体育运动中常见运动损伤的预防及其处理导语：不管专业运发动，还是为了身体健康而进行体育运动的业余爱好者，在 体育运动实践中有一个问题是我们不能回避的，并且是期待解决是，即运动损伤问 题运动损伤所带来的负面影响也是严重的，他不仅影响个人的身体健康、学习， 同时不能参加体育锻炼，严重的还可以使人致残，甚至死亡，对开展体育运动也造 成不良的社会影响和心理影响因此，不管运动技术水平如何，只要进行体育锻炼时进行必要的防护，防止损 伤不是不可能的因此，对运动损伤来说，防重于治一、运动损伤的概念和分类:（一）运动损伤的概念:体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱，称为运动 损伤运动损伤不同与一般的工农业生产和日常生活中的损伤，他多与体育运开工程 及技战术动作特点密切相关，为此常有些运动损伤便以其运开工程冠名例如：“网 球肘〃、“足球踝〃、“跳跃膝〃运动损伤也常与运动训练水平，运动环境与条件 等因素有关二）运动损伤的分类：1、 按受伤的组织结构分类：皮肤损伤、肌肉、肌腱损伤，关节软骨损伤，骨及骨骺损伤，滑囊损伤，神经 损伤，血管损伤，内脏损伤等2、 运动损伤按时间分类：新伤和旧伤；3、 按损伤的病程分类：急性损伤：直接或间接外力一次作用而致伤者，伤后病症迅速出现，病程一般 较短慢性损伤：陈旧伤，急性损伤后因处理不当而致反复发作者;劳损伤，由于局部运动负荷量安排不当，长期负担过重超出了组织所能承受的能力，局部过劳致伤。
病症出现缓慢，病程迁延较长4、 按性质分类：开放性损伤：伤后皮肤和黏膜的完整性遭到破坏，受伤组织有裂口与体表相通 如擦伤、刺伤、切伤、撕裂伤及开放性骨折等闭合性损伤;伤后皮肤或黏膜仍保持完整，无裂口与体表相通例如：挫伤、关 节韧带扭伤、肌肉拉伤、闭合性骨折等5、 按程度分类：轻度损伤：伤后锻炼者仍能按方案参加体育锻炼中度损伤：伤后不能按方案进行训练，需停止患部活动重伤：受伤后不能训练这种方法适合运动队或体育院校6、 按运动技术与训练的关系分类：运动技术伤：与运开工程、技战术动作密切相关的损伤，例如：网球肘、投掷 肘等，多为局部组织过劳非运动技术伤：多为运动中的意外伤二、运动损伤发病的潜在因素:运动技术的发病多因运开工程的不同而不同，有其自身的发病规律，即各项运 动有其不同的损伤好发部位及其专项多发病例如，体操运发动的跟腱断裂、羽毛 球运发动的椎斑疲劳骨折等，其他工程也是如此，尤其是慢性损伤究其规律多由 运开工程与人体两方面所存在的潜在因素共同决定的其一，运开工程及其技战术对人体的特殊要求；其二，人体自身某些部位在运动中所表现出的解剖生理弱点大家知道：人体上体占人体体重的50%，是用有限的骨骼来支撑的。
骨骼因不 能直接抵抗外来的撞击，必须同关节组成一体，起到吸收及减缓冲击力的作用，如 此构造，遍布全身各处，在没有多少肌肉覆盖的胫部等抵御冲击的能力很假设例如：人由于直立行走，腰椎受到内脏的压力，以及颈椎抵御7公斤的头颅， 过度弯曲和牵拉，非常容易造成损伤因此，这两方面潜在因素在运动中是客观潜 伏存在的，并不一定直接导致运动损伤的发生两个致伤条件是：技术动作错误、 不合理、不正确，违反人体解剖学和生物力学规律，从而导致运动损伤发生，此时 多为急性损伤;人体的某些局部运动负荷长期过重，超出该组织所能承受的最大程 