2 小 时 T 管 试 验 方 案 一、 T 管试验的目的是测试气管插管/切开上机患者的自主呼吸能力，若 T管试验成功，可认为患者非常有可能成功地撤机-拔管二、T管试验方法1、 行T管试验前患者需具备如下条件a、 神志清楚，插管状态下GCS评分$7+ETT(无语言反应评分)b、 TW37.2 °Cc、 血流动力学稳定d、 SpO $90% (FiO W40%)2 22、 断开呼吸机管路与气管插管的连接，接T管2小时调节氧流量，使SpO保持断开呼吸机前水平23、 观察如下指标，若2小时内达到其中之一即停止试验，判断为T管试验失败反之，2小时内未达到其中任何一项指标即为T管试验成功a、 呼吸频率$35次/分或增加$50%b、 SpO W90%或 PaO V60mmHg (FiO =40%)2 2 2c、 PHV7.35d、 心率$145次/分或持续较脱机前增加$20%e、 严重心律失常f、 收缩压$180mmHg或V90mmHg，或较脱机前升高$20%g、 焦虑、易激惹、大量出汗4、 停止T管试验后，再接呼吸机行有创通气，使患者心率、血压、呼吸频率、血气指标恢复试验前水平序贯撤机组患者稳定4-12小时后拔管。
T管试验观察表姓名： 性别：男□，女口 年龄：□□岁 病历号：有创通气时间 天T管试验前通气模式 参数 ,监测 f 次/分，Vt mlT管试验开始时间 年 月 日 时分T管试验结束时间 年 月 日 时分T管试验 前半小时T管试验 开始时T管试验 半小时T管试验1小时T管试验1.5小时T管试验2小时GCS评分焦虑、易激惹、 大量出汗有、 无T °C收缩压mmHgHR 次/ 分-RR~~次T 分严重心律失常 有、无FiO2 %氧流量L/minSpO %2PHPO mmHg2PCO mmHg2注：原则上于开始T管试验后0.5及1小时行血气分析，若患者病情变化需随时做血气T管试验：成功口；失败口。