...wd...发现一种十元人民币治愈偏头痛的中药配方祖国医学对偏头痛之症早有认识,认为其机制多为三阳经病变《冷庐医话》云:“头痛属太阳病者,自脑后上至巅顶,其痛连项;属阳明者,上连目珠,在前额;属少阳者,上至两角,痛在头侧〞偏头痛在中医理论上认为其属于“头痛〞、“头风〞、“厥头痛〞等范畴,隋代巢元方的《诸病源候论•头面风候》首先提出“头风〞的病证,宋代杨士瀛《仁斎直指方》对头风痛的临床病症作了更详细的描述李东垣《东垣十书•内外伤辨》把头痛分为外感头痛与内伤头痛,并明确地指出偏头痛的病名:“如头半边痛者……此偏头痛也〞从古至今,各个医家对偏头痛的发病原因皆认为主要在感受外邪,情志内伤,饮食不节,久病致瘀的根基上造成肝、脾、肾等脏腑功能失调,风袭脑络,痰浊阻滞,瘀血阻络所引起在经络辨证上,张氏等认为主要是六淫之邪伤及三阳经,而其中又以少阳经,太阳经为多见;陈氏等则认为内伤是由于肝郁肝火伤及阴络,肾阴肾精亏虚导致脑海失养,脾失健运致气血亏虚或痰浊内生阻于经络而致病中药治疗偏头痛的方药众多,依据传统中医辨证理论,“头为诸阳之会〞,“五脏精华之血,六腑清阳之气皆会于巅〞,凡外感六淫之邪,上扰巅顶,邪气稽留阻碍清阳,经络被遏而气血逆乱,痰瘀阻络,脑失所养而导致偏头痛,故风、寒、痰、瘀为本病的主因,辨证审因后,故以祛风散寒、通络祛瘀、蠲痰利窍为要。
偏头痛病程缠绵日久,遇劳则发,有医家认为当属中医内伤头痛范畴,其发病与肝、脾、肾三脏有密切关系,假设肝久病则肝血缺乏,血虚生热,火动生风上扰清窍致经脉阻滞而发为头痛,治疗当与肝脾同治,以治肝为主,亦为气血同治,但以活血为主,对于脾虚肝旺及久病入络的血瘀头痛效果较为显著 另有研究者认为,无论外感或内伤引起的偏头痛,均为气血运行失调,气机阻滞,脉络不通引起,而痛处多在头之两侧,为少阳经脉所过之处,是故方中用川芎柴胡之属,以柴胡引诸药入少阳,以使病症缓解 随着对偏头痛发病机制的不断深入了解,治疗偏头痛的中药制剂不断出现,笔者因自十余岁起即深受此疾患缠绕折磨,研究多年未有大获,前日偶见一古方,试与加减,亲自配制,居然一剂而愈现就自己数十年偏头痛一朝而愈的中药方剂及其配制方法,与曾同罹此症之网友参考偏头痛发作的时间与一般病症 偏头痛病人的头痛发作常在白天,但夜间仍可发作,其疼痛可能延续整晚,以致患者难以入眠头痛发作时,一般都局限于头的一侧,有的病人每次发作时头痛的部位可有变化,有时可见枕部和头顶疼痛,也有的病人表现为面部和颈部疼痛但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断病人头痛发作时,疼痛逐渐加重,几分钟到1~2小时头痛到达顶峰,可持续几个小时乃至几天,随后头痛逐渐减弱或消失。
也有少数病人,无明显诱因突然出现剧烈头痛,在几秒钟内即到达顶峰,疼痛可持续数小时甚至几天疼痛时常有搏动感,有些病人表现为非搏动性钝痛,少数病人表现为头部刺痛,或有打击感压迫头痛部位的动脉或病侧颈动脉或眼球可使头痛减轻,不压迫后疼痛恢复原状活动可使头痛加剧,卧床休息可使疼痛减轻,短期的深眠可使疼痛缓解或完全消失 另外,恶心是偏头痛病人最常见的胃肠道伴随病症有一半以上的病人伴有呕吐,少数病人可出现腹泻,多数病人恶心、呕吐、腹泻同时发生另外有少数病人在偏头痛发作时主要出现胃肠道病症,而反伴有轻度头痛,也属于偏头痛的一种,称为偏头痛的等值症 