急诊科管理制度1、 急诊科属一级临床科室，隶属于院部直接领导，业务工作由分管院长直 接领导与指挥2、 急诊科的业务工作无条件的接受医务科、护理部、门诊部等职能科室督导、 检查、评判、协调，以及差错事故的认定和各样纠葛的判决3、 急诊科医师按院部规定采纳固定与轮换相联合的方式，轮换医师一般采纳 年〜1年轮换制；急诊科护士采纳固定制，人员的补充由分管院长和护理部决定4、 急诊科推行全天候24小时应诊，全体医护人员一定明确急救工作的性质、 任务；且一定经过专业培训，保证可以胜任急危重症的急救和平常诊断工作5、 急诊科推行科主任负责制，主持平常业务工作、科室管理和重要急救的组 织、指挥与协调等事宜；护士长辅助科主任搞好科室管理，并详细负责平常护理工 作6、 全体医护人员一定以“精深、热忱、团结、奉献”的招医精神为工作准则， 作到言传身教7、 全体医护人员要时辰切记“拯救生命、减少病痛、明确诊断、保证安全” 的基本工作任务，弘扬治病救人的革命人道主义精神，全部工作都要突出方便、快 捷、高效、优良；8、 全体医护人员一定严守工作岗位；严格恪守院、科两级拟订的各项规章制 度和业务规范；禁止无故脱岗、空岗与窜岗，特别事情要严格请、消假，因故暂离 要作到向有关人员说明详细去处与大概时间。
9、 遇有重要灾祸性事故和突发性公共卫惹祸件时，要快速向有关领导和职 能部门报告，推行全院一盘棋的大急诊救治系统，快速启动有关方案10、 凡波及法律、刑事、纠葛的事件，在踊跃救治的同时一定立刻向有关部 门报告11、 要恪守文明礼仪规范，作到语言文明、举止大方；工作时间衣帽整齐、 挂牌上岗；注意各工作与生活环境卫生急诊首诊负责制度为进一步提升急诊工作质量，保证急诊绿色通道的通畅，贯彻便利、安全、高 效、优良的服务理念，急诊科一定一直不渝的贯彻首诊负责制：1、 不论病员自己挂号来诊，仍是经院前急救科接送来诊，凡是经急诊分诊 后其第一个接诊病员的医师即为首诊负责医师2、 首诊医师应以对病员高度负责的精神，严格按急诊接诊制度执行，一旦接到 指令危重病人一定立刻靠到床边、一般病人不超出15〜30分钟开始处理3、 首诊医师接诊后一定详尽的咨询病史，进行全面而规范的体检，急危重 症患者一定本着先救命、后治伤、再检查的次序和原则执行4、 各项体检和必需的紧迫处理完成此后，刚刚安排进行有关的辅助检查和 达成必备的病历文书，并等候结果完美诊断5、 在诊断过程中如发现疑难、危重、复杂、科室间的“临界病人”，在第一完 成病历记录和辅助检查此后再请本专业上司医师复查，必需时邀请科内其余专业会 诊，任何人不得任意改变初始分诊意向或推委病人。
6、 凡遇有多发伤、跨科性疾病或确系他科疾病病人时，首诊医师也一定第一 达成病历记录和有关的辅助检查后，方可邀请有关专业医师会诊或转科7、 凡是病情和各项生命体征不稳固的病人，在未落实责任科室或固然落实但有 关医师还未抵达或接手的状况下，首诊医师仍一定肩负主要诊治责任，并做到负责 究竟8、 会诊时首诊医师一定仔细听取会诊医师建议，敦促写好会诊记录和拟诊建 议，如会诊医师仅为口头建议或拒写时，为保证医疗安全，首诊医师一定详尽书写 会诊建议，拒写时要有详细时间和拒签的有关记录9、 危重或诊断不明且生命体征不稳固的患者，确需紧迫检查时首诊医师应负 责安排护送、联系有关通道科室或亲临护送，并尽最大可能在自己的有效监控之下 进行10、 首诊医师在遇“三无病人”或其余特别状况的病人时，均应据病思治，不 得以医疗花费为借口而拒治和迟延治疗， 由此而造成的医疗差错和事故由当事人 肩负责任；11、 凡首诊医师留院察看的病人，只需其在班，要尽最大可能由该位医师负责， 并严格按急诊察看制度执行，准时巡视病人，有关病情解说由首诊医师负责；12、 如患者需收住院，首诊医师要依据病情，负责医患交流、联系病房、安 排护送等事宜。
