附件建筑业企业资质申请表（限告知承诺方式）企申报企业：××××××××××（公章）填填报日期：×××× 年 ×× 月 ××日填表须知一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续二、本表要求用计算机打印，不得涂改三、本表第一至第十一部分由企业填写企业应如实逐项填写，不得有空项四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、百分数保留一位小数外，其余均为整数五、本表中带□的位置，用√选择填写六、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210mm×297mm）型纸七、本表须附有关附件材料附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程、法定代表人、技术负责人资料、财务资料、代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料、中级及以上职称人员、现场管理人员和技术工人资料及其它资料”的顺序分册装订企业申请资质类别和等级现有资质等级 住房城乡建设部颁发资质证书编号：有效期至：资质类别及批准时间：1.××××施工总承包资质（取得时间：××××年××月××日）2.省级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号：有效期至：资质类别及批准时间： 1.××××施工总承包资质（取得时间：××××年××月××日） 2.设区的市级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号：有效期至：资质类别及批准时间： 1.××××施工总承包资质（取得时间：××××年××月××日） 2.申请类型首次申请□ 增项□ 升级□ 重新核定□ 延续□ 跨省变更□ 吸收合并、企业合并（吸收合并及新设合并）□ 企业全资子公司间重组分立□ 国有企业改制重组、分立□企业外资退出□ 资质换证□本企业申请建筑业企业资质1. ×××× 类别 × 级2.×××× 类别 × 级3. ×××× 类别 × 级4. ×××× 类别 × 级5.×××× 类别 × 级6. ×××× 类别 × 级法定代表人签字： （公章）××××年××月××日省级主管部门审查意见（特级企业除外）指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况资产与技术装备1净资产 2机械设备 3其他申请条件（是否越级申请等） 主要人员4技术负责人5注册建造师××××专业 ××××专业××××专业××××专业6中级及以上职称人员 现场管理人员技术工人业绩指标10代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4累计完成数诚信记录是否存在违反《建筑业企业资质管理规定》第二十三条的行为□是 □否复印件与原件核对一致□是 □否核对人签字（此栏内应填写明确意见）负责人签字：单位盖章： 年 月 日企业法定代表人声明本人 ××× （法定代表人）×××××××××（身份证号码）郑重声明：本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，本企业申请前一年内不存在《建筑业企业资质管理规定》第二十三条所列违法行为，同样我在此所做的声明也是真实有效的。
我知道隐瞒有关真实情况和填报虚假资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚企业法定代表人：（签字） ××× （公章）××××年××月××日一、 企业基本情况企业名称××××××××企业注册地址××省（自治区、直辖市）××（市、州、盟）××（区、市、旗）××（路、道、巷、乡、镇）××号（村）邮政编码××××企业详细地址××省（自治区、直辖市）××地区（市、州、盟）××县（区、市、旗）××街（路、道、巷、乡、镇） ××号（村）邮政编码×××××营业执照注册号×××××××× 组织机构代码××××××××企业类型××××建立时间××××年××月××日联系××××××××传 