病人头痛发作时轻者可出现单眼或双眼畏光,眼前出现暗点及闪光幻觉;重者可出现眼前发黑、视野缺损、单眼盲、一过性视力丧失,甚至出现视觉感知障碍、视物变形、复视或多视、视物颜色改变等多种病症 〔一〕偏头痛发作时伴有的神经系统障碍有: (1) 嗅觉障碍:如幻嗅病症,病人自诉闻到一种特殊气味 (2) 眼肌麻痹:多出现于头痛侧,有时也可见于双侧 (3) 躯体感觉障碍:可在面部或四肢末端出现麻木或麻刺感、感觉减退或消失等 (4) 运动及反射障碍:少数病人偏头痛发作时可伴有偏瘫或面瘫、腱反射亢进或减弱,甚至意识障碍、失语等,瘫痪在数天至数周内消失。
屡次发作可产生永久性瘫痪 (5) 脑干及小脑病症:出现眩晕、共济失调、耳鸣等病症 〔二〕偏头痛发作时伴有以下植物神经病症: (1)晕厥、心动过速; (2)少数病人可伴有高烧,个别体温可高达41℃ 〔三〕偏头痛发作时常伴有以下高级神经功能障碍: (1) 意识障碍:出现逻辑不清,注意分散,严重时甚至意识模糊甚至丧失 (2) 情绪改变:出现冲动、烦躁、恐惧及发怒、失望和注意力不能集中等 (3) 言语障碍:出现失语、失谈和失写的病症 (4) 记忆障碍:发作时出现短暂性全面遗忘症,发作过后记忆恢复偏头痛发病的诱因 偏头痛发作的诱因很多,归纳起来,可分为如下几种情况: 〔一〕常见诱因: 1.精神因素:如着急、生气、紧张、焦虑、压力或过度悲伤 2.外界物理性刺激:如强光、噪音、异味、花纹图案等 3.饮食因素:饥饿或进食较晚,食物种类〔如含有亚硝酸盐、谷氨酸盐、天门冬酸酪胺等食物〕,还有巧克力、酒精、冷饮等,因偏食导致微量元素镁摄入减少也可诱发 4.气候变化:如暴晒、吹风、寒冷刺激等 5.休息与外伤:睡眠剥夺、头外伤、过度疲劳 6.孕激素水平:女性月经周期及服用避孕药也是常见原因。
〔二〕疾病或相关诱因:高热;过多睡眠;高原地区;过量维生素A;药物:硝酸甘油、组织胺、利血平、肼苯达嗪、雌激素;停用考的松;冷食;阅读和届光异常;刺激气味、香料、有机溶媒;荧光;变态反响 〔三〕遗传因素:偏头痛一般说来与遗传有关近百年来,神经病学家认为遗传因素在偏头痛的发病机制上占有重要地位例如Gawers认为“偏头痛有明显的遗传,超过半数的病例可查到遗传的影响,常常是患者家族中其他成员(最多是父母)有偏头痛患者〞从家庭成员的分布上来看,偏头痛与隐性遗传不同,属于常染色体显性遗传,有不完全性外显率,但也有学者认为是属于隐性遗传伴不完全性的外显率,但其遗传方式尚无定论偏头痛的西医诊断说明 偏头痛是一种原发性头痛的反复发作的临床常见病症,主要由神经元,特别是下丘脑神经元功能失调导致血管舒缩素紊乱引起是一种慢性阵发性头痛典型表现是疼痛持续4-72小时,程度较重头疼经常为单侧、搏动性疼痛,劳累后病症加重,并伴随自主神经病症在罹患此症的局部个体中,发作之前可能会有闪光或其他一过性局灶神经病症,可依据临床表现作出诊断 偏头痛又称血管神经性头痛,是由各种原因引起的血管舒缩功能障碍所致的发作性头痛,是神经内科常见病、多发病,呈一侧或两侧疼痛,其发病机制尚不完全清楚。
