳运输路线、运输工具,选择合格的运输商,严格按公司下达的发运成本预算进行有效管理,定期分析费用开支,查找超支、节支原因并实施控制10、负责对部门员工进行业务素质、产品知识培训和考核等工作,不断培养、挖掘、引进销售人才,建设高素质的销售队伍六、 核心人员介绍1、向xx,中国国籍,无永久境外居留权,1961年出生,本科学历,高级工程师2002年11月至今任xxx总经理2017年8月至今任公司独立董事2、邹xx,1957年出生,大专学历1994年5月至2002年6月就职于xxx有限公司;2002年6月至2011年4月任xxx有限责任公司董事2018年3月至今任公司董事3、孔xx,中国国籍,1977年出生,本科学历2018年9月至今历任公司办公室主任,2017年8月至今任公司监事4、薛xx,中国国籍,无永久境外居留权,1970年出生,硕士研究生学历2012年4月至今任xxx有限公司监事2018年8月至今任公司独立董事5、孟xx,中国国籍,1978年出生,本科学历,中国注册会计师2015年9月至今任xxx有限公司董事、2015年9月至今任xxx有限公司董事2019年1月至今任公司独立董事。
6、潘xx,中国国籍,1976年出生,本科学历2003年5月至2011年9月任xxx有限责任公司执行董事、总经理;2003年11月至2011年3月任xxx有限责任公司执行董事、总经理;2004年4月至2011年9月任xxx有限责任公司执行董事、总经理2018年3月起至今任公司董事长、总经理7、覃xx,1974年出生,研究生学历2002年6月至2006年8月就职于xxx有限责任公司;2006年8月至2011年3月,任xxx有限责任公司销售部副经理2011年3月至今历任公司监事、销售部副部长、部长;2019年8月至今任公司监事会主席8、郑xx,中国国籍,无永久境外居留权,1959年出生,大专学历,高级工程师职称2003年2月至2004年7月在xxx股份有限公司兼任技术顾问;2004年8月至2011年3月任xxx有限责任公司总工程师2018年3月至今任公司董事、副总经理、总工程师七、 财务会计制度(一)财务会计制度1、公司依照法律、行政法规和国家有关部门的规定,制定公司的财务会计制度2、公司年度财务会计报告、半年度财务会计报告和季度财务会计报告按照有关法律、行政法规及部门规章的规定进行编制3、公司除法定的会计账簿外,将不另立会计账簿。
公司的资产,不以任何个人名义开立账户存储4、公司分配当年税后利润时,提取利润的10%列入公司法定公积金公司法定公积金累计额为公司注册资本的50%以上的,可以不再提取公司的法定公积金不足以弥补以前年度亏损的,在依照前款规定提取法定公积金之前,应当先用当年利润弥补亏损公司从税后利润中提取法定公积金后,经股东大会决议,还可以从税后利润中提取任意公积金公司弥补亏损和提取公积金后所余税后利润,按照股东持有的股份比例分配,但本章程规定不按持股比例分配的除外股东大会违反前款规定,在公司弥补亏损和提取法定公积金之前向股东分配利润的,股东必须将违反规定分配的利润退还公司公司持有的本公司股份不参与分配利润5、公司的公积金用于弥补公司的亏损、扩大公司生产经营或者转为增加公司资本但是,资本公积金将不用于弥补公司的亏损法定公积金转为资本时,所留存的该项公积金将不少于转增前公司注册资本的25%6、公司股东大会对利润分配方案作出决议后,公司董事会须在股东大会召开后2个月内完成股利(或股份)的派发事项7、公司可以采取现金方式分配股利公司将实行持续、稳定的利润分配办法,并遵守下列规定:(1)公司的利润分配应重视对投资者的合理投资回报;在有条件的情况下,公司可以进行中期现金分红;(2)原则上公司最近三年以现金方式累计分配的利润不少于最近3年实现的年均可分配利润的30%;但具体的年度利润分配方案仍需由董事会根据公司经营状况拟订合适的现金分配比例,报公司股东大会审议;(3)存在股东违规占用公司资金情况的,公司应当扣减该股东所分配的现金红利,以偿还其占用的资金。