如需转院提请有关专业科室予以会诊安排；13、 在以上诊断全过程中，凡因擅辞职责、搪塞粗心、互相推委、不负责任 而造成医疗差错和事故者按有关制度和纪律严肃办理急诊三级医师负责制度急诊科推行科主任领导下的三级医师负责制度，急诊内、外科专业都一定有起 码一名副主任医师以上职称的人员参加科室的各项业务与管理等事宜：急诊科主任（副主任）医师职责：1、 负责本专业范围内的医疗、教课、科研等工作，并辅助科主任及护士长 搞好科室的行政管理等工作2、 负责指导本科室的值班医师（包含主治和住院医师）作好各项平常医疗 工作，有计划的睁开三基训练3、 按期查房，主持和指导本专业的重要急、危、重症的急救和特别疑难及 死亡病例的议论、会诊工作，并按期作出业务总结4、 担当本科室和上司下达的教课工作，负责深造、实习人员的理论培训和 技术指导5、 全力参加急诊门诊工作，以提升平常工作水平6、 运用国内外先进经验指导临床实践，不停睁开新技术，提升医疗质量7、 敦促下级医师仔细贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程；负责下级医 师所达成的各项医疗文件的检查、指导、纠正与签发，并按期作出质量报告8、 指导全科医务人员联合本专业的临床实践睁开科学研究工作。
急诊科主治医师职责1、 在科主任领导和主任医师指导下，负责本专业必定范围的医疗、教课、 科研、预防等工作2、 准时查房，详细参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特别诊断操作3、 详尽掌握负责范围内病员的病情变化，病员一旦发患病危、死亡、医疗 事故或医疗纠葛等立刻启动有关的应急方案实时妥当办理，并第一时间向科主任 报告4、 参加值班、平常急诊门诊、会诊和出诊工作5、 检查、改正下级医师的病历文书，决定病人能否出院，审签、完美出院 和收住院病人的全部病历资料6、 仔细执行各项规章制度和技术操作规程，按期回首检查本辖区的各项医 疗质量，严防差错事故，根绝安全隐患，辅助护士长搞好责任区的平常管理7、 主动和带动下级医师学习与运用国内外先进医学科学技术，睁开新技术、 新疗法，进行科研工作，并作好资料累积，予以实时总结8、 依据上司的工作安排，担当必定量的教课任务，指导深造、实习医师的 三基知识的水平易平常业务技术的提升急诊值班医师职责1、 在科主任领导和上司医师的指导下，负责本班次的急诊接诊病员的平常 诊断工作2、 无条件的执行首诊负责制对所接病员进行检查、诊断、治疗，负责开写医 嘱并检查执行状况，同时负责我院在急诊辖区内门诊治疗病员的暂时应急措施的挽 救和监监工作。
3、 按病历规范化管理的要求实时达成和书写病历，一般急诊病历马上达成，留 院察看病历一定当班达成；负责本专业留观病人的病程记录，实时达成和完美出院 和收住院病人的所有病历资料；检查和改正实习医师所开具的检查单；4、 向当班上司医师实时报告经治病人的诊断、治疗上的困难以及病员的病 情变化，提出有关的转回去处；5、 住院医师对所管辖的病员应全面负责，每一班次在下班从前，均要作好 接班工作对需要特别察看的重症病员，须床边接班并填写接班本6、 参加科内查房，对所管的留观病人每天起码上、下午各巡视一次；科主任、 主任医师查房（巡视）时应详尽报告病员的病情变化和所做的诊断措施；他科会诊 时，应陪伴诊视7、 仔细执行各项规章制度和技术操作惯例，亲身操作或指导护士进行各样 重要的检查和治疗，严防差错事故的发生8、 仔细学习、运用国内外的先进医学科学技术，踊跃睁开新技术、新疗法，参加科研工作，并实时予以总结急诊会诊制度在急诊平常业务工作和危重病人救治过程中，常常会碰到急诊科自己和专业诊断 有困难的现象所以，为提升急诊医疗服务质量、根绝事故隐患、保证医疗安全，特 拟订本制度：1、 因病情波及其余专科范围时，急诊值班医师一定实时邀请有关专科会诊， 免得贻误诊断、丧失急救良机。
