蛋白质■能量营养不良 PROTEIN-ENERGY MALNUTRmON( PEM )Q新陈代谢异余*强白质：低垂白血症=> 水肿 *脂肪：消疫,肝脏脂肪沒润及交性丄叫 盐代谢： 脱水.1BUU钾.1BUU钙夸Q各系统功能1BTF血压下降、脉搏细弱.舷凉丄泌尿系竦多尿、低比逼尿便秘或J01泻、纳菱临床分型丄消疸型(Marasmus):以*6/*供应不兄为主；4K肿型(Edema):以蚕白质供应不足龙主；I消疫—水肿型(Marasmus — edema):介于珂击之间•marasmus edemamanifes怡fiojis丄体査不增为瑕早症状 =＞体贅减轻［序：嵐部 =＞敏干=＞ 臀部 =＞ 四肢=＞面 部丄霍官功能亲乱3岁以下丿St营养不亀特点I II m体T低于正常15-25%25-40%>40%J01壁皮褶厚度0.8-0.4cm<0.4cm消失身长正常稍低明显低不明显明显皮包弭样皮肤正常苍白松弛苍白夭珈性務神轻廈萎魔抑制烦躁交瞽肌张力正常枠低低下临床分度（消瘦型）3岁 以上儿査营养不此分体査低于正常 15% -30% >30%丄各种维生繁及微it元景缺乏4感染异范 0B(2SD)丄消瘦B9(2SD)儿童务离别体査低于间年齡.间性别參瑰人群值的正的(2SD)1. 血清白蚕白J・ 展岛素样生长因子/2. 牛碳酸和必彌氨葺酸欢度i各种酶活性/4.胆叽各种微量营养亲、电解质|5 •生长澈素水平?营养失调低于机体册耍：与营养亲缺毛 不能满足小儿成 长汝肓有关知识缺乏(家长)O饮改管理： 循序渐进，逐步补充 ⑴能it的供给(2)董白质的供给⑶维生素及矿物质的补充(4)鼓励母乳喂养 ⑸鼻导管喂养的应用(6)理立SL好的饮文习 惯2. 促进消化，改善贷欲：药物沦疗的护理3. 预防感染4. 观却禽侪6.健康数育营养不良临床表现厌食n力体重低，发枯攻皱柿姜叽 肌松贫血免疫号号,片旨肪减少体重轻o营养不良泊疗蛋白热量多添食，翔助消化酶制剂，微脣元素维生素，血浆全血值。
过多琥坏定义胆红素代谢特点（成人加新生儿） 新生儿黄疸分类新生儿黄疸的治疗黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘 膜和巩膜发黄的表现.4胎儿乏氧红细胞多且大新生 字i易被破坏间接胆红素（游离]]>白蛋旬转运肝细胞Y、Z蛋白摄取肝脏间胆>燈^^直接胆红素肠道生成多•肝循环转运相对少. 肝脏发育未完昙, 肠醵活力特别高.粪.尿胆原胆红素生成过多；联结的胆红素量少；肝细胞处理胆红素能力差；新生儿肠肝循环特点导致未结合胆红素的产生和吸收增加；济饥饿.缺氧、脱水.酸中毒.头颅血肿或 颅内出血时，更易出现黄疸或使原有黄疸加重;嗨 星儿黄疸分类黄疸出现时间高峰时间消退时间持续吋间血淸胆纤素pmol Lmg/dl每日胆红素升高血清结合胆红索•般情况原因足月儿早产儿2〜3天3〜5天4〜5天5〜7天5〜7天7〜9天9周M周<221 <257<12.9 <15<85pmol/L （5mg/dl）良好新生儿胆红素代谢特点足月儿早产儿生后24小时内（早）黄疽退而复现>2周>4周（长）>221 >257 （高）>12.9 >15>85[imol/L （5mg/dl）> 34pmol/L （2mg/dl）（快）相应衣现病因复杂养缺乏症。
多见于3岁以下的與幼儿, 临库特征：体JT减轻，皮下脂肪^^＞及皮下水肿，器官功能亲乱o临床分型3农型(Marasmus):以畑•供应不足为主；4K肿型(Edema):以蛋白质供应不足丸主；丄消疫一水肿Si (Marasmus — edema):介于两者之间•marasmusedemamanifes怡fiojis丄体査不增为瑕早症状 =＞体贅减轻［序：嵐部 =＞敏干=＞ 臀部 =＞ 四肢=＞面 部丄霍官功能亲乱3岁以下丿St营养不亀特点I II m体T低于正常15-25%25-40%>40%J01壁皮褶厚度0.8-0.4cm<0.4cm消失身长正常稍低明显低不明显明显皮包弭样皮肤正常苍白松弛苍白夭珈性務神轻廈萎魔抑制烦躁交瞽肌张力正常枠低低下“朋友 > 我们現在准备拍照 > 蔚擾笑!不藝再哭T。