附睾炎用药指南【概述】附睾炎多见于青壮年常由泌尿系感染逆行蔓延到附睾引起淋巴管和血行途径感染少见在导尿、尿道扩张、长期留置尿管、经尿道前列腺电切术后时有发生附睾炎可分为急性和慢性，多为单侧发病病原菌常为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等诊断要点】1.急性附睾炎（1）临床症状：患侧阴囊突然肿大疼痛，伴有发热、寒战、全身不适2)体征：阴囊皮肤红肿，附睾肿大，触痛明显需要与睾丸扭转及睾丸肿瘤鉴别23.慢性附睾炎（1）临床症状：患侧阴囊坠胀，不适2）体征：附睾局部硬结，与睾丸界限清楚，有轻度压痛需要与附睾结核等疾病鉴别3.辅助检查（1）血常规：急性期白细胞和中性粒细胞升高2）超声检查：可以显示附睾肿大多普勒超声有助于与附睾丸扭转鉴别药物治疗】1. 急性附睾炎（1） 注意休息，托起阴囊，早期冷敷2） 选用有效抗菌药物，如头孢菌素（如头孢硫脒、头孢唑肟等）、氨基糖甙（如依替米星等）等有效抗菌药物2. 慢性附睾炎（1） 采用热敷、理疗2） 急性发作时可使用抗菌药物注意事项】1. 急性附睾炎有脓肿形成可行切开引流2. 慢性附睾炎久治不愈，疼痛不能缓解者可考虑行附睾切除。