遇有疑难危重病人，应紧随会诊医师前去，并向其 面陈病情2、 急诊值班医师在申请会诊从前，一定将病历书写完好，尽其所能作好必 需的辅助检查，并在急诊病历中写明会诊的目的3、 应邀会诊的专科医师一旦接到会诊通知，一定仔细对待、马上前去（白日 不得超出10分钟，午、夜间不得超出20分钟），任何被邀科室不得无故迟延、推 委和拒绝4、 会诊此后，应邀会诊医师一定将其检查结果、诊断建议和重要的专科救治措 施在病历文书中注明危重病人、诊断疑难者、我院无条件诊治或治疗有困难的特别 病人既要向原接诊医师交代清楚，又要向患者及家眷面陈，以使患方得以知情、配合 诊治5、 特别状况下的口头会诊，原接诊医师一定在病历中予以详记，并注明会诊时 间以备查任何专科会诊医师不得粗心，出现拒写现象，一旦这样，原接诊医师有权 在病历文书中注明所以出现医疗纠葛等，被邀科室均要肩负有关的责任6、 危重病人的急救、治疗应在病人抵达或发生、发现此后马上睁开，不得因等 候会诊而耽误时间、贻误最正确救治机遇和延缓诊断，只需在未明确诊治责任变 换从前，首诊医师要有始有终的赐予应急性救治7、 诊断不明或病情危重且其伤病又跨专业者，一定多学科联合会诊；需要住 院但又有争议者，首诊医师一定实时向急诊科主任报告，由急诊科会同门诊部、医 务科按病情的严重性来进行判决。
8、 急诊医师一定时辰切记会诊的重要性，会诊的过程既是一个学习提升的过 程、又是一个保障医疗安全的过程任何级其余急诊医师均要战胜爱面子和盲目 自傲的思想；一旦需要会诊，就要做到踊跃、虚心、热忱、礼貌9、 年资低的（3年之内）住院医师原则上不负责、也不独自会诊，实习、深 造医师不负责会诊工作急诊科急救工作制度1、 重症急救是与时间抢夺生命的一项重要工作，其急救的成就怎样直接表现 急诊科的整体素质及业务水平所以，向来一定具备各样急救方案，一旦急危重症 到临立刻启动组织实行2、 急救工作一旦睁开，一定具备严实而健全的组织分工，由科主任、护士长 及有经验的医务人员负责组织实行和指挥参加急救的全体人员一定弘扬治病救人 的人道主义精神，具备高度的责任感，倾尽全力、密切配合3、 急救范围：凡病情危重，需立刻进入急救室组织人力，全力进行急救的病 例，如：各样严重的外伤危及生命者、各样原由的失血、有休克偏向者、各样原由引 起的呼吸困难者、各样原由惹起的心律失态有休克及心衰偏向者、各样急性中毒、 中暑、溺水、电击伤等4、 急救器材及药品平常一定齐备齐备、定人保留、定位寄存、定量储藏、用 后即时补充值班人员须娴熟掌握各样仪器、器材的性能及正确使用，作到枕戈待 旦，各样急救物件无特别科外急救用途不外借，以保证应急使用。
5、 一般急救由急诊科值班医师、主班护士进行实行；如遇重要急救应有急诊科 主任、护士长或在岗的本科最高年资的医护人员进行，必需时请有关科室共同进行6、 需有两科以上的重症急救应依据病情缓急以某一科室为主进行，其余科 室配合共同达成7、 遇有重要灾害性事故或突发性公共卫惹祸件以及成批病员急救时急诊科在 踊跃准备的同时，立刻报告院领导及有关职能科室，启动有关应急方案，作到全院 参加、全员共同、共同达成8、 每次参加急救的人员一定固守工作岗位、遵从指挥，医师未在现场时，值 