二)内部审计1、公司实行内部审计制度,配备专职审计人员,对公司财务收支和经济活动进行内部审计监督2、公司内部审计制度和审计人员的职责,应当经董事会批准后实施审计负责人向董事会负责并报告工作第三节会计师事务所的聘任3、公司聘用会计师事务所必须由股东大会决定,董事会不得在股东大会决定前委任会计师事务所4、公司保证向聘用的会计师事务所提供真实、完整的会计凭证、会计账簿、财务会计报告及其他会计资料,不得拒绝、隐匿、谎报5、会计师事务所的审计费用由股东大会决定6、公司解聘或者不再续聘会计师事务所时,提前30天事先通知会计师事务所,公司股东大会就解聘会计师事务所进行表决时,允许会计师事务所陈述意见会计师事务所提出辞聘的,应当向股东大会说明公司有无不当情形第三章 市场营销和行业分析一、 高值医用耗材行业发展概况高值医用耗材作为医疗器械领域增长最快的细分领域,相比较而言:首先,高值医用耗材市场受人口老龄化带动更为明显,国家统计局数据显示,截止到2021年末我国60周岁及以上人口2.67亿人,占总人口的18.9%;65周岁及以上人口2.01亿人,占总人口的14.2%,我国老年人口持续增加,中国社会科学院预测,2050年我国60岁及以上老年人口数量将达到4.83亿人,骨科、心血管等疾病患病率与人口老龄化存在强相关性,以骨科为例,统计数据显示,我国居民在14岁以下骨科类疾病发病率为2.8%,15-44岁的发病率为20.8%,而45岁以上的发病率则达到了76.4%,60岁以上人群的骨关节炎发病率约为78.5%,70岁以上人群中有90%出现膝关节软骨退化、关节疼痛和关节炎等症状,预计随着国内老年人口的持续增加,以骨科、血管介入等为代表的高值医用耗材将会有更大的市场空间。
其次,高值医用耗材市场受居民支付能力撬动更为明显,相对而言,高值医用耗材价格、手术费用高昂,支付能力很大程度上将会影响医疗需求的释放,一方面我国医保体系逐步完善,2021年城镇职工、城乡居民、新农合的参保人数达到13.63亿,全民医保体系加快健全,参保率稳定在95%以上,城乡居民医保制度逐步整合,筹资和保障水平进一步提高,城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助、疾病应急救助全面铺开,商业健康保险快速发展,逐步形成多层次医疗保险体系,患者个人支付比例持续降低;另一方面我国城乡居民可支配收入稳步增长,国家统计局数据显示,2013-2021年国内居民人均可支配收入由为1.83万元增长到3.51万元,居民支配收入增加提高在医疗保健领域的可支付能力第三,高值医用耗材市场受医疗水平提升影响更为明显,高值医用耗材的使用与高风险、搞技术含量的医疗服务紧密联系,过程不仅要求医生具有很高的医疗水平,同时也对医院的整体水平也有较高的要求,近些年,政府不断加大医疗卫生事业投入力度,医疗资源持续丰富,截止到2021年末我国医疗卫生机构总数已达103.09万个,其中医院总数量达到3.66万家,我国总诊疗人次为84.7亿人次,同比提高9.4%。
同时政策支持下,医联体、医生集团等新模式的出现,促使优质医疗资源下沉,国内医疗机构的整体诊疗水平得到明显提升,推动与高值医用耗材相关医疗活动广泛开展;老龄化带动市场需求增加、居民支付能力提高及国内医疗水平提升成了高值医用耗材行业快速增长的重要推动力,2014-2021年高值医用耗材的市场规模从409亿元增长到1,464亿元,年均复合增长率约为19.98%,是医疗器械行业中增长最快的细分领域新医改政策的支持、政府持续投入、城市化率的加快、老龄化社会的到来、居民自我保健意识的提高等驱动因素,激发了巨大的医疗需求,与此同时,这些因素也为我国医疗器械及医用耗材的供应链行业提供了广阔的发展空间,对于专业配送网络服务的需求不断增长我国地域辽阔,医疗资源分散,再加上传统医疗器械领域多级经销模式的存在,造成医疗器械流通行业长期存在“多、小、散”的局面,集中度、规模化、信息化水平均偏低,流通环节多、监管难度大、终端价格虚高等问题日益凸显提质增效的发展趋势推动行业集中度不断提升,同时政策强化全过程监管,提升行业准入门槛,鼓励企业做大做强,部分优秀企业有望把握市场扩容和行业整合的机遇,不断提升市场占有率,确立头部竞争优势。
