2022年东营佰昆康复医院有限公司“护士长/护士”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.男性，15岁，学生突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状血常规检查示WBC3.0×10/L，N70%，L30%A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎答案：D 本题解析：1.该患者无明显局部呼吸道症状，全身中毒症状明显且具有传染性，符合流行性感冒的特点，故选D2.诊断为流行性感冒，应及早给予抗病毒药物有研究表明，48小时内给药最好3.三代头孢菌素主要对革兰阴性杆菌作用强，对革兰阳性球菌的作用不如一、二代头孢菌素金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌，因此，经验性治疗应考虑A、B、C、D2.女性患者，65岁反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血查体：BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。
巩膜无黄染，鼻腔出血颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常双下肢未见凹陷性水肿实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚A.立即给予药物治疗B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病D.治疗目标为血压＜140/90mmHgE.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗答案：E 本题解析：暂无解析3.可诊断为糖尿病的血糖浓度为A.空腹血糖浓度＜6mmol/LB.空腹血糖浓度6～7mmol/LC.空腹血糖浓度7～8mmol/LD.随机取样血糖浓度>11.1mmol/LE.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L答案：D 本题解析：糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度≥11.1mmol/L4.临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的( )A.以治疗疾病为主B.完全放弃治疗C.以延长生命过程的治疗为主D.加速患者死亡E.解除痛苦、无痛苦地死去答案：E 本题解析：暂无解析5.患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。
既往有"慢性支气管炎"病史近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋列对该患者的治疗方法中错误的是A.暗示治疗B.抗焦虑药物治疗C.抗血小板聚集治疗D.情绪稳定剂E.普萘洛尔（心得安）答案：C 本题解析：暂无解析6.患者，男，60岁近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1.0cm×1.5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛伴盗汗，无发热、无消瘦血象及骨髓象均正常A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴结转移C.急性白血病D.慢性白血病E.以上两个诊断答案：A 本题解析：根据题干信息，要考虑淋巴瘤、鼻咽癌淋巴结转移、淋巴结结核及非特异性淋巴结炎等，血象及骨髓象正常可排除白血病确诊必须依靠淋巴结的组织病理学检查结果7.睡眠呼吸暂停是指A.睡眠过程中口鼻气流停止≥7秒B.睡眠过程中口鼻气流停止≥5秒C.睡眠过程中口鼻气流停止≥10秒D.睡眠过程中口鼻气流停止E.睡眠过程中口鼻气流不停止答案：C 本题解析：暂无解析8.女，18岁，关节痛反复发作已5年。
体检：扁桃体Ⅲ度肿大，膝关节红、肿、热、活动受限，心率100次/分，心尖部有收缩期杂音，肘后触及小结节无痛无粘连心电图P-R间期延长超声心动示心脏扩大血沉(ESR)80mm/h，抗溶血性链球菌素O抗体(ASO)阳性A.消除链球菌感染B.预防心肌炎C.预防关节炎D.改善全身状态E.预防肺炎答案：A 本题解析：暂无解析9.以下属于二级预防的措施是A.开展健康教育B.免疫接种C.开展社区康复D.改革工艺流程E.高危人群的重点监护答案：E 本题解析：暂无解析10.45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力体检：BP25/18kPa(187/135mmHg)汗毛粗黑，向心性肥胖，满月面，痤疮该病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致A.性激素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.生长激素E.泌乳素答案：B 本题解析：暂无解析11.高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解A.压力负荷过重--左侧心力衰竭B.容量负荷过重--左侧心力衰竭C.高动力循环状态--右侧心力衰竭D.心肌收缩受损--左侧心力衰竭E.容量负荷过重--右侧心力衰竭答案：A 本题解析：暂无解析12.患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。