真×××××××企业网址×××××××电子信箱××××××法定代表人×××职务×××职称×××企业经理×××职务×××职称×××总工程师×××职务×××职称×××施工安全生产许可证编号有效期至企业主要人员状况从业人员年末人数×××人；年末离退休人员×××人从业人员年平均人数×××人；其中：管理人员×××人注册人员总数××人其中一级注册建造师 ××人二级注册建造师 ××人其他注册人员 ××人中级及以上职称人员总数××人其中 高级职称 ××人中级职称 ××人现场管理人员总数××人其中施工员 ×× 人造价员 ×× 人质量员 ×× 人劳务员 ×× 人安全员 ×× 人测量员 ×× 人机械员 ×× 人试验员 ×× 人资料员 ×× 人标准员 ×× 人材料员 ×× 人技术工人总数××人其中自有技术工人 ×× 人全资或控股劳务企业技术工人 ×× 人中级工及以上 ×× 人企业财务状况注册资本×××万元其中：资产总额×××万元国有资本×××万元固定资产×××万元法人资本×××万元流动资产×××万元个人资本×××万元负债总额×××万元港澳台商资本×××万元净资产×××万元 达标 □外商资本×××万元港澳台投资方□香港 □澳门 □台湾外商投资方×××国设 备机械设备总台数×××台（件）机械设备总功率×××千瓦机械设备原值×××万元技术装备净值×××万元动力装备率×××千瓦/人技术装备率××万元/人厂房企业自有厂房面积×××平方米企业租赁厂房面积×××平方米二、 企业简介××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。
×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××注：本简介可复制加页三、 技术负责人名单建筑工程总承包一级资质技术负责人要求：具有10年以上从事工程施工技术管理工作经历，且具有结构专业高级职称；年龄60周岁及以下且申请单位已为其缴纳社会保险市政公用工程总承包一级资质技术负责人要求：具有10年以上从事工程施工技术管理工作经历，且具有市政工程相关专业(道路与桥梁、给排水、结构、机电、燃气等专业)高级职称；年龄60周岁及以下且申请单位已为其缴纳社会保险序号姓名学历职称身份证号码职称专业/学历专业负责资质类别是否达标1××××××××××××××××××××/××××××××是□否□2××××××××××××××××××××/××××××××是□否□3××××××××××××××××××××/××××××××是□否□4××××××××××××××××××××/××××××××是□否□5××××××××××××××××××××/××××××××是□否□6××××××××××××××××××××/××××××××是□否□·········四、 技术负责人简历姓名×××性别×出生年月××/×× 照片职称××××职称专业×××××执业资格×××身份证××××××××××注册证书编号×××××何时／何校／何专业毕业××/××/××最高学历×××工程管理资历××年负责资质类别××××××工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职××年×月至××年×月×××××××× ×××× ××××××年×月至××年×月×××××××× ×××× ××××××年×月至××年×月×××××××× ×××× ××××······ 本人签字： ×××年××月××日注：1.工作简历从参加工作开始连续填写； 2.每名技术负责人1页。
五、 企业自有的主要机械设备建筑工程总承包一级资质技术装备要求：无市政公用工程总承包一级资质技术装备要求（下列3项中的2项机械设备）：1、摊铺宽度8米以上沥青混凝土摊铺设备2台；2、100千瓦以上平地机2台；3、直径1.2米以上顶管设备2台序号设备及仪器名称型号/产地/出厂日期数量(台)功率(千瓦)价值(万元)备注是否达标原值净值1×××××/××/×××××××××××是□否□2×××××/××/×××××××××××是□否□3×××××/××/×××××××××××是□否□4×××××/××/×××××××××××是□否□5×××××/××/×××××××××××是□否□6×××××/××/×××××××××××是□否□··················六、 企业代表工程业绩一览表建筑工程总承包一级资质业绩要求（近五年内承担过下列4类中的2类工程的施工总承包或主体工程承包，工程质量合格）：序号标准要求指标描述代表工程选择项“√”表示达标情况竣工情况1地上25层以上的民用建筑工程1项或地上18-24层的民用建筑工程2项地上25层以上、100米以下的民用建筑工程1项 