二、 行业的发展机遇1、卫生总费用持续增长随着我国医疗卫生体制改革的持续深入,我国卫生总费用及政府卫生支出不断增长,2010-2021年我国卫生总费用由19,980.39亿元增长到75,593.60亿元,年均复合增长率为12.86%,卫生总费用占GDP的比重也由4.84%提高到6.50%卫生总费用包括政府卫生支出、社会卫生支出及个人卫生支出,其中政府卫生支出和社会卫生支出占比不断提高,2010-2021年个人卫生支出比例由35.29%降低至27.70%,有效减轻了个人负担WorldBank统计数据显示2019年我国卫生支出的GDP占比和人均卫生支出分别为5.35%和535.13美元,横向比较来看,我国卫生支出占比和人均卫生支出不仅与发达国家相比存在较大差距,也低于同期全球9.83%和1,121.97美元的平均水平,存在较大的增长潜力,伴随我国经济发展和政府卫生费用投入加大,被长期压抑的医疗需求有望逐步释放2、基层医疗机构诊疗水平持续提升我国地域辽阔,存在优质医疗资源总量相对不足,分布不均衡的问题,导致医疗服务体系格局和人民群众看病就医的需求之前出现不适应、不匹配的情况,从而造成看病难看病贵的社会现象。
2015年9月,国务院发布《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,大力提高基层医疗卫生服务能力,全面提升县级公立医院综合能力,到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度区域医联体、医生集团、互联网医院等新模式促使医疗资源下沉,提升基层医疗机构的诊疗水平,与此同时,我国医疗卫生机构数量持续增长,资源供给稳步提升,据国家卫健委统计数据,截至2021年底,全国医疗卫生机构数达103.09万个,与2020年底比较,全国医疗卫生机构增加8,013个,其中:医院增加1,176个,基层医疗卫生机构增加7,754个3、医疗保障水平稳步提升2009年新医改方案把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念,坚持做广覆盖、可持续,推进基本医疗保障制度建设,2021年参加全国基本医疗保险人数为13.63亿,参保率稳定在95%以上,基本上实现人员全覆盖2016年1月国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出整合城镇居民医保和新农合,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,按照“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”等原则整合基本制度,提高统筹层次,根据国家医保局,2021年居民医保人均筹资889元,同比增长13.83%。
基金实际支付比例持续提升,2021年我国职工医保政策范围内住院费用基金支付比例分为84.40%,三级、二级、一级及以下医疗机构政策范围内住院费用基金支付比例分别为83.4%、86.9%、87.9%在实现基本医疗保障体系全覆盖后,2012年8月国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部、民政部、保监会六部门联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障,提高医保覆盖范围和覆盖深度,截止到2018年底,大病医保覆盖居民医保10.2亿参保人,报销比例在基本医保之上平均提高13个百分点以上4、居民卫生健康支出持续增长伴随社会经济发展,我国城乡居民人均可支配收入不断提高,对身体健康的关注度也不断提高,2010-2018年我国城乡居民健康支出,对疾病治疗的支付能力逐步提高卫生费用增加、基层诊疗能力提升、医疗保障水平提升、居民经济实力提升共同作用带动我国诊疗人次的持续增加,2021年我国总诊疗84.70亿人次,同比增长9.4%,入院人数24,726万人,同比增长7.4%,推动了医疗市场的整体扩容,作为医疗服务体系的重要组成部分,医疗器械市场将受益明显,呈现持续增长趋势。