发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者A.外用1%氯霉素酊+口服米诺环素B.外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴0.5%甲硝锉C.外用1%氯霉素酊+口服阿奇霉素+静滴0.5%甲硝锉D.外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴0.5%甲硝锉+口服异维A酸E.外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴0.5%甲硝锉+口服异维A酸+口服小剂量泼尼松答案：E 本题解析：痤疮为一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女的皮脂溢出部位该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，部分皮疹有破溃、结痂，可见散在瘢痕增生，应诊断为聚合性痤疮，故选C13.患者，男性，55岁既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g/L，尿常规正常，SG-PT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min＜5%，大便隐血试验（+ + +）A.足量放疗B.积极化疗C.发射介入治疗D.内科保守治疗E.及时手术治疗答案：E 本题解析：1.患者是近半年症状有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近两个月来上述症状逐日加重，出现贫血，大便隐血持续阳性，首先考虑存在恶性病变。
2.确诊最好的方法是胃镜+活检14.女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解A.手术切除B.切开C.局部注入鱼肝油酸钠D.胶圈套扎切除E.局部封闭后扩肛答案：E 本题解析：暂无解析15.下述哪种化学物质导致的烧伤，在初期治疗中最好不用水洗A.硫酸B.磷C.碱液D.镁E.盐酸答案：D 本题解析：暂无解析16.一位18岁的男患者，入院后常卧于床并侧耳倾听，说屋外有人说自己的坏话，为此常愤愤不平并常向窗外说："我要和你辩论，我太冤枉了"A.关系妄想B.被害妄想C.冲动行为D.言语性幻听E.错觉答案：D 本题解析：暂无解析17.男性，40岁，左肾区疼痛2月余，反复发作，静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石，伴左肾积水泌尿系结石最有效的预防方法是A.控制感染B.调节饮食C.调节尿酸碱度(pH)D.大量饮水E.中药答案：D 本题解析：暂无解析18.病例对照研究的病例应确定为A.患某特定疾病的病人B.病人C.暴露于某因素下的人D.随访跟踪的病人E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析19.肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是A.乙胺丁醇B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.利福平答案：B 本题解析：肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是链霉素；可出现尿酸增高的药物是吡嗪酰胺；可出现视神经炎的药物是乙胺丁醇；可出现末梢神经炎和肝功能损害的药物是异烟肼；可出现肝功能损害和变态反应的药物是利福平。
20.患者，男性，42岁搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄A.CTB.神经传导速度检查C.肌电图检查D.血流图检查E.超声检查答案：A 本题解析：暂无解析21.围绝经期A.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经12个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因B.绝经前的整个生殖期C.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间D.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月E.指最后一次月经后的时期，至生命的终结答案：D 本题解析：暂无解析22.带状疱疹的自觉症状是A.有时瘙痒或疼痛B.剧烈瘙痒C.疼痛D.无自觉症状E.皮疹区麻木答案：C 本题解析：暂无解析23.骨折急救的最主要的措施是A.恢复功能B.解除疼痛C.消除肿胀D.骨折复位E.固定骨折部位答案：E 本题解析：暂无解析24.患儿，1岁。
腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒性菌痢答案：C 本题解析：根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水25.重度脱水小儿，首批液体选用A.4：3：2液，80ml/kgB.3：2：1液，100ml/kgC.2：1液，20ml/kgD.2：1液，30ml/kgE.5%碳酸氢钠，5ml/kg答案：C 本题解析：对重度脱水伴循环衰竭者，必须迅速扩容以改善循环状态，20ml/kg等渗含钠液快速输入，4：3：2液及3：2：1液均为2/3张液体，2：1液兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用26.患者，女，50岁因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清既往史不详有糖尿病家族史体检：肥胖体型，双瞳直径3mm尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。
A.脑血栓形成B.糖尿病酮症酸中毒C.脑出血D.非酮症高渗性糖尿病昏迷E.低血糖答案：D 本题解析：此患者最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷因为此患者有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，随即昏迷，尿酮体仅(+)，CO结合力无明显酸中毒脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症，但一般无局限性抽搐，而以偏瘫最为常见低血糖可有抽搐，但为全身性，尿糖(+++)、尿酮体(+)也不符合低血糖27.下列哪项不是老年抑郁症的一般表现A.临床表现不典型B.首发症状常为情绪低落或抑郁C.思维活动表现少言寡语、自责自罪感D.躯体症状常多于精神症状E.精神症状常多于躯体症状答案：E 本题解析：老年抑郁症缺乏典型的临床表现，躯体症状常超过精神症状，故选E28.患者女性，20岁，主诉阴道瘙痒，阴道分泌物增多并有难闻的气味患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施检查中有中量绿色泡沫状分泌物对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH为6显微镜下见多鞭毛的微生物该患者最可能的诊断是A.细菌性阴道病B.淋病C.梅毒D.滴虫性阴道炎E.阴道念珠菌病答案：D 本题解析：阴道毛滴虫是一种有多鞭毛的原虫，可以导致性传播阴道炎。