班护士应立刻呼喊值班医师，并依据病情按疾病急救程序实时赐予必需的基本急救 措施，如：吸氧、吸痰、丈量血压、成立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配 血、止血、一般强心剂、呼吸喜悦剂的应用等，医师一旦抵达立刻报告9、 在急救过程中各样急救措施一定全面睁开，严实察看病情，专人详尽作好 记录，并注明各项急救措施的详细时间，对病情复杂、疑难病例要实时请上司或专 业医师辅助诊治10、 严格执行复核制度，护理人员在执行口头医嘱时一定复诵一遍，并与医师 核对药品后执行，防备发生差错事故每种药品应用此后一定亲密察看作用及疗效， 以便后续治疗的持续。
所有急救环节和所实行的遗言一定在急救的间歇时间实时补 记，并与现场其余人员进一步复核，防备漏记11、 在急救的过程中应充足注意医患交流制度，在各重要环节需实时向病人 家眷或在场陪护讲明，以获得其充足的理解、配合，一般状况下一定获取病人家眷 或陪护的许诺方可决定急救的持续仍是停止12、 经急救病情稳固或赞同后应试虑病人的详细转归，如需进入病房应由指定的 医师和护士护送，并事先做好有关的见告等事宜我院因无急诊ICU和急诊病房，所 以危重病人在急诊的停留时间及最大可能缩短，原则上不得超出2小时13、 急救结束后，各样急救药品、物件、器材应实时清理、消毒、补充，而 后寄存原处以备再用，并对急救室进行完全打扫和终末消毒14、 急救结束此后医护人员应做好急救小结，并书写急救记录，以逐渐总结 经验、改良工作，以利全员业务水平、基本技术的进步与提升急诊科疑难及死亡病例议论制度为了全体医护人员的业务素质的提升，根绝医疗安全事故的发生，特拟订本 制度以下：一、疑难、危重病例议论制度：1、 上午交接班结束此后，全体在岗人员一定对留观和待检的疑难和危重病 人进行议论，以利快速诊断、适合治疗、合时转科2、 向来遇有疑难危重病人，值班医师一定实时向科主任或上司医师进行报告， 能本科室议论解决的就地解决，必需时邀请有关专业科室人员参加会诊和议论。
3、 疑难、危重病人一旦收入病房，一定随时追踪随访，实时向有关科室认识其 诊断和转归状况，必需时申请参加有关科室的议论转出病人要注意与病人家眷保 持必定的联系方式，对诊断和治疗结果实时进行反应和科内议论，以获取本院没 法解决的技术信息4、 有需跨科诊断的病人，科主任要实时向有关职能科室予以报告，以便组织 有关专业人员进行议论以明确诊断、确立治疗方案，适合而合时的落实详细诊断科 室5、 遇急救过程中产生医患纠葛时，要实时向有关职能科室予以报告，邀请 有关专业人员参加议论、督导与急救，以利医患矛盾的化解和除去二、死亡病例议论制度：1、 凡在急诊科就诊或治疗过程中，忽然病情发生变化后经急诊科急救无效而 死亡的病人，均应进行死亡病例议论院前死亡病例，来院时已经生命告急后经 急救无效而死亡的病例不在正常的死亡病例议论之列）2、 死亡病历、所有辅助检查的资料、诊断和有关的治疗措施及引起死亡的 原由均应妥当保留和封存3、 死亡病例议论一般每个月进行一次，由科主任主持，急诊科医师、护士长和 邀请有关职能科室参加，必需时可邀请有关专业科室主治医师以上人员参加以提 升全员诊治及急救水平4、 急诊科成立死亡病例登记制度，病人一旦死亡均应在短时间内作好详尽 的登记与病例资料的汇总记录，并实时向门诊部和医务科进行报告。