5、行业规范性持续提高一直以来,我国医疗器械流通领域存在企业多、规模小、市场集中度低的局面,尤其是高值医用耗材流通领域多级经销商存在,造成行业效率低下、资源重复浪费、价格虚高等社会问题,2016年6月,国家食品药品监督管理总局颁发了《关于整治医疗器械流通领域经营行为的公告》(2016年第112号),对医疗器械流通领域进行整顿检查,2019年国务院下发的《治理高值医用耗材的改革方案(国办发【2019】37号)》,强化流通管理,鼓励各地结合实际通过“两票制”等方式减少高值医用耗材流通环节,推动购销行为公开透明三、 创建学习型企业彼得˙德鲁克在1988年就指出:“我们正在进入变革的第三阶段:从命令一控制型组织、分成许多部门与科室的组织,转变为以信息为基础、由知识专家组成的组织……但是,我们还远没有做到真正建立起以信息为基础的组织—这是将来会遇到的管理上的挑战为迎接知识经济时代的挑战,企业必须以知识作为决策及决策之后的资源分配工作的根据和基础也就是说,企业要建立新的组织机制,使之懂得如何倾听市场的条件信号,从所听到的内容及其经验中学习,然后在所学知识的基础上提高其自身能力,以其创造并满足顾客的产品和服务领先于他人。
企业对倾听、学习和领先这三项挑战性工作做得如何,将决定其业务经营的成功或失败程度一)倾听倾听,或称探察,是指企业感知外部世界的所有活动企业倾听有明确的目的性,就是建立知识基础,以便作出面向市场的决策市场调研一直是企业常用的感知手段但过分依赖市场调研部门,乃至完全依赖营销部门来倾听,并不能保证企业通过有效的倾听达到成功决策通过相当狭小的感知渠道寻求众多对象的反映,调研机构和信息处理人员对信息的控制、保管和理解,都会成为企业有效倾听的障碍要克服这些障碍,企业需要建立跨职能决策体系,设计出能促进信任、共享信息、积累知识和建立学习制度的各种决策方法有效倾听必须保证企业能听取多种声音这些声音主要来自与企业决策休戚相关的三,组群体:顾客、社区和企业其中,顾客包括消费者和相关销售系统中的个人;社区包括政府有关部门、特殊利益集团和竞争者;企业除自身外,也包括供应商和投资者倾听多种声音的目的是协调不同群体之间的利益关系多种声音往往会互相冲突,如洗衣粉生产商可能发现顾客想要含磷的洗衣粉洗出“更加洁白”的效果,而社区则要求禁止磷化物污染公共水源,使水“更加干净”这时,企业(股东和员工)则要求生产一种既令顾客满意,又符合企业对环保的责任感,而且还能盈利的产品。
企业的责任是,充分听取三大群体的意见,了解和分析它们之间存在的进行合作和造成冲突的可能性和条件,以作出面向市场的决策二)学习通过倾听取得的信息,需要转化为进行决策所需要的情报、知识、理解和智慧,否则就不会使企业得到任何改善解决问题的办法就是建立企业的学习体系企业欲在快速变化的复杂环境中获得成功,必须要求其每一个成员不断地学习、快速地学习,同时也必须要求这些个人学习有益于强化企业对内部和外部环境所拥有的共同知识(即组织知识),促进个人行为与建立在组织知识之上的集体行动保持一致组织知识是每一个组织成员在解决具体问题时,与集体相关的知识中得到一致认可、共同拥有的那部分知识组织知识不是所有人知识的总和,而是相关的和共同的知识,是个人知识的有机综合它比任何个人知识丰富得多,而且为所有与之相关的人深刻理解和内部化企业学习系统不仅要重视解决将个人学习和建立的知识转化为组织知识(共识)问题,而且要解决彼此独立的职能部门的组织知识与其他组织成员的共享问题,亦即将部门相对福狭的各自“共识”,转化为企业组织知识问题为此,加强各职能部门的沟通和相互学习,就显得十分重要企业还必须将每一项业务程序视为学习过程,明确地将业务程序设计成鼓励学习并从中获得知识的程序。