是□否□是□否□地上18层以上、100米以下的民用建筑工程2项是□否□是□否□2高度100米以上的构筑物工程1项或高度80-100米（不含）的构筑物工程2项高度100米-120米的构筑物工程1项是□否□是□否□高度80米-120米的构筑物工程2项是□否□是□否□3建筑面积12万平方米以上的建筑工程1项或者建筑面积10万平方米以上的建筑工程2项建筑面积12-15万平方米的建筑工程1项是□否□是□否□建筑面积10万-15万平方米的建筑工程2项是□否□是□否□4钢筋混凝土结构单跨30米以上（或钢结构单跨36米以上）的建筑工程1项或钢筋混凝土结构单跨27-30米（不含）（或钢结构单跨30-36米（不含））的建筑工程2项单跨30米-39米的钢筋混凝土结构建筑工程1项是□否□是□否□单跨27米-39米的钢筋混凝土结构建筑工程2项是□否□是□否□单跨36米-39米以下的钢结构建筑工程1项是□否□是□否□单跨30米-39米的钢结构建筑工程2项是□否□是□否□市政公用工程总承包一级资质业绩要求（近10年内承担过下列7类中的4类工程的施工，工程质量合格）：序号标准要求指描述标代表工程选择项“√”表示达标情况竣工情况1（本类必须）累计修建城市主干道25公里以上；或累计修建城市次干道以上道路面积150万平方米以上；或累计修建城市广场硬质铺装面积10万平方米以上累计修建城市主干道长度为25公里以上是□否□是□否□累计修建城市次干道以上道路面积150万平方米以上是□否□是□否□累计修建城市广场硬质铺装面积10万平方米以上是□否□是□否□2累计修建城市桥梁面积10万平方米以上；或累计修建单跨40米以上的城市桥梁3座累计修建城市桥梁面积10万平方米以上、桥梁单跨45米以下是□否□是□否□累计修建单跨为40米-45米城市桥梁3座是□否□是□否□3累计修建直径1米以上的排水管道（含净宽1米以上方沟）工程20公里以上；或累计修建直径0.6米以上供水、中水管道工程20公里以上；或累计修建直径0.3米以上的中压燃气管道工程20公里以上；或累计修建直径0.5米以上的热力管道工程20公里以上；累计修建直径1米以上的排水管道（含净宽1米以上方沟）工程20公里以上是□否□是□否□累计修建直径0.6米以上供水、中水管道工程20公里以上是□否□是□否□累计修建直径0.3米以上的中压燃气管道工程20公里以上是□否□是□否□累计修建直径0.5米以上、供热面积150万平方米以下的热力管道工程20公里以上是□ 否□是□ 否□4修建8万吨/日以上的污水处理厂或10万吨/日以上的供水厂工程2项；或修建20万吨/日以上的给水泵站、10万吨/日以上的排水泵站4座修建8-10万吨/日以上污水处理厂工程2项是□ 否□是□ 否□修建10-15万吨/日供水厂工程2项是□ 否□是□ 否□修建20-25万吨/日给水泵站工程4座是□ 否□是□ 否□修建10万吨/日以上排水泵站工程4座是□ 否□是□ 否□5修建500吨/日以上的城市生活垃圾处理工程2项修建500吨/日以上的城市生活垃圾处理工程2项是□ 否□是□ 否□6累计修建断面20平方米以上的城市隧道工程3公里以上累计修建断面20-25平方米的城市隧道工程3公里以上是□ 否□是□ 否□7单项合同额3000万元以上的市政综合工程项目2项完成单项合同3000-4000万元的市政综合工程2项是□ 否□是□ 否□四、诚信记录在申请之日起前一年至资质许可决定作出前，无《建筑业企业资质管理规定》(住房城乡建设部第22号令)第二十三条所列情形发生是□ 否□七、 企业代表工程业绩情况项目之一工程名称×××××××××工程项目编码×××××××××工程地址×× 省 ××市××县×××街道×××号或工程起始地址（线性工程填写） 自 ×× 省 ××市××县 ×××××××× 起 至 ×× 省 ××市××县 ×××××××× 止合同编号××××施工许可证号或开工报告批准文号××××××××项目经理×××建造师注册证书编号××××××××工程规模工程类别技术指标单位数量××××××××××××××××合同价×××× 万元结算价××××× 万元工程承包方式施工总承包□ 专业承包□ 工程总承包□ 其他□（需说明）：施工组织方式自行施工□ 专业分包□ 