主要内容 静脉输液的相关知识 静脉炎的预防与分类 爱迪留置针操作的相关知识 封管与冲管的相关知识 爱迪产品 相关问题的分析与处理第1页/共45页第2页/共45页第3页/共45页使用留置针的好处 保护血管 减轻病人痛苦 感觉舒适 合理用药 合理减少费用 提高工作效率 提高护理质量 第4页/共45页 什么是静脉留置针 静脉留置针又称为静脉套管针 它是由针芯、软套管及塑料针座等组成 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具第5页/共45页第6页/共45页2-4 Hours48-96 Hours4 Weeks 1 Year2-4 Weeks第7页/共45页 能满足输液治疗的前提下，必须使用最短、最细、最少腔的导管留置第8页/共45页静脉炎分类第9页/共45页第10页/共45页化学性静脉炎 成因:输注药物或液体对静脉的刺激 症状:穿刺静脉顺走行方向发红,局部压痛 处理:停止在此静脉输液.24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷,以增进血液循环,缓解患者不适. 预防:建议尽量选用中性药液.尽量选较粗大的静脉输注,以便有足够的血液稀释.输注刺激性较大的药物可将滴注速度减慢第11页/共45页 第12页/共45页选择静脉的部位第13页/共45页留置针操作程序第14页/共45页4 .4 .准备留置针准备留置针1. 1.洗手洗手2. 2.戴口罩戴口罩3.3.准备用物准备用物第15页/共45页5. 5.排气、准备无排气、准备无菌透明敷料菌透明敷料6. 6.选择粗、直、血选择粗、直、血流丰富的血管，避流丰富的血管，避开关节及静脉瓣。
开关节及静脉瓣第16页/共45页7. 7.碘伏消毒碘伏消毒8. 8.头皮针插入肝素帽头皮针插入肝素帽. .第17页/共45页消毒 规范 面积8x8cm8x8cm第18页/共45页9. 9.排气排气NoImage10.10.松动针芯松动针芯. .第19页/共45页NoImage12.12.在针芯侧孔处仔细在针芯侧孔处仔细 观察回血观察回血. .NoImage11. 11. 在血管上方以在血管上方以15-3015-300 0直刺血管直刺血管, ,缓缓慢慢进针进针. .第20页/共45页NoImage13.13.见回血后降低角度见回血后降低角度, ,继续进针继续进针0.2cm0.2cm NoImage14.14.左手持左手持“Y Y”接口接口, ,右手后撤针芯约右手后撤针芯约0.5cm,0.5cm,送管送管, ,撤针芯撤针芯. .第21页/共45页15.15.无菌敷贴固定无菌敷贴固定. .16.16.密闭式固定密闭式固定第22页/共45页第23页/共45页2022-5-19注意：注意： 白色隔离塞不能再 次穿刺，否则有穿透套管造成渗漏的危险第24页/共45页第25页/共45页Flush冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避 免刺激局部血管,并减少药物 之 间的配伍禁忌， 应用于两种药物之间，或封管前封管的定义：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素 液，用于输液结束后封管与冲管第26页/共45页第27页/共45页Turbulent FlowLaminar Flow冲管方法推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果第28页/共45页 第29页/共45页第30页/共45页第31页/共45页再次输液第32页/共45页爱迪产品 易穿刺：卓越的针尖设计， 配合完善的导管光滑 处理，使穿刺更容易。
抗打折：独有的TPU导管加工 工艺，具备良好的弹性， 使导管具有极强的抗折 性，保证了导管的正常 流量第33页/共45页爱迪产品 更安全：特有的TPU生物材料特性，使导管具有极强的生物相容性，经临床反复研究证明，TPU生物材料制造的留置针在静脉炎的发生率方面比普通的Teflon材料有明显下降 更舒适：TPU生物材料卓越的软化功能，使导管在血管中呈漂浮状态，减少对血管壁的刺激，使病人感觉更舒适第34页/共45页爱迪产品 防血栓：导管表面的光滑处理， 可有效预防血栓的形成 更可靠：人性化无针正压接头与 静脉留置针的完美结合， 可有效减少医护人员及病 人的针刺伤，减少血源性 疾病感染，减少堵管发生 几率，使Aidi留置针性能更 可靠 第35页/共45页产品型号规格表第36页/共45页蝶式/小蝶式/加药口式16G16 #160ml/min快速快速/大剂量输液，常规手术大剂量输液，常规手术/输血输血18G12 #90ml/min快速快速/大剂量输液，常规手术大剂量输液，常规手术/输血输血20G9 #56ml/min常规手术常规手术/输血，常规成人输液输血，常规成人输液22G7 #35ml/min常规成人常规成人/小儿输液，小而脆静脉小儿输液，小而脆静脉24G5.5#20ml/min小而脆的静脉，常规小儿输液小而脆的静脉，常规小儿输液名称 国际型号国内型号流速临床用途式18G12 #65ml/min快速快速/大剂量输液，常规手术大剂量输液，常规手术/输血输血20G9 #48ml/min常规手术常规手术/输血，常规成人输液输血，常规成人输液22G7 #31ml/min常规成人常规成人/小儿输液，小而脆静脉小儿输液，小而脆静脉24G5.5#20ml/min小而脆的静脉，常规小儿输液小而脆的静脉，常规小儿输液静脉留置针型号的临床选择第37页/共45页渗漏的原因？成因：导管脱出静脉；操作不当使针尖刺破外套管未能及时发现；穿刺过度，损伤静脉后壁。
处理：拔除导管，选择其它的静脉进行穿刺第38页/共45页堵管的原因？成因： 封管操作不当导致血液反流 形成阻塞； 封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流； 高血压病人静脉压力过高可引起血液反流症状： 输液不滴或滴速过慢第39页/共45页堵管的原因？处理 封管：采用正压封管的手法 封管液：正确使用封管液的浓度及掌握封管液 的维持时间 发生堵管的时候，谨记不能用注射器推注，正确 的方法是回抽， 以免将凝固的血栓推进血管内而 导致其它并发症的发生第40页/共45页撤针芯困难的原因？1.事先未松动套管或松动套管不到位2.撤针芯时手指仍压在上面第41页/共45页观察回血困难的原因？穿破血管后壁病人状况：是否有低血压或血液粘稠度过高第42页/共45页送导管时困难的原因？n事先未松动套管n见到回血后没有降低角度进针0.2CMn穿破血管后壁 n未绷紧皮肤n疤痕静脉n静脉瓣第43页/共45页安全才是硬道理安全输液，保护医护人员安全安全输液，提高病人生活质量第44页/共45页感谢您的观看！第45页/共45页。