一般认为,偏头痛的发病机制与血管舒缩功能障碍有关,是中枢神经活动的改变和三叉神经血管系统受累引起的神经血管性头痛,前者为脑干核团被激活,皮层活动性增强以及皮层抑制的扩展,后者为神经肽激活而释放,导致颅内血管和硬脑膜的炎性疼痛血管性头痛是由于颅血管收缩功能变化而引起的头痛,分为原发性血管性头痛和继发性两类,原发性血管性头痛又称偏头痛(Migraine),继发性多为两侧头痛也有研究者认为,偏头痛是血液流经心脏瓣膜时产生血小板聚集并释放过量5-HT〔血清张力素〕所致另外,过多的内外刺激可引起血管扩张,当血管扩张时,伤害性刺激促使三叉神经末梢释出血管活性肽类物质,如P物质、钙基因相关肽及神经激肽,引起神经性炎症 偏头痛的临床表现有反复循环性发作性头痛、恶心、呕吐、怕光、头昏等病症偏头痛发病常有季节性,并有遗传倾向,以女性患者较多见,首次发病多在青春期历时长达数年甚至数十年,顽固难愈在美国,女性的患病比例是18%,男性则在6%左右随着年龄的增长,疼痛程度和发病频率逐渐增加,50岁以后或可能逐渐减轻研究显示,偏头痛有家族遗传倾向偏头痛与缺血性卒中及出血性卒中的关系 偏头痛诱发缺血性卒中很久以前就引起人们的注意。
有报告显示偏头痛可诱发卒中,但就其偏头痛总人数来看,偏头痛病人出现卒中的发病率还是很低的,据报道青壮年脑堵塞中有7%为偏头痛所致偏头痛诱发卒中的病例既可累及颈内动脉系统,又可累及椎-基底动脉系统,但以大脑后动脉闭塞为多见 偏头痛性卒中可分三种类型: (1) 偏头痛与卒中共存:同一病人患有偏头痛与卒中两种疾病,但卒中发病与偏头痛相隔一段时间 (2) 具有偏头痛临床特征的卒中:此类病人脑部病变同偏头痛的发生机理毫无关系,但其临床表现却具有偏头痛典型的临床特征 (3) 偏头痛诱发卒中:诊断偏头痛诱发卒中必须具备以下标准:①病人的神经科体征必须与以前偏头痛发作的病症相似;②卒中发作必须在偏头痛典型发作的过程中;③必须除外引起卒中的其他可能因素 偏头痛诱发出血性卒中临床较少见,但临床早有报道,近来有人报告三例因长期偏头痛发作而致脑叶出血,经CT和MRI证实血管造影未见动-静脉畸形及血管瘤,只有相应的颈内和颈外动脉有广泛性痉挛,其中两例手术后的病理证明,血管壁坏死伴有亚急性炎症变化脑出血的发生估计为,偏头痛发作时较严重的脑血管痉挛引起颅内血管壁缺血导致坏死,当灌注压恢复时出现继发性血管破裂而致出血。
我先发几家配方给诸位参校 1、喻氏用偏正汤,药有:川芎、白芷、白芥子、白芍、郁李仁、柴胡、细辛、香附、全蝎、蜈蚣、炙甘草,全方起到祛风散寒、通络祛瘀、蠲痰利窍作用 2、冯氏当归芍药散,药有:当归、白术、川芎、白芍、泽泻、茯苓、葛根、全蝎,有热者加黄芩;此方肝脾同治,以治肝为主,亦为气血同治,但以活血为主,对于脾虚肝旺及久病入络的血瘀头痛效果显著 3、陈氏芎柴丹胡汤:川芎、柴胡、丹参、延胡索、白芷,运用柴胡引诸药入少阳,5日为1个疗程,临床治疗238例,一般5~7日可痊愈,或10日明显减轻好转 4、谢氏亦认为偏头痛属“久痛入络〞,用补阳还五汤加减治疗偏头痛,组方中桃仁、红花、川芎、丹参等具有扩张血管降低血液黏稠度的现代药理作用,也符合了中医理论起到活血化瘀的成效 5、邓氏取半夏白术天麻汤加减治疗偏头痛,研究者结合中医“久病多痰〞,“久病入络〞,“久病多瘀〞的观点,藉此方补养气血,化痰降浊,化瘀通络,标本兼顾治疗偏头痛,临床有效率为93.8% 6、张氏在辨证立法用药上多从肝入手,假设肝久病则肝血缺乏,血虚生热,火动生风上扰清窍致经脉阻滞而发为头痛,取辛芷四物汤治疗偏头痛56例,疗效显著,在四物汤的根基上加细辛、白芷、丹参、延胡索、夏枯草、钩藤、草决明,取四物汤滋肝阳血,钩藤、夏枯草等平肝风,延胡索、丹参活血通络,细辛芳香通窍止痛,诸药合用使得阴血足,肝木升,头痛可自消除。