最常见的症状包括阴道分泌物增多并伴有难闻气味，小便困难，阴道瘙痒毛滴虫感染导致阴道pH升高至>4.5（正常阴道pH是3.8～4.2）29.患者男性，45岁因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性下列治疗哪项不合适A.卧床休息，清淡饮食B.支持治疗C.抗病毒治疗D.保护肝细胞E.降低转氨酶治疗答案：C 本题解析：暂无解析30.正常情况下，每小时的胎动为A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.9～12次E.13～16次答案：B 本题解析：胎动次数小于3次／小时为异常31.在实验实施过程中，一定要遵循的原则不包括A.随机B.随意C.对照D.盲法E.依从性答案：B 本题解析：暂无解析32.艾滋病可经过下列哪种途径传播A.共用1个厕所B.共用1个游泳池C.共用餐具D.共用注射器E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析33.病人老年男性，78岁。
有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止A.糖皮质激素的应用B.乳酸钙的应用C.呼吸兴奋剂的应用D.人工呼吸和胸外心脏按摩E.心内注射肾上腺素答案：D 本题解析：暂无解析34.患者，男性，63岁间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次/天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g/LA.钡灌肠B.便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部CTE.腹部超声答案：C 本题解析：1.结肠癌主要临床表现是：排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等全身表现有进行性贫血消瘦、低热、体重下降等2.结肠镜检查是确诊结肠癌的最好方法，通过结肠镜能直接观察全结肠的变化，取活检作病理组织学检查以确诊35.患者，男，56岁右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)。
最可能的诊断是A.溶血性黄疸B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C.胰头癌致梗阻性黄疸D.Rotor综合征E.Gilbert综合征答案：C 本题解析：胆汁淤积性黄疸临床表现为皮肤呈暗黄色，尿色深，粪便颜色浅灰或呈白陶土色实验室检查血清结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性，尿胆原及粪胆素减少或缺如36.寒热往来，多见于A.风寒感冒B.风热感冒C.少阳感冒D.时行感冒E.气虚感冒答案：C 本题解析：暂无解析37.退疹后有糖麸样脱屑，有色素沉着，属A.风疹B.幼儿急疹C.麻疹D.水痘E.猩红热答案：C 本题解析：暂无解析38.肺炎链球菌性肺炎，应给予哪种治疗A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20％甘露醇答案：D 本题解析：暂无解析39.社区资源是指A.人力资源B.机构性资源C.经济资源D.社区动员潜力E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析40.男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白(++++)，尿RBC0～1／HP，检查最不可能出现的是A.血沉增快B.胸水C.腹部压痛D.心力衰竭的体征E.BUN10.7mmol／L(30mg／dl)答案：D 本题解析：暂无解析41.患者，女性，55岁。
反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石C.细菌性肝脓肿D.坏死性急性胰腺炎E.急性化脓性胆管炎答案：A 本题解析：1.右上腹痛，伴恶心、呕吐，伴向右肩部放射常是胆绞痛的表现2.保守治疗后症状持续加重说明结石继发感染，急性化脓性胆管炎常有黄疸3.结石进入胆总管导致胆道梗阻，出现梗阻性黄疸42.患者，男性，35岁胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影该患者的诊断为A.胃溃疡恶变B.复合性溃疡C.胃溃疡并慢性胃炎D.胃溃疡并幽门梗阻E.胃溃疡并胃黏膜脱垂答案：C 本题解析：暂无解析43.某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感A.窝沟封闭法B.充填法和嵌体C.局涂复化凝胶D.用矿化液治疗E.以上都不对答案：B 本题解析：暂无解析44.患儿，男性，4岁。
因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊并发症治愈后，进一步治疗的方法为A.长期抗生素B.应用激素C.口服维生素D.施行心脏手术E.预防感染预防外伤答案：D 本题解析：暂无解析45.非酮症高渗性昏迷治疗，下列哪项恰当A.血糖＜13.87mmoL(250ng/dl)时改用糖盐水B.都应静滴低渗盐水C.大量补液+小剂量胰岛素，静滴D.大量胰岛素，静滴E.大量补液+补大量胰岛素答案：C 本题解析：暂无解析46.男性，38岁，体重逐增2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖时阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见瘀斑，腹脂肪明显，四肢相对细下列最可能的诊断是A.原发醛固酮增多症B.2型糖尿病C.单纯肥胖D.库欣综合征E.嗜铬细胞瘤答案：D 本题解析：暂无解析47.当前支气管哮喘的治疗原则为A.支气管扩张药为主，辅以控制炎症药物B.持续足量的β受体兴奋剂加强的松C.吸入糖皮质激素为主，辅以β受体兴奋剂D.大量泼尼松加支气管扩张药E.抗胆碱能药物加β受体兴奋剂答案：C 本题解析：暂无解析48.与水痘病因相同的是A.生殖器疱疹B.带状疱疹C.单纯疱疹D.Kaposi水痘样疹E.麻疹答案：B 本题解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，俗称缠腰龙。