度，而逐渐发生退行性病理改变，导致慢性损伤加膝关节解剖结构正常结构和弯曲结构：例如：膝关节上下两端骨杠杆较长周围少有肌肉保护，半屈膝时侧副韧带及关 节内十字韧带全处于松弛状态，膝关节周围失去了支撑保护在对抗撞击情况下， 膝关节很容易失去平衡而出现过度的内外翻转，一旦翻转超出了人体解剖学和生物 力学所能承受的程度时，就会发生膝关节韧带或半月板的急性损伤半蹲时膝关节 的稳定主要靠股四头肌及髌骨来维持，膝关节完成旋转、屈伸、发力时，髌骨关节 软骨面将承受很大的摩擦、挤压、撞击以及不合槽的捻错等力的共同作用，此外膝 关节在蹬伸发力、启动、跳跃时，髌骨前面的膑韧带等伸膝装置也都会受到强大的 牵拉张力，久之，这些力的积累，超出了髌骨和膑前伸膝装置所能承受的范围后就 势必会使髌骨出现慢性损伤——髌骨劳损。
认识了运动损伤的发病规律，自觉的在教学中、训练中、有意识的引导两个潜 在因素向有利的方面转化，以期到达积极预防运动损伤发生的目的因此，提出几项措施：一、加强易伤部位的准备活动二、 加强易伤部位的肌肉力量练习三、 不断的改进技术动作四、 注意合理安排局部运动这样，了解运动损伤的发病规律，认识人体的解 剖生理特点几运动技术特点，对于预防运动损伤是非常重要的漸甌華豆権球楼求网球起初过桂中 案益改变方向帀云］纵砾过底厂資甩梱疼禅 wJ^J滸鬼範话0fFB5眼扫自行執驭K吏白f亍车运訪艺憧罐』口过輕运动至过iE.i 湮地跑眈蹩哇强沟❽身棒最扇受伤的 排助‘門丁汕』巳门引為£）“血咅闍奉I」三、运动损伤发生的直接原因：造成运动损伤的两个潜在因素是矛盾对立的两个方面，是对立统一，也是客观 存在的，它们的存在仅能说明运动中具有发生损伤的可能，并不一定直接导致损伤 的发生，在进行体育运动及身体锻炼中没有适当的保护措施那么使受伤的危险性增 高但是身体的不协调性也非常容易引起损伤下面介绍促使运动损伤发生的直接 原因：（一）认识缺乏，措施不当首先：体育教师和体育锻炼者对预防运动损伤的意义认识缺乏，思想麻痹，存 在一些片面的认识，如“运动损伤难免〃、“运动损伤不过是些小伤小病〃，关系不 大，甚至将预防运动损伤的科学态度与勇敢、顽强、拼搏的体育精神对立起来。
因 此，在教学中未能积极地采取有效的预防措施，发生损伤后也不认真总结分析其次：不少男性青少年生活经验不多，思想麻痹，缺少防伤观念，运动中好胜 心强，好奇心大，心血来潮，忘乎所以，常盲目、冒失地从事力所不及的运动动作, 导致运动损伤;一些女学生在体育运动胆小、害羞、畏难，做动作时恐惧、犹豫、紧 张、这些都会造成动作失败而受伤二） 准备运动缺乏：不管在何种体育运动中，充分的准备活动是保证学生不受损伤主要手段因此， 无论是在平常的体育锻炼还是教学、训练中，都应充分做好准备活动，准备活动的 目的是提高中枢神经系统的兴奋性，特别是克服植物性神经的惰性通过全身各关 节、肌肉的活动，加速血液循环，使肌肉组织得到充分的血液供应，以便增强肌肉 的力量和弹性，并恢复技术动作的条件反射联系，为正式活动做好充分的准备但 是，在体育运动中经常犯的毛病是：A、 不做准备活动就进行剧烈的体育活动，极易造成肌肉损伤、关节扭伤；B、 准备活动敷衍了事，在神经系统和各器官系统的功能尚未到达适宜水平；C、 准备活动的内容不得当；D、 过量的准备活动致使身体功能不是处于最正确状态而是有所下降例如：我市某学校的体育教师，今年初在教体育课垫上运动时，一位准备活动 没做开的学生在做动作时不慎扭伤了脖子。