完成一项业务程序要求具备一定的知识状态例如,在开发和设计一种新型汽车时,来自销售和服务、生产工艺、工程制造等部门和设计室的人需要有共同知识,以便能够共同明确规定设计过程所需要的信息和要求这个共享知识的过程应当使他们每个人都能充分利用各自的知识状态,包括其根据经验获得的信息这些人一致同意共享的信息就是该业务程序的组织知识状态企业可以通过连续执行共同业务过程,不断地学习和更新组织知识状态,提高适应市场的能力三)领先倾听和学习的结果,必须落实到做出更好的决策而实现“领先”上这里的领先是指通过决策过程而比竞争对手做得更好许多企业都有领先的追求实践证明,达到领先不易,保持领先更难能持续领先的企业,大都具有下列共性1)系统地倾听顾客和社区、竞争对手及企业内部的声音;(2)系统地学习上述声音随时间变化而变化的道理,以及把这些声音综合起来的方法;(3)拥有促进倾听和学习以及对变化做出快速反应的共同业务程序;(4)企业要具备这些领先要素,就必须建立一个决策网络,把组织的战略方针同资源分配和许多为实行该方针必须做出的决策紧密地结合起来企业的这种决策网络的主要特征有下面两点1)以资源分配来定义决策即认为决策实质上是决定如何分配资金、信息、人员、时间及其他企业资源。
这一认识将有利于决策的执行和分清责任如提高市场占有率决策就是用具体的资源分配来降低价格、加强促销、改进产品特性等这样定义决策,有利于经理执行并对其执行结果负责另外,也有利于决策者明确地解决相关的各种冲突如决定提高市场份额,就意味着用于其他业务单位的资源有可能减少决策者必须预先解决这些冲突,否则,决策的执行就会受到干扰2)建立以市场为依据的决策方法这种方法是组织负责做决策和负责执行决策的两组人员进行有条理的对话这两组人员共同学习、工作,建立起决策所依据的知识,在决策过程的四个阶段(即确定问题、提出备选方案、分析和建立联系)充分对话企业决策网络最终使组织知识得以不断增加,并以此加强了部门之间的联系与合作,保证了企业能更好地实施市场(顾客)导向的营销观念四、 医疗器械流通行业发展趋势1、行业逐步由分散走向集中是市场发展的必然趋势从发达国家医疗器械流通行业的发展历程来看,降低物流成本、提高运营效率的长期趋势推动行业持续向规模化、集约化、专业化方向发展,以美国为例,美国是全球最大医疗器械生产国和消费国,消费总量约占全球总消费量的40%以上,20世纪80年代至90年代,美国医疗器械流通领域也存在企业数量多、企业规模小等现象,经过多次整合、转型,已经出现了三家医疗器械及药品全品类集成供应商,市场占有率超过95%,并在医学检验、介入耗材等各个细分领域均已出现大型集成供应商,其共同特点为产品线配置丰富、从事分销及物流、渠道管理等多种增值服务,具备提供某类产品流通领域整体解决方案的能力。
受此影响,原有仅供应单一或少数品类医疗器械的中小型渠道商则在上述体系内或转型或被整合或被淘汰,呈现了医疗器械流通领域的集中态势目前,我国医疗器械流通领域同美国80/90年代较为类似,多级经销商模式使得业内企业数量多、规模小、格局分散,超过50万家医疗器械经营企业多数为区域性小型经销商,经营产品种类较少,面向客户局限于县级或市级范围少数医院,社会经济发展必然推动行业逐步由分散走向集中对比国内药品17,131亿市场规模,1.3万家左右批发企业数量、前百名批发企业市场占有率超过70%来看,医疗器械流通行业在市场整合、集中度提升方面存在较大潜力2019年国务院下发《治理高值医用耗材的改革方案》(国办发[2019]37号)明确提出提升高值医用耗材流通领域规模化、专业化、信息化水平,叠加耗材购销两票制推行、行业监管力度加大等因素的影响,行业内大型企业利用自身资金优势和服务优势,努力提高行业组织化水平,实现规模化、集约化经营,而规模较小、技术能力较弱的企业将逐步通过兼并重组、转型等方式退出流通环节,逐步形成全国寡头+区域龙头、全品类集成供应商+专业化服务商的竞争格局政策指引下,医疗器械流通行业整合加剧,资本介入趋势明显,嘉事堂通过组建北京嘉事盛世医疗器械有限公司进入高值医用耗材流通市场,并持续通过北京、上海、广州、深圳等主要医疗大区的器械经销商整合,形成全国医疗器械物流配送网络平台,国药控股、华润医药、九州通、上海医药、瑞康医药、海王生物、柳州药业等上市公司也纷纷布局相关板块,加速市场集中度的提升。