偏头痛的非药疗方法: 当偏头痛发生时,用一盆热水〔水温以不致烫伤皮肤为宜〕,把双手浸入热水中水以没过手腕为宜每次浸半小时在浸泡过程中,要不断对热水,以保持水温坚持浸泡数次,病症可渐渐消失 养生指南: 一.生活要有规律,注意劳逸结合,不宜过度紧张或疲劳,否则会引起偏头痛的发作应适当开展体育活动,如慢跑、散步、游泳、太极拳、气功等运动能增强血管的韧性和弹性,改善血管舒缩功能 二.应保持遇事豁达、宽松的良好精神状态,防止发生精神刺激或紧张、抑郁等培养养花、养金鱼的兴趣,情绪不佳时可观望金鱼、花草来分散注意力 三.慎防风寒侵袭,天气寒冷或气候骤变时,应注意防寒保暖,外出时戴好帽子或头巾平时不可睡卧当风或冲风冒雨妇女月经期尤应注意防范 四.偏头痛发生可能与食用含酪氨酸的食物有关,如乳酪、巧克力、啤酒及高脂类食物,应尽量少食或不食上述食物忌食辛辣发物及烟酒宜食清淡可口、易消化吸收的食物,多食新鲜蔬菜和水果,应保持大便通畅二尖瓣脱垂与偏头痛的形成关系 二尖瓣脱垂(MVP)与偏头痛的关系极为密切,并日益引起人们的注意在许多学者报导的MVP 的病人中,偏头痛的发生率约占28%左右。
伴有MVP的偏头痛病人与单纯偏头痛者,在头痛频度、时间、触发因素、伴随病症、头痛部位及发作时间等方面均无显著差异 MVP引起偏头痛发作的机理目前尚不清楚,有人认为与遗传因素有关,有人认为偏头痛是血液流经心脏瓣膜时产生血小板聚集并释放5-HT所致另有网友给出如下治疗偏头痛药房本人未曾对下述药房进展验证患者可根据不同病症选用以下方剂治疗: 一、决明白芍汤 :川芎 15克、钩藤、石决明、白芍各 30克 ,全虫、甘草各 10克 ,水煎服 ,每日一剂此方对顽固性、多发性偏头痛较为适用 ,发作前服用效果更好 二、散偏汤 :川芎 20克 ,白芷、白芍各 15克 ,白芥子、香附、柴胡、郁仁各 10克 ,甘草 5克 ,水煎服 ,每日一剂此方对感冒诱发的偏头有良好的效果 三、祛风止痛汤 :川芎 15克、白芷 15克、川椒 10克、菊花 15克、生石膏 50克、甘草 5克、薄荷 5克 ,水煎服 ,每日一剂 四、加味活络效灵丹 :当归、丹参、黄芪、牛膝各15克 ,乳香、没药各10克 ,鸡血藤25克 ,水煎服 ,每日一剂此方对体内有瘀血者或老年女性兼有高血压 ,冠心病者 ,较为适宜 ;对外伤后诱发的偏头痛效果也很好。
疼痛剧烈时 ,可加红花 10克治疗偏头病几个的药物(1)止痛、镇静剂如阿司匹林、去痛片、安络痛、颅痛定、消炎病,配以安定、溴剂或巴比妥药,适用于头痛不太剧烈的病人 常用来缓解偏头痛的颅外动脉收缩药如麦角胶咖啡因片、酒石酸麦角胺,是终止一次性偏头痛发作最有效的药,但必须在先兆期或头痛刚开场时及时应用一般麦角胺咖非因1~2片,半小时后仍头痛可再服1片,1日不超过6片,1周不超过12片 另外,治疗偏头痛还有如下几种常用西药: 1、5一羟色胺对抗剂 如苯噻碇,0.5毫克每晚1次,3日后每日3次甲基麦角酸丁醇酰胺,每日2~12毫克 2、钙离子拮抗剂 西比灵5~10毫克,每晚1次,尼莫地平20~40毫克,1日3次,是预防和治疗偏头痛的良药 3、β-受体阻滞剂 心得安10~20毫克,1日3次能预防偏头痛发作 4、抗癫痫药(卡马西平、丙戌酸钠、丙戌酸镁等)、肾上腺皮质激素等均有预防和治疗偏头痛的作用 5、对发作期剧烈头痛伴呕吐者可用利多卡因加氟美松静脉推注或点滴同时用20%甘露醇250毫升静点,每日1~4次,可消除脑水肿,缓解头痛 可用来缓解偏头痛的中成药有: 1、太极通天口服液 2、全天麻胶囊 3、头痛定糖浆 4、镇脑宁 5、正天丸如果用西药尼莫地平来缓解偏头痛,请注意: 尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。