引起了一场不大不小的风波三） 运动量安排不合理运动实践证明，运动量安排不合理，不但不能起到锻炼身体的效果，还会引发 运动损伤主要表现在两个方面：1、局部运动负荷安排不合理长期局部负荷过大（例如单打一的锻炼，以致超过了人体组织所能承受的能力， 在这种情况下进行体育锻炼，人体组织结构因过度摩擦、挤压、或因过度牵拉，引 起微细损伤积累，导致慢性损伤例如：慢跑使人上瘾，除了消耗热量、维持体型之外，还可以强化免疫力就 运动心理学来说，慢跑还可以降低焦虑、强化自信、以及增强抗压能力;对心脏而言， 它可以使心肌细胞活性上升、心室生理性扩大、心搏量与心输出量增加、以及增进 冠状动脉循环;对肺脏而言，长期慢跑也有助于提升肺活量美中缺乏的是，长跑也 会有运动伤害，其中最常见的是「过度使用伤害」「过度使用伤害」一词首见于1968年美国医学协会期刊一篇分析慢跑生物力 学的文章，成因除了内在因子，如慢跑者本身骨骼肌肉异常，以及年龄、性别、体 重的差异之外，主要是外在因子，即由于耐力训练或是重复使用而造成，其中又以 突然增加跑步的强度最容易造成伤害跑步的强度指数包括距离、速度、坡度与频 率，不管你慢跑的目的是为了改善体能还是挑战极限，这些指数都必须逐次增加，（即 循序渐进原那么）否那么就很容易受伤。
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一般来说，保守疗 法便足以应付大多数的应力性骨折，但是在某些部位可能需要及早手术，包括股骨 颈、舟状骨、胫骨近端、以及第五跖骨近端，否那么会有愈合不良的麻烦2、一次大运动量过大持续长时间剧烈运动，体力消耗过大，血糖降低，出现急性重度疲劳此时， 可以引起大脑皮层抑制过程破坏，运动能力降低，精确度、共济能力均显著下降， 警觉性、注意力减退，防御性反响迟钝，这些都是引起运动损伤的条件往往会发 生严重的急性运动损伤四）教学、训练和比赛活动组织安排不当这方面的问题包括是否遵守教学、训练和比赛的原那么问题，也包括组织方法 的问题如：在组织教学、训练过程中，不遵循个别对待原那么，没有认识到不同 年龄、性别的学生其解剖、生理、心理特点不同，即使年龄、性别相同，个体间在 身体发育健康状况及身体素质、运动能力及技术水平之间也存在很大差异，而在教 学训练中一律对待要求;没有遵循运动负荷从小到达，技术动作学习从简单到复杂逐 步提高的循序渐进的原那么在教学过程中，特别是进行器械训练是，因教师负责的学生过多，而缺乏必要 的保护措施，男教师对高年级女生保护不便，对素质和技术差的学生未及时给予得 力的保护等，此外，运动场地窄小，人多拥挤，增加了相互碰撞的时机，这在一般 学校的课外活动中更为突出，没有或不遵守运动场地分区，任意穿越投掷场地，或 在非投掷区进行投掷练习;运动设备、器材破旧、不符合卫生要求，体育教师缺乏耐 心的讲解和正确的示范;练习的安排、时间、线路不正确，具体总结为:（1）备课时一定要考虑伤害因素，防止事故的发生。