5、 死亡原由、最后诊断或救治措施有疑问的死亡病例应注意议论内容的保密， 任何人不得任意泄漏，必需时请门诊部予以保留急诊值班和交接班制度为加强医疗安全、保证急诊工作的规范化管理，规范每一位急诊医师职责和行 为，特拟订本制度以下：1、 所有急诊医师，不论固定急诊工作者，仍是按期轮换者，一定工作责任心 强、服务态度好，并拥有必定的工作经验，熟习急诊工作的各项规章制度，方可独 立值班实习医师不得独自值班和办理病人，深造医师需经科主任赞同方可参加急 诊值班2、 值班时保证不迟到、不早走、不擅离工作岗位未经科主任赞同不得任意 调动班次，暂时走开应讲明去处，并将暂时顶替人员的姓名及地点通知主班护士， 病事假应早先向科主任告假，待安排落实后方可离岗3、 每班开始与下班前均应将本班次和本科室的留观病人进行一次巡回查房，有 病情变化的详尽作一次病程记录并进行医嘱改正，危重病人、诊断未完全明确病人、 治疗过程有反响的病人、在急诊科等辅助检查结果的病人都要床头接班4、在值班过程中对留观病人应按有关制度进行处理（包含留观程序、收住院 和准予离院），实时向病人提出明确的办理建议，不停的完美诊断方案，班次交 替一定交接清楚，若有困难实时请示上司医师或请专科医师辅助办理。
5、 在急诊科等候各样检查报告者，不论能否已经进行治疗或有关处理，正当 下班时，一定详尽交接班并仔细听取接班医师的建议，权当一次小的病例议论6、 为防止上、下班医师连接脱节，接班医师一定提早10分钟上岗，任何班次、 任何职称的医师未经交接班后均不得离岗7、 每天朝会是全体医护人员共同交接班的时间，既要总结前一日工作，也需部 署今天工作，更是贯彻上司精神和重申科室重要问题的最正确时间既不可以流于 形式，也不得任意撤消或无故不参加不然，按有关纪律和制度进行办理8、 晨间查房由接班医师负责，以保持其连接性值晚班者负责看守和接诊 病人，待白班医师进行完有关诊断此后方可走开9、 所有班次的在岗医师，在仔细接诊新来诊病人的同时，勿忘实时巡视所 有应负责的留院诊治病人，并做到医护配合各负其责急诊死亡病例报告制度为加强医疗安全，保证急诊工作的规范化管理，保护法律的严肃性，保障死者 和家眷的合法权益，以规范每一位急诊医师的医疗行为，特拟订以下制度：（一） 急诊科死亡病例所涵盖的范围：1、 院前已明确死亡的伤病员；2、 来院时已处于告急状态的长久患慢性疾病的后期病人，来院此后马上死 亡的患者；3、 突发性急危重症伤病员，来院时生命告急，虽经全力紧迫急救，但最后 无效而短时间（小于1小时）死亡者；4、 来院时病情较重，经急诊和专业全力而长时间（超出的急救2小时）的急救， 最后无果而死亡者；5、 来院时一般状况尚可，各项生命体征正常，但在急诊诊断过程中因为病因的 不确立要素预计不足或诊断措施不到位致病情忽然恶化，最后经急救无效而死亡的 伤病员；6、 来院进行惯例诊断，因为医源性要素或突发药物不良反响等，虽经紧急 救治，但是最后仍旧未拯救成功而死亡者；7、 因为病情的特别需要，需紧迫住院救治，但途中转运过程中马上死亡的 病伤员。
8、 因为对病情的预计不足，而只做一般性办理后即许诺离院，在返回途中 或回家短时间内即死亡的病伤者二） 急诊科应执行的义务和报告职责：1、 上述1、2、3、4类伤病员一定予以进行有关的医学检查，留下证明的确 生物学死亡的充足凭证，最后出具医学死亡证明报门诊部存案；2、 上述3、4类死亡的伤病员，波及善后办理和执法部门需要医学凭证者，一 定详尽书写急救和死亡记录并上报有关职能科室，而后科内专人保留或上缴门诊部予以保留所有资料3、 上述5、6、7、8类迹象一旦发现，即便在救治过程一开始，当事人一定 第一时间报告科室主任和/或护士长，而后由科室马上报分管院长和有关职能科室， 任何个人均不得抱有丝毫侥幸心理，缓报、瞒报、不报，由此引起的不良结果当事 人一定肩负责任4、 上述5、6、7、8类事件一旦发生，在科室组织全力救治的过程中，一定 立刻恳求或由职能科室协调有关专业人员快速支援，以缓解局势的发展与恶化4、 上述5、6、7、8类死亡事件发生后，不论患方有无反响和疑义，科室都要 踊跃主动的全面采集有关资料和快速达成所有病历文书，以及保留直接或可能致使 死亡的物件和药品，并予以封存后上交门诊部听候办理。
