2023年执业护士考试《专业实务》黄金冲刺(2)1.下列鹿肠肛管疾病中，可由门静脉高压引起的是（）A.直肠脓肿B.肛门狭窄C.直肠脱垂D.痔E.直肠息肉2.有关商肠的描述，不对的的是（）A.直肠一般长 l2～15cmB.齿状线以上是体神经支配C.以腹膜反折为界，分为上下两段D.直肠下段与肛管相接E.直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌3.下列治疗方法中，可使痔核逐步缺血坏死脱落的是（）A.温水坐浴B.冷冻疗法C.红外线凝固D.结扎法E.枯痔丁疗法4. 下列治疗方法中，针对高位肛瘘的方法是（）A.瘘管切开术B.填塞压迫C.挂线疗法D.缝合瘘管E.切开引流5.导致肛裂患者排便后出现再次连续疼痛的因素重要是（）A.肛乳头水肿B.前哨痔受刺激C.神经末梢受刺激D.皮下出血E.肛管内括约肌痉挛性收缩6.肛裂患者最重要的治疗方法是（）A.止痛B.服用通便药物C.肛裂内括约肌切除D.扩张肛管E.手术切除7.一般患者门诊行肛门直肠检查常用的体位是（）A.右侧卧位B.膝胸卧位C.弯腰前俯位D.截石位E.俯卧位8.下列关于直肠肛管周边脓肿的描述中，不对的的是（）A.多由肛腺或肛窦感染引起B.少数因素为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤C.直肠指诊对直肠肛管周边脓肿有重要意义D.一旦脓肿形成应及时切开引流E.坐骨直肠窝脓肿很少见9.护士对肛管术后患者实行护理措施，其中能促进炎症吸取，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施的是（）A.多吃蔬菜水果B.定期排便C.温水肛门坐浴D.保持局部清洁E.避免久坐10.患者，女性，52 岁，便表面带血 4 年。
每于便秘时，即有便鲜血，量少或滴出，附在粪便表面，无痛诊断为内痔其扩大曲张的血管重要是（）A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下动脉D.肛管静脉E.肛管动脉11.患者，男性，63 岁，脓血便 2 周首选的检查方法是（）A.X 线钡剂造影检查B.纤维结肠镜C.直肠指检D.腹部超声E.肛门镜检查12.患者，女性，37 岁，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最也许的诊断是（）A.内痔脱出B.直肠息肉脱出C.血栓性外痔D.肛裂并肥大乳头E.复杂性肛瘘13. 患者，女性，37 岁肛门周边瘙痒，肛周皮肤外口反复红肿，流脓，诊断为肛瘘治疗的最佳方法是（）A.1:5000 高锰酸钾温水坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘道搔刮E.使用抗菌药物14.患者，男性，32 岁肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴护士指导患者坐浴方法错误的是（）A.高锰酸钾所有溶化后方可坐浴B.高锰酸钾溶液浓度为 1:5000 C.水温 30～32℃ D.每日 2～3 次E.沸水晾凉后再放入高锰酸钾15.患者，女性，42 岁，3 天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，乏力，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，有波动感，考虑是（）A.肛瘘B.肛门狭窄C.肛周感染D.直肠脱垂E.直肠癌16.患者，男性，45 岁，肛瘘切除术后。
患者行温水坐浴和换药，对的的环节是（）A.先换药，再大便，后坐浴B.先坐浴，再大便，后换药C.先大便，再换药，后坐浴D.先坐浴，再换药，后大便E.先大便，再坐浴，后换药17.患者，女性，42 岁混合痔行痔核切除术后，出院时护士的健康指导中不对的的是（）A.高纤维素饮食B.保持大便通畅C.大便秘结可口服缓泻药D.保持肛门清洁E.可以适当进食辛辣饮食18.患者，男性，36 岁，肛门周边脓肿手术切开引流术后手术当天，伤口疼痛，夜间不能入睡值班护士采用的护理措施中应不涉及（）A.观测引流液颜色、量B.保持引流管通畅C.涂敷消炎止痛软膏D.伤口内填塞敷料E.敷料渗透后，及时更换19.患者，男性，40 岁因混合痔行痔核切除术，护士指导病人最合适的术后卧位是（）A.膝胸位B.侧卧位C.俯卧位D.头低足高E.中凹位20.患者，男性，30 岁因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采用的体位是（）A.头低足高位B.左侧卧位C.膝胸位D.截石位E.蹲位【答案及解析】1.D 【解析】直肠下端和肛管静脉丛是门脉系统的交通支，门静脉压力增高使开放，形成曲张静脉，临床上表现为痔2.B3.D 【解析】结扎法是使用内痔套扎器将胶圈套扎于痔核根部，使痔核逐步缺血坏死脱落的一种治疗方法。
4.C 【解析】挂线疗法为一种缓慢切开法，最大优点是肛管括约肌被逐渐切断，不会导致肛门失禁5.E 【解析】肛裂患者排便时粪块刺激溃疡面的神经末梢，引起短暂疼痛后缓解，以后因肛管内括约肌痉挛再次剧痛，直至括约肌疲劳后肌肉松弛6.A 【解析】肛裂创面疼痛导致患者胆怯排便，排便减少加重大便干结，反过来刺激创面更加疼痛，形成恶性循环7.B 【解析】此体位肛门部显露清楚，内脏上移，盆腔空虚，检查易于成功8.E9.C 【解析】能保持局部清洁，加速血液循环，促进创面愈合10.A11.C12.C 【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛13.B14.C15.C 【解析】触痛性隆起且具有波动感，为脓肿表现，故考虑为肛旁感染16.E17.E18.D 【解析】伤口内填塞敷料不仅不能止痛，还会导致引流不畅，影响愈合19.B20.C。