2、医改政策逐步深入,加快促进行业降本增效提质医保基金是目前我国医疗市场最大的支付主体,但长期以来国内基本医保基金分成了多个池子,有卫计委的新农合、人社部的城居保和城镇职工保等,其管理职能也分散在原卫计委、人社部等多个部门,政出多门、多头管理导致监管机构力量分散、难以控制医疗费用不合理增长,医保基金面临长期支付压力根据国务院改革方案,将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫计委的新型农村合作医疗职责,国家发改委的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局,直属国务院2018年5月31日国家医疗保障局正式挂牌,统一管理医保基金,其主要职责确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担国家医疗保障局代表支付方,统管招标、医保、价格、监管,确立了其在高值医用耗材的定价以及采购价格等方面的强势地位,未来必将进一步规范诊疗行为、降低产品价格,严格控制医疗机构不合理的医疗费用支出,确保医保基金安全、健康运行2020年3月5日中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见持续推进医保支付方式改革》,以医保支付制度改革为抓手,持续撬动医疗卫生体制改革的深入推进。
高值医用耗材单价相对较高、群众费用负责重,成为重点监控和治理领域之一,国家医保局《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》明确提出:对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理,改革完善医用耗材采购政策,取消公立医疗机构医用耗材加成等受医改政策推动,高值医用耗材领域的带量采购、两票制、医院零加成及临床专项整治等政策逐步落实,产业上下游更加重视成本管控、效率提升,加速推动流通行业渠道加快向规模化、专业化、信息化、规范化趋势发展五、 关系营销的主要目标关系营销更为关注的是维系现有顾客,丧失老主顾无异于失去市场、失去利润的来源关系营销的重要性就在于争取新顾客的成本大大高于保持老顾客的成本有的企业推行“零顾客叛离”计划,目标是让顾客没有离去的机会这就要求及时掌握顾客的信息,随时与顾客保持联系,并追踪顾客动态因此,仅仅维持较高的顾客满意度和忠诚度还不够,必须分析顾客产生满意感和忠诚度的根本原因由于对企业行为绩效的感知和理解不同,表示满意的顾客,原因可能不同,只有找出顾客满意的真实原因,才能有针对性地采取措施来维系顾客满意的顾客会对产品、品牌乃至公司保持忠诚,忠诚的顾客会重复购买某一产品或服务,不为其他品牌所动摇,不仅会重复购买已买过的产品,而且会购买企业的其他产品。