5、 科室对所有有关上述事件的病历资料、物件及药品等，不得出现涂改、 隐匿、丢失、销毁等，要照实上报和上交，免得引起不用要的麻烦与纠葛6、 以上事件一旦产生最后结果，科室一定进行专题议论，全面总结应汲取 的经验和教训，最后形成书面资料上报有关科室急诊分诊制度1、 所有急诊就诊病员，一旦来诊一定推行首问负责制，由接诊台护理人员 按专业和病情程度两种分类分诊，后引入急诊诊断室，开始进入诊治流程2、 分诊要求快速、正确，所有病人均要进行登记，包含：姓名、年纪、性别、 单位或居住地点、来诊时间、主要症状、简要处理、初步诊断、接诊医师、转回去 处和特别备注等3、 急诊病人分诊时一定详尽咨询病史，作好诊前办理、检测各项生命体征、 进行应急处理如止血、包扎等，分诊后快速通知有关值班医师进行诊治4、 分诊时要明确病人病情的轻、重、缓、急状况，急危重症病人应第一进入 急救室，并通知有关医护人员进行急救，交通伤亡和事故伤波及法律纠葛的应实 时通知有关部门如：交警等参入办理5、 保证就诊次序的的井井有条，保护绿色通道的通畅6、 遇有传得病或疑似传得病人应隔绝就诊，其挂号、交费、配药等有关手 续由医护人员或陪护人员进行办理。
7、 分诊工作应尽量安排有经验的护士担当，分诊确有困难时应请护士长解决 或由科主任进行裁定，以提升急诊分诊质量急诊分诊正确率应达到90 %以上急诊收住院制度急诊病人收住院诊治，是急诊医疗服务系统的一个重要环节，是明确诊断、规 范治疗、恢复功能、躲避风险、保证安全的重要措施所以，所有急诊医师一定仔 细执行职责、明确责任、尊敬病人意向、恪守收住院制度一）急诊收住院的原则与范围：1、全部有住院诊治要求的病人，只需有关专业病房有条件接收都一定予以 收住院2、 全部急危重症病人经急诊急救此后需持续稳固病情，或进一步实行专业 治的病人；3、 病情危重一定立刻收住院进行专业救治或急症手术的病人4、 诊断不明确或门急诊治疗成效不好的病人5、 病人存心愿行急诊门诊治疗，但治疗条件受限或最后转归可能不良的病人6、 急诊留院察看病情向来不稳固或忽然病情恶化的病人，以及超出急诊留观 48小时规准时限，仍需诊治的病人7、 其余医疗机构转入，需在我院持续住院治疗的病伤员8、 病人病情不稳固，其自己或家眷对急诊诊断存心见或分歧的病人二） 以下种类病人可直接进入急诊绿色生命通道直接收住院，免去急诊留置 环节：1、 院前诊断明确的重度外伤，需立刻进行急诊手术者。
2、 病情危重、诊断明确，院前已行有关处理，需紧迫住院行专科救治的病人3、 重要灾害性事故或突发性公共卫惹祸件，已经院前急救人员判定和处理 的集体受损害人员4、 在我院或基层医疗机构已明确诊断，但治疗成效不好，要求转入进一步 住院治疗者5、 既往频频住院频频发生的慢性病患者和重病兼顾人员，本次复发后独一 目的既要求住院者6、 由上司或其余专科医院转回的进一步稳固治疗或持续生命治疗的慢性、 手术后、化疗病人及后期肿瘤病人等7、 病情较轻，可是本次要求住院诊断，且已经联系好有关科室和有关医师 并已预留床位者，等等三） 有关科室应执行的责任与义务：1、 以上范围和种类的急危病员，凡需直接送到至有关专科救治者，由急诊科 派担架工和护理人员接车、护送住院病历文书、生命体征检测、住院手续的补办 等有关事宜由接诊科室达成2、 三无病人”和经检验明确的社会救援人员，病情确系需要住院者，立刻启 动急诊绿色生命通道救治系统由急诊科请示有关领导、职能科室，并通知接诊科 室；急诊科肩负首诊负责、办理手续、护送住院等事宜；其余科室各自执行起社会 责任、职能责任和医疗责任，不得因医疗花费等为由而迟延时间、贻误救治或拒绝 收容。