劳务分包□开工时间××××年××月××日竣工时间××××年××月××日计划工期×××实际工期×××延误原因××质量评定××安全评价××获奖情况×××建设单位×××××××××联系人×××联系×××××验收单位×××××××××联系人×××联系×××××其他说明：项目之二工程名称×××××××××工程地址×× 省 ××市××县×××街道×××号或工程起始地址（线性工程填写） 自 ×× 省 ××市××县 ×××××××× 起 至 ×× 省 ××市××县 ×××××××× 止合同编号××××施工许可证号或开工报告批准文号××××××项目经理×××建造师注册证书编号××××××××工程规模工程类别技术指标单位数量×××××××××××××合同价×××××× 万元结算价×××××× 万元工程承包方式施工总承包□ 专业施工承包□ 工程总承包□ 其他□（需说明）：施工组织方式自行施工□ 专业分包□ 劳务分包□开工时间×××年××月××日竣工时间×××年××月××日计划工期×××实际工期×××延误原因××质量评定×××安全评价×××获奖情况×××建设单位×××××××联系人×××联系××××验收单位×××××联系人×××联系××××其他说明：项目之三工程名称×××××××××工程地址×× 省 ××市××县×××街道×××号或工程起始地址（线性工程填写） 自 ×× 省 ××市××县 ×××××××× 起 至 ×× 省 ××市××县 ×××××××× 止合同编号××××施工许可证号或开工报告批准文号××××××××项目经理×××建造师注册证书编号××××××××工程规模工程类别技术指标单位数量××××××××××××××××合同价×××× 万元结算价××××× 万元工程承包方式施工总承包□ 专业承包□ 工程总承包□ 其他□（需说明）：施工组织方式自行施工□ 专业分包□ 劳务分包□开工时间××××年××月××日竣工时间××××年××月××日计划工期×××实际工期×××延误原因××质量评定××安全评价××获奖情况×××建设单位×××××××××联系人×××联系×××××验收单位×××××××××联系人×××联系×××××其他说明：项目之四工程名称×××××××××工程地址×× 省 ××市××县×××街道×××号或工程起始地址（线性工程填写） 自 ×× 省 ××市××县 ×××××××× 起 至 ×× 省 ××市××县 ×××××××× 止合同编号××××施工许可证号或开工报告批准文号××××××项目经理×××建造师注册证书编号××××××××工程规模工程类别技术指标单位数量×××××××××××××合同价×××××× 万元结算价×××××× 万元工程承包方式施工总承包□ 专业施工承包□ 工程总承包□ 其他□（需说明）：施工组织方式自行施工□ 专业分包□ 劳务分包□开工时间×××年××月××日竣工时间×××年××月××日计划工期×××实际工期×××延误原因××质量评定×××安全评价×××获奖情况×××建设单位×××××××联系人×××联系××××验收单位×××××联系人×××联系××××其他说明：注：企业代表工程情况表可复制加页。
《建筑业企业资质申请表》填写说明一、封面1．申报企业名称：按工商营业执照内容填写全称，并加盖企业公章2．填报日期：按本表报送时间填写二、企业申请资质类别和等级1．现有资质等级：指本企业此次申请资质前的原资质等级首次申请企业不填写2．批准时间：指本企业此次申请资质前每一项原资质等级所批准的时间，首次申请企业不填写3．现有资质证书编号：指本企业此次申请资质前的现有资质证书号码首次申请企业不填写4．企业申请资质类别和等级：填写企业本次申请资质情况三、企业法定代表人声明请企业法定代表人签名并加盖企业公章四、企业基本情况1. 企业名称：按工商营业执照内容填写全称2. 企业注册地址：按工商营业执照内容填写3． 企业详细地址：填写本企业经营常驻地的地址，用全称或规范简称填写4. 营业执照注册号：按工商营业执照的内容填写5. 企业组织机构代码：按企业组织机构代码证填写，含校验码6. 企业类型：或称经济性质，按工商营业执照内容填写7. 建立时间：或称成立时间，按工商营业执照内容填写8. 联系：填写本企业经营常驻地行政办公室号码9. ：填写本企业经营常驻地的号码10. 企业网址：按本企业在互联网上注册的网络地址全称填写。