49.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是A.热退停药B.热退3天C.热退7天D.临床症状、体征消失E.胸片炎变消退答案：B 本题解析：肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程一般为5～7天，或在退热后继续用药3天50.正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为A.2岁B.2岁3个月C.2岁6个月D.2岁9个月E.3岁答案：C 本题解析：小儿出生后5～10个月开始出乳牙，均属正常范围一般1岁时8个牙，于20～30个月出齐20颗乳牙51.在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是A.急性闭角型青光眼B.急性单纯疱疹性角膜炎C.沙眼D.睑腺炎E.老年性白内障答案：A 本题解析：暂无解析52.下列叙述中不恰当的是A.一旦发现过敏或有刺激，应立即停用，改用其他药物B.不同浓度，药物的作用亦不同，应先用低浓度，以后根据需要逐步提高C.患者的年龄、性别、皮损部位和季节等在选药时也应注意D.一种药物用久后，可更换另一种相同或不同性质的药物E.癣菌病继发细菌感染时应先控制真菌感染，然后再控制细菌感染答案：E 本题解析：暂无解析53.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.癌变C.梗阻D.穿孔E.电解质紊乱答案：A 本题解析：暂无解析54.下列哪项不是血小板在止血中具有的功能A.血块收缩功能B.聚集功能C.黏附功能D.释放功能E.活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径答案：E 本题解析：血小板在止血中不具有活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径的功能。
55.男性，32岁，2年来大便不规则伴黏液血丝半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2次/日一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦3天来腹痛加剧伴发热至39℃～39.5℃，无咳嗽Hb80g/L，WBC21×10/L，N0.80，L0.14，E0.20，OB(++)A.纤维胃镜B.纤维结肠镜C.B超检查D.CT检查E.静脉胆道造影答案：C 本题解析：暂无解析56.按照ICIDN分类法，残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属A.残损B.残疾C.残障D.精神残疾E.肢体残疾答案：B 本题解析：1.当残损主要表现为功能形态障碍，包括生理和心理功能改变，属器官水平的障碍，组织器官形态改变，功能也有降低，但对个体整体功能影响不大2.当残疾表现为个体功能障碍，个体的实用性行为功能受限或丧失，有明显的残疾外观，日常生活受到一定影响，社会功能尚能进行，但比正常人低3.当残障主要表现为社会功能的障碍，患者不能完成应有的社会功能，基本人权也受到一定限制。
57.女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月体格检查：血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿A.风湿活动B.肺部感染C.肾盂肾炎D.感染性心内膜炎E.伤寒答案：D 本题解析：暂无解析58.两侧声带麻痹的患者可能的主诉是A.发音微弱B.用力时呼吸困难C.声音嘶哑D.上述都有E.上述都没有答案：D 本题解析：暂无解析59.老年性耳聋的特点是A.对声音的高频域区敏感性不稳定B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍D.对声音的低频域区敏感性不稳定E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定答案：B 本题解析：暂无解析60.患儿，男，10月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次/日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，律齐，心率136次/分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大。
A.呼吸衰竭B.肺化脓症C.肺大疱D.心力衰竭E.间质性肺炎答案：D 本题解析：暂无解析61.胃食管反流病A.X线食管吞钡检查所见B.未见明显X线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱答案：A 本题解析：食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致，X线吞钡检查可见贲门梗阻呈鸟嘴状或梭形，边缘光滑，食管下段狭窄上方明显扩张62.患儿，7岁因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡A.利血平肌内注射B.二氮嗪静脉注射C.硫酸镁肌内注射D.硫酸镁静脉滴注E.硝普钠静脉滴注答案：B 本题解析：根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。