3、 重要公共卫惹祸件和重要灾害性事件一旦发生，按不一样程度、性质、种 类分别启动有关的应急方案，一旦需要批量住院，应举全院之力由院部一致决议， 急诊科全力贯彻实行，决不一样意任何推委、扯皮、搪塞现象发生4、 多系统、多脏器损害专业收治目标不甚明确的伤员或疾病诊断不明而又确 需住院的病人，急诊科有权决定收住科室，必需时由有关领导或门诊部予以判决总之，全部为了病人，保证急诊医疗服务系统彰现优势和急诊收住院通道通畅 有序急救物件、药品管理制度（一） 一般管理制度：1、 急诊科的所有急救药品、物件、器材、仪器和设施的领取、保留和报废， 由护士长全面负责科室应成立明细账，分类保留、按期检查、按制报废，做到账 物符合2、 各种急救物件及药品在护士长的一致领导下，分门别类指定专人管理，专管 人员对所管理的物件应做到每周小盘点、月尾大盘点、半年与有关部门进行一次核 对，如账物不符，要实时查清原由、明确去处、立刻补充或追要各班要成立明确 的交接班制度，班班交接3、 凡责任心不强或违规操作而破坏急救器材和物件者，均应按院部规定的 有关制度视情节予以办理4、 各有关责任人员一定娴熟掌握各样物件器材的性能，实时冲洗、檫拭、消 毒、维修和功能状态演示，防备生锈、霉烂、虫蛀和丧失功能，提升使用效率。
5、 一般物件外借时，一定执行登记手续，经手人应出具借条，确立大概送 还日期；名贵物件外借一定经护士长赞同；急救药品、器材一律不外借6、 护士长调离时，一定做好各样物件的盘点和交接，交接两方共同盘点无 误后并署名二） 药品管理制度：1、 急诊科应分必备急救药品、常备一般药品和消毒灭菌药品等各种药品 作到分类寄存、地点固定、全员了解2、 急救药品一定搁置在急救车内和专用抽屉寄存并加锁保留，其贮备数目 和品种切合上司业务部门规定的要求，也可依据本院的急救病种予以适合补充3、 急救药品的搁置一定保持必定的距离、表记清楚、编号摆列、定位搁置、 每班检查、实时补充，保证随时急用4、 所有急救药品绝对不得丢掉、外借和私自挪用每次急救结束，主班护 士一定第一时间将所用药品按医嘱进行盘点，而后敦促家眷购取，予以补齐5、 一般常备药品和消杀灭菌药品要指定专人负责领取与保留，也须做到分 类搁置，每天检查和补充6、 所有以上三类药品一定按期盘点、检查药品的性状和质量，防备积压或变 质，如发现积淀、变性、隐裂、外渗和标签模糊、涂改、缺失及标签与药品不符现 象，要立刻报废，禁止使用、实时申领消杀药品还要准时接受或邀请院感科进行 检测。
7、 急诊门诊和留观病人治疗药品，按核对制度予以管理要注明床号、姓名， 按人独自寄存，名贵药品妥当保留，不用时实时送还病人或家眷切忌丢掉、错用、 挪借、破坏和自匿，一旦发生，结果自负并严肃办理三） 器材、注射用品和必备急救手术包的管理制度：1、 急救器材由治疗护士负责专管，按期检查，保证性能完满，作到班班交接2、 各样急救器材每次使用前应严格检查，掌握操作规程，用后仔细复检、 洁净办理，而后消毒灭菌后放归原处，以备再用3、 各样急救器材一旦发现破坏、功能缺失或存在安全隐患，一定立刻报告， 实时维修、补充或调动，决不可以置若罔闻、搪塞失责4、 各样注射用品要按规定进行领取、保留，护士长或指定带班人在下班前 必定作到检查数目，保证子晚班工作需要5、 各样急救手术包，要严格按规定添置，保障用途，固定寄存于灭菌物件 柜内每天检查其灭菌有效期，实时改换，保证突发事件时的应急保障。