正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,到达解除血管痉挛之目的动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的亲脂性特点,易透过血脑屏障当用于蛛网膜下隙出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤 大量临床实践证明,蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反响最常见的不良反响有: 〔1〕血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关 〔2〕肝炎 〔3〕皮肤刺痛 〔4〕胃肠道出血 〔5〕血小板减少 〔6〕偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等 此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高 适应症 适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
本卷须知: 〔1〕脑水肿及颅内压增高患者须慎用 〔2〕尼莫地平的代谢产物具有毒性反响,肝功能损害者应当慎用 〔3〕本品可引起血压的降低在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量 〔4〕可产生假性肠梗阻,表现为腹胀、肠鸣音减弱当出现上述病症时应当减少用药剂量和保持观察 〔5〕防止与β-阻滞剂或其他钙拮抗剂合用 孕妇及哺乳期妇女用药 〔1〕药物可由乳汁分泌,哺乳妇女不宜应用 〔2〕动物实验提示本品具有致畸性下面这个方子是我自己吃着有效,但不一定适应所有同患此症的网友的情况,还必需予以加减或更改所以我将此公示,绝对不希望网友照此方配药去治疗各自的偏头痛 中医讲究的是辨症施治 配方如下: 生地15克,独活9克,川芎12克,白芍9克,白芷9克,柴胡9克 牛膝12克,麻黄9克,白术12克,羌活9克,细辛9克,防风9克 栀子12克,桂枝6克,当归12克,附子9克,元胡9克,甘草9克 熬制方法: 上药共18味计180克,加纯化水1公斤浸泡2-3小时,然后用陶器或不锈钢器皿熬制。
头煎水开后文火煮1.5-2小时,二煎水开后文火煮1小时;加水量以浸没并高出药材二指许,三煎与二煎同然后将所得汤药〔约1.5公斤左右〕混和,用药用纱布多层折叠以滤除药渣及沉淀物,再文火煮开5-10分钟,即可装罐备用日服三次,每次服用120-180毫升左右〔服用量要根据个人体质及头疼程度,体质虚弱瘦小者服用量须小,体壮、年轻无它疾如高血压、肾病且头痛甚剧者可适当多服〕患者如气虚加人参12克,气虚头晕则再加天麻15克 本卷须知: 1、服用本方剂的同时不可服用含川贝、浙贝类方药或制剂如蜜炼川贝枇杷膏 2、孕妇及哺乳期妇女忌服 3、女性经期慎服 4、有出血性内外伤者忌服。