11. 电子邮箱：按本企业在互联网上注册的常用电子邮箱全称填写12. 法定代表人：按工商营业执照内容填写 五、企业从业人员状况1．注册人员人数：按本企业申报前拥有的各类注册人数填写2．中级及以上职称人员人数：按企业申报前拥有的工程序列中级以上人数填写3．现场管理人员：按本企业申报前拥有的取得岗位证书的现场管理人员数量填写4．技术工人：按企业申报前拥有的自有技术工人数和全资或控股公司技术工人数量填写六、企业财务状况1．注册资本：按工商营业执照内容填写2．资产总额：指本企业拥有或控制的能以货币计量的经济资源，包括各种财产、债权和其它权利按本报告期期末财务报告数据填写3．固定资产：指本企业使用期超过一年的房屋及建筑物、机器、机械、运输工具以及其他与生产经营有关的设备、器具、工具等按本报告期期末财务报告数据填写4．流动资产：指本企业可以在一年或超过一年的一个营业周期内变现或耗用的资产按本报告期期末财务报告数据填写5．负债总额：指本企业全部资产总额中，所承担的能以货币计量、将以资产或劳务偿付的债务按本报告期期末财务报告数据填写6．净资产：又称所有者权益，指投资人对企业净资产的所有权企业净资产等于企业全部资产减去全部负债后的余额。
按本报告期期末财务报告数据填写7．国有资本：指有权代表国家投资的政府部门或者机构以国有资产投入企业形成的资本金按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写8．法人资本：指其它法人单位以其依法可以支配的资产投入企业形成的资本金按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写9．个人资本：指社会个人或者企业内部职工以个人合法财产投入企业形成的资本金按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写10．港澳台商资本：指我国香港、澳门和台湾地区投资者投入企业形成的资本金按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写须注明港澳台资本出资方所在地区11．外商资本：指外国投资者投入企业形成的资本金按本企业经工商行政管理部门备案的章程有关内容填写须注明外资方所在国家或地区七、设备1．机械设备总台数：指归本企业所有，属于本企业固定资产的生产性机械设备年末总台数它包括施工机械、生产设备、运输设备以及其他设备按本企业报告期末“固定资产”台帐据实填写2．机械设备总功率：指本企业自有施工机械、生产设备、运输设备以及其他设备等列为在册固定资产的生产性机械设备年末总功率，按能力或查定能力计算，包括机械本身的动力和为该机械服务的单独动力设备，如电动机等。
计量单位用千瓦，动力换算按：1马力＝0．735千瓦折合成千瓦数电焊机、变压器、锅炉不计算动力3．机械设备原值：指企业自有机械设备的购置价按本企业报告期末“固定资产”台帐据实填写4．机械设备净值：指企业自有机械设备经过使用、磨损后实际存在的价值，即原值减去累计折旧后的净值按本企业报告期末“固定资产”台帐据实填写5．动力装备率：又称动力装备系数或动力装备程度动力装备率＝机械设备总功率÷从业人员年平均人数×（千瓦／人）6．技术装备率：又称技术装备系数或技术装备程度技术装备率＝机械设备净值÷从业人员年平均人数×（元／人）八、企业简介填写企业的基本情况、发展演变过程（含企业名称变更、分立合并等情况）、主要工程业绩等九、 技术负责人名单 按照企业所申报资质填写，其中负责资质类别是指该技术负责人作为该项资质的技术负责人申报十、技术负责人简历 按照实际情况填写，并由本人签名十一、注册建造师名单只填报申报所需注册建造师，按照一、二级顺序填写十二、中级及以上职称人员名单只填写申报所需有职称人员，由高级到中级依次填写十三、 现场管理人员名单只填报申报所需现场管理人员，按照施工员、质量员、安全员、机械员、资料员、造价员、劳务员、测量员、试验员、标准员顺序填写。
十四、 技术工人人员名单填写申报资质所需技术工人名单，注明是否为企业自有技术工人，其中全资或控股企业拥有的技术工人填写“否”，非本企业自有、全资或控股企业拥有的技术工人不得填在本表之中十五、 企业自有的主要机械设备填写企业自有技术设备情况十六、 企业代表工程业绩一览表填写企业完成的主要工程业绩十七、企业代表工程业绩情况1．工程名称：按工程承包合同名称填写2．工程类别：按建筑业企业资质等级标准的有关规定分类后填写3．工程地址：详细填写工程地址，须明确工程所在街道及门牌号；其中线性工程须填写工程起始和终点详细地址。