同时顾客的口头宣传,有助于树立企业的良好形象此外,满意的顾客还会高度参与和介入企业的营销活动过程,为企业提供广泛的信息、意见和建议六、 行业发展面临的挑战1、专业人才短缺本行业内从业人员需要医疗器械的专业知识,并具备一定的业务风险管控经验,且伴随行业规模化、专业化、信息化水平不断提升,对从业人员的专业技术水平要求也不断提高,高值医用耗材流通企业迫切需要熟悉医疗器械专业知识、精通物流管理等复合型专业人才,目前符合业务需要的人才比较缺乏,在一定程度上制约了行业的发展2、运营成本高高值医用耗材流通行业专业性和时效性强,具有小批量、高频次等特点,企业需要广泛的仓储网络布局、专业的人才储备、先进的信息系统、丰富的库存储备以支撑业务快速发展,租金、人力、资金等成本上涨都将会增加行业整体的运营成本,进而影响行业整体盈利能力七、 营销计划的实施(一)有效实施计划的注意事项(1)有明确的行动方案战略和计划的有效实施,要有详细、具体的行动方案,以帮助理解和清晰营销计划的关键性环境、项目和措施,正确地把任务、责任落实到个人、团队或部门2)可能需要调整组织结构必须注意组织结构与任务、责任相一致,与自身的特点、环境相适应,根据战略和计划适时调整、优化组织结构。
3)要有完善的规章制度必须明确与计划有关的环节、岗位和人员的责权利,明确具体要求和奖惩措施,建章立制进行约束和管理4)注意协调关键流程为了有效实施战略和计划,做到行动方案、组织结构、规章制度等因素,尤其是相关机构、人员在大目标下协调一致,需要界定相互之间的工作关系,构建作业流程,保障操作层面相互配合二)影响计划实施的常见问题和原因(1)计划脱离实际计划通常由专业计划人员负责制订,基层人员具体操作和执行专业计划人员可能更多考虑的是总体方向和原则,疏于关注过程和实施细节,使得计划较为笼统和形式化;计划人员可能了解现实中的具体问题不够,营销计划偏离实际;计划人员和基层操作人员交流情况不足,后者不能很好理解需要执行的计划,遇到困难……最终导致计划人员和基层人员对立,互不信任所以,制订计划不能只靠专业计划人员,也可由他们联系基层人员一起讨论、制订基层人员或比计划人员了解实际情况,将他们纳入计划管理过程,有助于营销计划的制订和实施2)长期目标和短期目标的矛盾计划常常涉及长期目标,企业对具体执行计划的人员又可能是依据短期的绩效,如销量、市场份额或利润等评估和奖励,他们常常不得不选择目光短浅的行为要注意解决这一矛盾,设法求得两者之间的平衡。
3)因循守旧的情性一般来说,新战略、新计划如果不符合传统和思维习惯,就容易遭到抵制新旧战略和计划之间差异越大,实施中阻力也越大要推动与原来思路截然不同的计划,常常需要打破传统组织结构和流程,“不换脑袋就换人”,甚至重建管理体制4)缺乏具体、明确的行动方案有些计划之所以失败,是因为没有切实可行的具体方案,缺乏促使各部门、各环节协调一致、共同出力的依据八、 医疗器械行业发展概况医疗器械作为现代医疗卫生体系建设的重要支柱之一,具有高度的战略性、带动性和成长性,受到各国政府的普遍重视,主管部门出台多项政策鼓励国产医疗器械加快创新、推动高端医疗器械国产化,促进新技术的推广和应用,推动国内医疗器械产业的快速发展,2017年国家科技部办公厅印发《十三五医疗器械科技创新专项规划》,明确提出加速医疗器械产业整体向创新驱动发展的转型,完善医疗器械研发创新链条;培育若干年产值超百亿元的领军企业和一批具备较强创新活力的创新型企业,大幅提高产业竞争力,扩大国产创新医疗器械产品的市场占有率,引领医学模式变革,推进我国医疗器械产业的跨越发展在政策支持下,我国医疗器械产业取得长足的发展,创新能力、产业化水平明显提升,初步建成专业门类齐全、产业链条完善、产业基础雄厚的产业体系,涌现出一些研发能力强、技术含量高的企业,在医学影像、体外诊断、先进治疗、医用材料及植介入体等部分高端领域开始打破国外产品的垄断,实现进口替代。
