东莞市普惠社会工作服务中心义工登记报名表义工编号：填表日期：基本信息*姓名*身份证号*性另U*相片（小一寸彩色近照）*岀生年月*籍贯东莞*民族*政治面貌*文化程度*就读/毕业院校*所学专业*外语特长方言*所属镇*工作单位*职务联系方式*Email办公家庭MSN*通信地址邮编服务信息丿匕、*可服务时间日期时间-一--二二二四五六日*服务项目选择□长者服务*青少年成长服务□社区服务*绿色环保服务□社会活动服务□残疾人服务上午中午下午晚上预算服务期限□半年□一年□二年以上□其他*个人技能/爱好运动□羽毛球□乒乓球*足球□篮球□游泳□其他（请列明）医疗□拯救□保健□护理□其他（请列明）专门技术□电器维修□水电维修□电脑及维修□木工□理发□其他（请列明）家政□美容□烹饪□手工艺□文化□其他（请列明）音乐□吉他□钢琴□提琴□其他（请列明）美术□书法□绘画□摄影□其他（请列明）舞蹈□体育舞蹈□民族舞蹈□芭蕾舞蹈□现代舞蹈□其他（请列明）驾驶*汽车□摩托车□其他（请列明）外语*英语□法语□日语□俄语□其他（请列明）*申请理由*尽公民责任口帮助有需要的人口对义务工作有兴趣*学习新知识□结交朋友口自我锻炼*增加社会经验口善用空暇□回报社会口为未来工作做准备口一展所长口服务大众□其他（请列明）义工代表处审核意见年月日。