桡骨柯氏骨折手法复位方法柯莱氏骨折伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤 跌倒时腕背屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲骨折线多为横形 儿童可为骨骺分离，老年常为粉碎骨折骨折远段向背侧，桡 侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活动暴力轻时可 发生嵌入骨折无移位粉碎骨折可累及关节，或合并下桡尺关 节韧带断裂，下尺桡关节脱位，分离，或造成尺骨茎突撕脱一、手法复位方法：整复前先了解受伤原因、肿胀情况，结合X片认清骨折移位方向及程度可先抽出血 肿，后注入2%普鲁卡因5〜10m 1作局麻，必要时可采取臂丛阻滞麻醉方法一 牵抖复位法 用于骨折断端向掌成角或远断向背侧移位，但骨折线未进入关节，骨折未粉碎者患 者坐位即可，老年以平卧位较妥肘部屈曲 90°，前臂置于中立位助手把住上臂术者 两手紧握手掌，两拇指并列置于远端的背侧，其他四指置于腕掌部，扣紧大小鱼际肌沿着 原移位方向牵引2〜3分钟待重叠移位矫正后，在牵引下矫正旋转移位，稍旋后10°〜16° 而后猛力牵拌.牵抖时仍用力牵引，利用牵引力，顺纵轴方向骤然猛拌，使之加大牵引力而 对位，同时迅速尺偏掌屈尺偏掌屈时不要旋转，骨折即可复位方法二 三人复位法适用于老年骨折，骨折线已进入关节，骨折粉碎者。
牵引：患者取坐位或仰位，将肩关节、肘关节屈曲各90°，前臂置于中立位一助手 持握患者手掌，另一助手紧握患者患肢上臂（肱骨下端），两助手对抗牵引，持续 2〜3分钟， 使骨折断端间的嵌插完全解脱，同时应注意矫正旋转移位，一般骨折远端容易旋前移位矫正移位：术者站于患者的外侧方，一手握住前臂下1/3，将骨折近端向桡侧推挤；另 手握掌腕部，将骨折远段向尺侧推挤，矫正骨折远端的桡侧移位然后术者两手示、中、环 三指置于骨折近端的掌侧，向上端提骨折近段；两拇指并列顶住骨折远端的背侧，向掌侧挤 按，使之向掌侧复位，矫正骨折的掌背侧移位舒筋：待骨折移位完全矫正，腕部外形恢复正常后，术者一手托住手腕，另手拇指沿 腕部伸、屈肌腱由近端向远端推挤，舒理肌腱，使之恢复正常位置二、固定器材1、 木板四块 掌、背侧板与前臂等宽，背侧较掌掌侧板长，桡侧板较尺侧板长2、 纸垫两个横档一般长为6〜7cm，宽1.5〜2cm，厚约0.3cm，以能包绕远段的背、桡二侧 面为度掌侧方形平垫长宽均约4cm，厚约0.5cm3、 固定方法 骨折经整复后，在维持牵引下，如肿胀明显者，局部可外敷消肿膏肿胀不明 显的仅在夹板长度范围，以一薄层脱脂棉及绷带包缠。
以尺骨头为标志，将横档放于桡骨远 段的背桡两侧，但不要压住尺骨茎突掌侧垫放于骨折近端的掌侧，而后放上固定的四块夹 板，用3条布袋捆扎桡背侧夹板应超过桡腕关节，以限制桡腕关节，以限制腕关节的桡偏 自欺欺人背伸活动，保持骨折的对位最后通过透视或拍片检查，如骨折对位欠佳或纸压垫的位置不当，应予以及时矫正然 后将前臂置于中立位，屈肘 90°，以 三角巾悬挂于胸前。