与此同时,一方面,2009年开始我国持续深入推进新一轮医疗卫生体制改革,在“保基本、强基层、建机制”的基本原则指导下,我国医疗卫生投入增加,推动医疗机构尤其是基层医疗卫生机构临床诊断及治疗水平的提升,不断促使其医疗器械的更新换代需求,另一方面,伴随我国医保覆盖范围及深度提升、叠加人口老龄化深入,全国诊疗总人次的稳步上升,进而持续释放国内医疗器械的临床使用需求政策和需求共同推动我国医疗器械市场规模快速增长,《中国医疗器械蓝皮书(2022)》数据显示,2021年我国医疗器械市场规模约为8,908亿元,成为仅次于美国的第二大医疗器械市场,在整个医疗行业中的重要地位越发凸显九、 全球医疗器械市场规模对比来看,全球市场药品市场规模与医疗器械市场规模比例约为1.4:1,发达国家基本上达到1:1,但是我国约为3:1,医疗器械市场规模远远低于药品市场规模,伴随医疗器械应用水平的不断进步,我国将遵循发达国家“重器械、轻药品”的发展路径,未来国内医疗器械市场仍存在较大的增长潜力医疗器械细分市场中,2021年医疗设备市场规模约为5,286亿元,占比59%,其次为以骨科植入、血管介入为代表的高值医用耗材,市场规模约为1,464亿元,占比16%,低值医用耗材、IVD(体外诊断)分列3、4位。
十、 市场导向组织创新现代市场营销管理哲学要求企业创造顾客和顾客满意,将顾客利益摆在核心地位许多企业在此基础上也开始认识到兼顾行业、合作伙伴、社区和国家利益对企业成功经营与发展的重要地位然而,在实践中真正贯彻这种观念,保证企业健康成长,却并不容易面对现代科技迅速发展、市场环境急剧变迁和竞争日趋激烈的挑战,企业必须对自身组织与管理制度进行革新,形成能够全面有效地招律顾客并为之提供良好服务的机制里特尔咨询公司在总结卓有成效的公司管理模式的基础上,提出了一个高绩效业务模型该模型将企业资源与组织配置列为基础我们可以将它作为企业组织与体制创新的主要原则来讨论一)满足利益方的要求在今天的价值交换体系中,企业绩效及其利润目标只有在能使其他利益方获得利益的条件下,才有可能实现因此,企业及其经营业务,都要确定利益方及其要求一般地说,利益方主要包括顾客、供应商、经销商、企业员工和股东如果这些利益方觉得不满意,就不能实现理想的合作,导致整体绩效下降,甚至经营失败为此,企业必须遵循一个原则:满足每一个利益团体的最低期望企业要致力于为不同的利益方传递高于最低限度的满足水平同时,也需要根据不同程度满意水平,为员工尽好责任(基本满意水平),为经销商提供绩效满意水平。
在确定这些满意水平的时候,企业必须注意,不要让利益方之间感到相对待遇有失公平各方利益关系的协调本质上仍然是以顾客满意为核心的从经营动态关系上看,通过顾客满意达到包括股东在内的其他利益方满意,又是建立在企业组织与制度革新所创造的高质量环境基础上的建立一个面向市场的组织管理体制,形成高水平的员工满意;通过员工积极性、创造性的充分发挥,以高质量的产品和服务建立高度的顾客满意,从而带来更多的交易,更高的企业利润,以及供应商、经销商的利益各方满意的结果,又会促进新一轮更高质量的良性循环二)改进关键业务过程达到满意目标必须通过对工作过程的管理才能实现目前,大多数企业的这种管理都是通过以专业职能分工为基础的部门组织来进行的这种传统的组织结构往往使各业务部门各自为政,追求自身目标最大化而不是企业目标最大化,各部门之间不能实现理想的合作,从而也使企业保有高度满意顾客这一总体目标及其战略规划不能有效地遍及整个业务各环节和全过程因此,使企业的每一个部门都高度面向市场并热心于同其他部门协作,是十分必要的为适应以快速变化为主调、灵活反应为关键的外部环境,企业必须突出和加强对关键业务过程的管理,通过组织革新,建立多功能的团体,将市场和企业的各种声音和谐一致地协调起来,形成自己的管理核心业务的能力。
三)合理配置资源业务过程的执行,需要配置相应的人、财、物及信息等资源企业必须设计出一个决策框架,使有限资源能够按照使顾客和企业都满意的方式来有效配置这需要寻求拥有资源并对各业务的资源分配与使用实施控制同时,企业还应努力寻求运用协作资源的可能性,以充分利用外部获得的非关键性资源研究表明,高绩效公司往往十分重视自己拥有并培养那些能构成业务核心的资源和能力,以此形成自己的核心竞争力他们将好钢用到刀刃上,而将非关键性资源配备转移到企业外部四)组织革新企业的组织要素通常包括组织结构、政策与文化这些因素在市场环境发生急剧变化时,如果不相应变革,往往会成为企业维系和发展与市场有机联系时的机能障碍我国国有企业深化改革、转换机制的沉重任务,很大程度。