63.女，32岁，平素月经规律，现闭经52天，出现恶心、厌油5天，阴道出血伴腹痛3天，尿妊娠试验阳性A.先兆流产B.滋养细胞疾患C.宫外孕D.功血E.难免流产答案：D 本题解析：暂无解析64.24岁，女性，心悸、怕热、多汗1年余，甲状腺Ⅲ度肿大，血管杂音明显，突眼明显，经2个月抗甲状腺治疗，疗效不明显，T、T仍高于正常，本例患者预后估计是A.应加用β受体阻滞剂可治愈B.继续用抗甲状腺药治疗可痊愈C.放射碘治疗可治愈D.加用糖皮质激素可以治疗E.药物治疗复发率高答案：E 本题解析：暂无解析65.女性，38岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.强迫症D.躯体形式障碍E.心身疾病答案：D 本题解析：躯体形式障碍的特点是以各种躯体不适(如疼痛)为主诉，症状持续，反复就医，各种医学检查无阳性发现，医生的解释甚至保证不能打消其疑虑虽可同时伴有某些焦虑和抑郁情绪，但不是主要临床相，可排除焦虑症和抑郁症的诊断。
强迫症的特征是患者明知不对，却无法自制，本例不属于此心身疾病的躯体症状可查得有明确的器质性改变，也不应考虑故此患者最可能的诊断应是躯体形式障碍66.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是A.年龄、性别等基本特征不同B.所患疾病不同C.干预措施不同D.观察指标不同E.观察频度不同答案：C 本题解析：实验组和对照组的最大区别是：将研究的干预措施施加于实验组67.患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年近1周腹痛加重，高热体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.血常规B.血沉C.免疫指标测定D.钡剂灌肠E.腹部B超答案：D 本题解析：长期腹泻，黏液脓血便，腹痛，应考虑溃疡性结肠炎，此患者为重型重型溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠68.女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓本病治疗哪种方法最好A.抗生素治疗B.单纯鼻息肉切除术C.鼻内窥镜下鼻息肉摘除，上颌窦口扩大，上颌窦腔清理冲洗D.抗霉菌治疗E.鼻侧切开病变清除答案：C 本题解析：因为水肿样物是鼻息肉的特征性表现，中鼻道有脓是诊断鼻窦炎的依据。
而鼻窦瘤可见鼻腔外侧壁内移交窄，或出现表面不光滑的肿物，质脆易出血，变应性鼻炎以反复发作的打喷嚏、流清涕鼻为主要特征本病治疗原则是清除痛变，通畅引流但作为炎性病变，鼻侧切开术损伤太大，不适合，单纯抗生素治疗和抗霉菌治疗解决不了息肉阻塞和窦口狭窄的问题，鼻息肉摘除、上颌窦口扩大、窦腔清理冲洗治疗比单纯鼻息肉切除更为适宜69.辛伐他汀属于A.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物C.降低LDL的药物D.降低血总胆固醇的药物E.降低HDL的药物答案：B 本题解析：HMG-CoA还原酶抑制剂的作用主要是降低血胆固醇，也降低血甘油三酯，常见制剂有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等氯贝酯类制剂的主要作用是降低血甘油三酯，也降低血胆固醇，常见制剂有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特70.原发肾病综合征患者，泼尼松的使用原则正确的是A.起始足量B.快速减药C.分次口服D.不可长期维持E.小剂量口服答案：A 本题解析：暂无解析71.急性肾炎小儿恢复上学的指标是A.尿蛋白消失B.血沉正常C.镜下血尿消失D.ASO正常E.阿迪计数正常答案：B 本题解析：急性肾炎急性期需卧床2～3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床做轻微活动。
血沉正常可上学，但应避免重体力活动，尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选B72.患者，男，30岁10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等此次发作持续半小时而来就诊检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)A.奎尼丁B.心律平C.乙胺碘呋酮D.电复律E.洋地黄制剂答案：E 本题解析：可采用排除法2：1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房颤动心室率绝对不规则73.儿童三浴锻炼指A.水浴、日光浴和空气浴B.阳光浴、空气浴和温水浴C.寒冷浴、空气浴和日光浴D.擦浴、淋浴、日光浴E.冷水浴、空气浴和日光浴答案：A 本题解析：暂无解析74.患者，女性，35岁患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期A.HCO低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸B.心力衰竭C.血肌酐大于707μmol/LD.高钾血症E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析75.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A.红→白→紫B.紫→红→白C.紫→白→红D.红→紫→白E.白→紫→红答案：E 本题解析：暂无解析76.易导致肺气肿和肺心病的是A.原发型肺结核B.亚急性血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案：D 本题解析：暂无解析77.按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥其应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属A.结构功能缺损B.残疾C.残障D.残损E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析78.女孩，4岁。