2）50米追逐跑，前后距离 不能少于3米3）要预先画好跑道，对学生强调分道跑4）追上前面的同学，以摸 到为准，不必抓住或超越5）把速度相近的两个同学安排为一组五） 缺乏医务监督及平安保护措施、（补充）如果及时发现影响学生的身体健康、身体结构、成熟程度因素，就可以采取必 要措施对学生活动进行调整因此对学生进行身体检查，主要是眼、耳、咽喉、血 压、脉搏、疝气等方面的检查是预防运动损伤比不可少的环节不仅如此，有条 件，还应该对骨骼系统从结构到外形进行各为严密的检查了解学生的肌肉力量、 关节的稳定性、身体姿态及以往所受损伤的原因这样有可以有效防止不必要的损 伤例如：有研究结果说明，青少年发生的运动猝死多数为先天性心脏病或心肌炎 或原发性肥厚性心肌病引起，带有由单核细胞症所引起的脾脏肥大的运发动应被禁 止参加有身体直接接触的任何体育运开工程异常肥胖的人和发育还未成熟的人在 参加这种运动时受伤的危险性也会增加六） 身体功能和心理状态不良：睡眠或休息不好、缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥或在练习中因恐惧、害羞而 产生犹豫不决和过分紧张等因此损伤的预防不仅仅从医学的角度，还必须从心理 上去进行其次体育根底差、身体素质弱，或动作要领掌握不正确，一时不能适应体育活 动的需要，容易发生损伤事故。
高中女子比男子更容易发生比较严重的损伤，这是因为女子缺乏身体协调性而 形成的还有针对有些工程下肢特别容易受伤的特点，在制定预防运动损伤发生的 身体调整方案中必须优先考虑下肢的强化训练七） 场地设备，气候条件不良女如场地不平，有杂物场地太硬等，器械安装不牢，缺乏必要的护具等过高的 气温和潮湿的天气，导致大量出汗失水;易使人疲劳，中暑，大量排汗，使人肌肉痉 挛;在冰雪寒冷的冬季易发生冻伤;也可因肌肉僵硬、弹性、耐力下降，协调性差而发 生损伤以及场地，灯光等都会造成损伤例如：跳跃教学，首先要把助跑道，尤其是踏跳区、起跳板上的浮沙尘土清扫 干净，以免学生在练习过程中滑倒摔伤另外沙坑中的沙子要满，要松软，使用中 要不断松沙坑，以免扭伤无论跳高还是跳远，必须做到前人离开沙坑，后人方可 起动助跑，还应教会学生正确的过竿、落地方法，让学生正确、标准地进行操练 跑的教学中，要教会学生在自己跑道上跑完全程，不能跑入他人跑道，以免碰撞摔 倒受伤;跑道终点线，不能离墙、树木、单、双杠等固定物太近，以免学生跑到终点， 缓冲不及撞上固定物，酿成伤害事故障碍赛跑最容易发生伤害事故，因此课上让 学生跨过、跳过的障碍物不宜过高，横绳、竹竿切不可拴死。
而且障碍物后面应铺 上体操垫子八） 掌握运动要领，加强保护和帮助体育课中发生意外事故是难以防止的，所以，我们体育教师要倍加小心，加强 保护，确保平安尽量让事故减少到零，在教学科目中，要针对教学内容，重点加 强保护例如：在“山羊〃或跳箱上做腾越动作时，教师要思想集中，站位合理，方法正 确，保护及时教师一般站在器械左前或右前方，一手握学生大臂，另一手扶其背 腾越，落地时帮其臂上举，保证平稳落地在球类及游戏教学中要教会学生自我保 护，一旦突然摔倒，切不可用手臂撑地，应快速抱头团身乘势倒地作自我保护九） 加强医务监督，提高自我保健意识医务监督在教学中尤为重要，在教学中教师要善于观察学生的身体情况，面部 表情;如学生面红耳赤，大口喘气，满头大汗，说明运动负荷大了，应立即调节，采 取减少练习次数，降低练习强度，缩短练习时间和距离等措施如个别学生面色发 白，虚汗满面，走路摇晃，说明他体力不支，应让其休息，并注意观察他的变化在 上下午的最后一节课，特别应注意学生的身体变化，此时学生大都是腹空肚饿，精 力体力均不充分了，所以要控制运动总量。