对慢性萎缩性胃炎患者行中西医结合治疗的临床体会摘要】目的 临床对慢性萎缩性胃炎患者行中西医结合治疗的效果观察方法 随机将我院收治的 86 例患者分为对照组和治疗组，对对照组行常规对症治疗， 治疗组行中西医结合治疗，并观察两组治疗效果结果 通过对两组患者治疗可 以得知，治疗组治疗的总有效率 95.34%；对照组治疗的总有效率 76.74%两组 的疗效比较有显著差异（PvO.05），具有统计学意义结论 中西医结合治疗慢 性萎缩性胃炎治愈率高，效果显著，值得临床推广使用关键词】中西医结合 慢性萎缩性胃炎 效果【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 （2013） 23-0197-02慢性萎缩性胃炎（CAG ）是一种以胃黏膜腺体萎缩为特征的多致病因素的消 化系统常见疾病现代医学认为慢性萎缩性胃炎属于癌前病变，其中有10%左右 的癌变率，而在胃癌高发区，癌变率高达 28%因此，如何有效地治疗慢性萎缩 性胃炎，预防其癌变是当务之急［1］2010年〜2013年，我门诊处采取中西医结 合方法治疗慢性萎缩性胃炎86例，疗效满意，现将具体结果报道如下1 资料与方法1.1 一般资料本组86 例患者均为 2010 年 1 月〜2013 年 3 月间的门诊病人，其中男49 例， 女37例；病程6个月〜9年；年龄在38〜69岁之间，平均年龄53岁。
随机将其 分为治疗组和对照组两组各43例，治疗组男25例，女18例；对照组男24例， 女19例两组的一般情况没有显著差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性1.2 治疗方法两组均按照常规给予对症治疗， 1.饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食 物2.忌愤怒、忧郁，保持心情舒畅3.服用泮托拉唑肠溶片40mg/次，1次/日， 每日早餐前口服；果胶铋120mg/次，4次/日幽门螺旋菌阳性患者加阿莫西林 500mg/次，3次/日；替硝唑1g/次，1次/日胆汁或十二指肠反流患者加多潘立 酮10mg/次，4次/日，每餐前15—30分钟及就寝前口服治疗组在此基础上， 给予参芪健胃颗粒，16g/次，3次/天康复新液，10ml/次,3次/日一个月为一 个疗程，每半个疗程对患者进行复诊一次，对症状、体征进行记录，三个疗程之 后对疗效进行评定1.3 疗效判定标准［2］ 参照《慢性胃炎中西医结合诊断、辩证和疗效标准（试行方案）》进行疗效判定显效：临床症状和体征基本消失，或是显著减轻，食欲恢复正常，胃镜显 示重度萎缩和肠上皮化生转变为轻度，中度及轻度萎缩伴肠上皮化消失；有效： 临床症状和体征大部分消失，主要的症状减轻，食欲增加，胃镜显示萎缩伴肠上 皮化减轻一个级度；无效：临床症状或体征无改善，或反复，内镜及病理显示无 好转的趋势。
1.4 统计学分析：通过用 SPSS11.0 软件对结果进行检验， P<0.05 时具有差异 统计学意义2 结果疗程结束之后，对疗效进行统计，治疗组显效 35 例，总有效率 95.34%；对 照组显效24例，总有效率76.74%两组的疗效比较有显著差异（PV0.05），具 有统计学意义其具体统计结果见下表 1：表1 两组疗效对比3 讨论 慢性萎缩性胃炎多是由浅表性胃炎发展而来的，病程长，病情反复难以治愈 影响的因素众多，目前病因与发病机制尚未阐明，可能与遗传因素、体制因素、 免疫因素、胆汁反流、慢性酒精中毒、幽门螺旋杆菌（HP）感染以及年龄等有关, 系慢性萎缩性胃炎在中医中归为“痞满”、“胃脘痛”的范畴，病理的主要特点是气 阴两虚、胃脉淤阻,按照慢性萎缩性胃炎的症状、脉象等可以将其分为肝胃阴虚、 气滞血瘀和脾虚湿盛三型论治,治疗以健脾益胃、行血化瘀为主,参芪健胃颗粒（河南辅仁堂制药有限公司生产，批号：国药准字Z10983120），处方中党参、 黄芪、白术、茯苓、甘草能健脾益气,温中养胃；当归、白芍、紫苏、土木香、 陈皮可理气和胃，养血缓急止痛：桂枝、蒲公英、山楂、海螵蛸则温胃、制酸、 化瘀血为兼治。
以上各药通过科学配方制剂，应用于萎缩性胃炎（脾胃虚寒，气 虚血瘀型）者，能够获得温中健脾，理气和胃，养血化瘀，滋润胃黏膜，保护胃 腺体，提高免疫功能的作用［3］康复新液口服液（湖南中南科伦药业有限公司生 产，批号：国药准字Z43020995），是由纯天然"昆虫”精制而成的一种生物制剂 该药的有效成分具有显著促进肉芽组织生长，改善创面微循环，修复创面，抗炎、 抗毒、减轻炎症、水肿、减少胃液、胃酸分泌量，以及提高机体免疫功能，从而 从根本上治疗萎缩性胃炎，防止癌变的危险通过对临床中西结合结合治疗慢性萎缩性胃炎86 例观察，治疗的有效率高达 95.3%,疗效明显过于对照组，经过统计学分析，差异有显著性（P<0.05），因此, 采用中西医结合治疗方法对慢性萎缩性胃炎进行治疗，中西药合用，能共同保护 胃黏膜，提高免疫力，疗效较为显著，优于单纯的西医治疗，且治疗的副作用少， 是当前最为有效的治疗方法，值得对其进行进一步的研究讨论临床报道有效的 方法也较多，疗效重复性差，尚未与国际进行接轨，需要我们继续研究探讨 参考文献［1］ 关欣兰.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床效果观察［J］.医药前沿，2012（13）： 46-47.［2］ 王永富，孙春梅.幽门螺旋杆菌感染与胃粘膜病理改变的关系［J］.中国临床医学, 2004， 11（1）： 50.⑶吴春霞贾曦.参芪健胃颗粒治疗消化性溃疡39例临床观察J］.中文科技期刊数据 库《医学信息：上旬刊》2010年第22期.。