发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹附近地区有类似出疹小儿A.中毒型猩红热B.药物疹C.传染性单核细胞增多症D.麻疹并发肺炎、心力衰竭E.风疹并发心肌炎F.荨麻疹并发肺炎答案：D 本题解析：1.该患儿发热、咳嗽后3～4天出现皮疹，结膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹诊断，同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快，心音低钝，肝大等肺炎及心力衰竭的表现2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰3.麻疹有并发症时应住院治疗，控制心衰及治疗肺炎4.吸气性呼吸困难为肺炎表现，并非神经系统症状79.常用于治疗三焦热盛的中成药是A.龙胆泻肝丸B.三黄片C.清胃黄连片D.知柏地黄丸E.金胆片答案：B 本题解析：三黄片有清热解毒，泻火通便之效，用于三焦热盛之目赤肿痛，口鼻生疮，咽喉肿痛，牙龈出血，心烦口渴，尿赤便秘。
正确答案是B80.结核病最重要的传染源是A.原发性肺结核患者B.血行播散型肺结核患者C.干酪性肺结核患者D.慢性纤维空洞性肺结核患者E.浸润性肺结核患者答案：D 本题解析：慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型，多系浸润肺结核发展恶化的结果病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源81.男性，8岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈1天前，晨起牙龈出血，不易止体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L，白细胞8.4×10/L，分类正常，血小板18×10/L该患儿最可能的诊断是A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.类白血病反应D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜答案：E 本题解析：儿童于"感冒"二周后出现全身出血倾向，血小板明显减少，而血红蛋白、白细胞正常，诊断应首先考虑"特发性血小板减少性紫癜"过敏性紫癜时，血小板数正常急性白血病和类白血病反应时，白细胞分类有幼稚细胞。
急性再生障碍性贫血时，血常规为全血细胞减少82.关于急性上消化道大出血的补充血容量原则，哪项是正确的A.补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先快后慢B.补充血容量原则：先糖后盐，先胶体后晶体，先快后慢C.补充血容量原则：先盐后糖，先晶体后胶体，先快后慢D.补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先慢后快E.以上都不是答案：A 本题解析：急性上消化道大出血的急救处理措施中的补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先快后慢83.心力衰竭可出现哪种类型发绀A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案：D 本题解析：暂无解析84.患者，男，4岁半月前感冒、发热、咽痛，继之腰痛，四肢及面部水肿查血压90/60mmHg，尿蛋白(++++)，血胆固醇11.6mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L，血清白蛋白22g/L，血清球蛋白24g/L最可能的疾病是A.急性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征(MCD)D.慢性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎答案：C 本题解析：肾病综合征的诊断标准：①尿蛋白大于3.5g/L；②血浆白蛋白低于30g/L；③水肿；④血脂升高。
其中①②两项为诊断所必需85. 2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行出港时船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月2月14日该不明原因肺炎的患病率是 A.0.100B.0.104C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确答案：B 本题解析：发病率是一定时期某人群中某病新病例出现的频率，分子是一定时期的新发病例数，分母为同时期暴露人口数本例中，1～14日累计发病为50例，暴露人口数为350人，所以发病率为50／350=0.143;患病率是指特定时点的总人口中，曾患有某病人数（包括新和旧病例）所占的比例本例中7日病例数为30／2=15例，总人数为350-15=335，所以患病率为15／335=0.04514日病例数为15+20=35例，总人数为350-15=335，所以患病率为35／335=0.10486.患者，男性，55岁身高162cm，体重86kg临床诊断为2型糖尿病2年余在饮食指导中，其饮食中碳水化合物占总热量的比例为A.10%～20%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%～90%答案：C 本题解析：暂无解析87.患者，男，75岁。
便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气检查：T 37.5℃，P 92次/分，R 20次/分，BP 180/100mmHg，下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形A.肠套叠B.结肠肿瘤致肠梗阻C.乙状结肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻答案：C 本题解析：暂无解析88.患者，女，3岁颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原最可能的诊断为A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤E.表皮样囊肿答案：D 本题解析：根据患者为儿童，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原，考虑为海绵状血管瘤89.内痔的血便特点A.暗红色血便B.柏油便C.鲜红色血便D.脓血便E.便中带血丝答案：C 本题解析：柏油便是上消化。