省深化医药卫生体制改革领导小组办公室： 根据8月24日省政府李春洪副秘书长主持召开的基本药物采购实施方案和招标目录问题协调会议精神，我厅重新修改了《广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施方案（送审稿）》，现报送审批附件：一、《广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施方案（送审稿）》二、《广东省基本药物招标目录遴选实施细则》三、《广东省基本药物招标目录遴选工作情况》四、《广东省基本药物低价药品目录遴选工作情况》 二○一一年十月 日附件一：广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施方案（送审稿）广东省卫生厅二○一一年九月九日 前 言根据国务院办公厅《关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》(国办发〔〕56号) 和省政府办公厅《关于印发政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）的通知》（粤府办〔〕32号）文件精神，按照“公开、公平、公正”和“质量优先，价格合理，供应及时”的原则，结合广东实际，参考兄弟省市工作经验，制定本方案目 录第一章 总则…………………………………………………………………………… 1第二章 基本药物招标目录…………………………………………………………… 4第三章 报名及材料申报……………………………………………………………… 5第四章 报价及中标规则…………………………………………………………… 10第五章 采购、配送和结算…………………………………………………………… 16第六章 监督管理……………………………………………………………………… 20附件1：广东省基本药物招标目录………………………………………………31附件2：广东省基本药物低价药品目录……………………………………… 156附件3：广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购经济技术标评审表… 259附件4：广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购捆绑大输液采购区域划分表……………………………………………………………………………… 263附件5：广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购招标流程图………… 265第一章 总 则一、定义（一）全省基本药物集中采购：实行以政府为主导，以省为单位的政府办基层医疗卫生机构药品集中采购工作。
在制定招标目录基础上，经过招标评审，产生中标品种目录；基层医疗卫生机构必须通过政府建立的非营利性的广东省医药采购平台开展基本药物网上采购活动，实现统一组织、统一平台和统一监管二）管理机构：广东省卫生厅三）广东省医药采购平台：指为广东省基层医疗卫生机构基本药物采购活动提供服务的网络系统，网址：四）采购机构：指在广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物采购活动中为各方提供相关服务的机构，本次全省基本药物采购机构仅指广东省医药采购中心五）供货企业1、生产企业：指参加基本药物集中采购活动报名和报价的药品生产企业，用量大的基本药物直接向生产企业采购，由生产企业自行委托经营企业进行配送或直接配送国外及港澳台地区药品生产企业授权的全国总代理商视同生产企业2、批发企业：指在基本药物集中采购活动中对用量小的基本药物品种集中打包参与报名和报价的药品经营企业六）配送企业：指具备配送资质，受生产企业委托向基层医疗卫生机构提供药品配送及相关伴随服务的药品经营企业七）招标目录：根据《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（）及《广东省国家基本药物增补目录》，按照每种基本药物采购的剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种制定。
八）中标目录：指通过评审后，最终形成可供基层医疗卫生机构选择的基本药物挂网采购品种目录二、遵循的原则（一）公开、公平、公正，诚实信用二）质量优先、价格合理三）安全有效、供应及时三、公告方式基本药物集中采购公告及相关通知通过广东省医药采购平台()、广东省国家基本药物网（）公布四、采购方式通过药品网上采购系统实行网上采购五、实施方案的响应供货企业、配送企业应认真阅读实施方案中所有的事项、条款和规则按照实施方案的要求提交资料，并对实施方案做出实质性响应六、GMP和GSP的政策要求（一）已取得相应剂型GMP认证证书的生产企业，其生产的基本药物方可参与报名被药品监督管理部门收回或撤销GMP证书的生产企业，其生产的相关基本药物不得参与基本药物集中采购活动二）已取得GSP认证证书的经营企业，方可参与报名被药品监督管理部门收回或撤销GSP证书的经营企业，不得参与基本药物集中采购活动七、基本药物质量责任企业是基本药物安全第一责任人，必须确保基本药物质量基本药物生产、配送和使用单位必须严格执行《药品管理法》及其实施条例、《药品生产监督管理办法》、《药品流通监督管理办法》、GMP、GSP等有关规定，并承担相应责任。
八、适用对象参与基本药物集中采购的供货企业、配送企业、政府办基层医疗卫生机构及其他各方当事人，适用本方案九、实施范围全省政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构、实行一体化管理的村卫生站（室）等基层医疗卫生机构十、采购周期本次采购周期原则上为一年如国家基本药物目录有变动则作相应调整十一、电子认证与信息安全网上操作采用国家认可的电子认证服务机构（CA）提供的认证服务，并按《中华人民共和国电子签名法》的有关规定，依法保障网上操作的安全、真实、可靠药品关键信息的传输和存储做加密处理十二、解释权本实施方案的解释权归广东省卫生厅第二章 基本药物招标目录一、招标目录依据按照《广东省基本药物招标目录遴选实施细则》要求的原则、程序，组织基本药物招标目录遴选二、招标目录构成招标目录包括药品通用名、剂型、规格、数量详见附件1）三、低价药品目录在招标目录范围内，以各剂型规格最小包装作为代表品，以物价主管部门制定的代表品最新最高零售价为基础数据，计算出日平均使用费用，西药及生物制品≤1元、中成药≤1.5元的品种纳入《广东省基本药物低价药品目录》（详见附件2）低价药品目录由物价、卫生、药监、社保、财政等部门组织专家制定并经社会公示后，报医改领导小组审定。
第三章 报名及材料申报一、生产企业报名条件（一）依法取得《药品生产许可证》、GMP认证证书及营业执照；进口药品全国总代理必须依法取得《药品经营许可证》、GSP认证证书及营业执照二）信誉良好，具有履行合同必须具备的药品供应保障能力三）集中采购活动报名开始前两年内，在生产或经营活动中无严重违法违规记录，以省级以上政府有关部门的处理结果为准四）集中采购活动报名开始前两年内无生产假药记录生产假药记录以食品药品监督管理部门的“行政处罚通知书”为依据（“行政处罚决定书”作为举证材料时须加盖地级市以上食品药品监督管理部门的公章）五）法律法规规定的其它条件二、批发企业、配送企业报名条件（一）依法取得《药品经营许可证》（批发）、GSP认证证书及营业执照二）信誉良好，具有履行合同必须具备的药品供应保障能力三）集中采购活动报名开始前两年内，在经营活动中无严重违法违规记录，以省级以上政府有关部门的处理结果为准四）配送企业无违法违规经营药品行为记录，以食品药品监督管理部门的“行政处罚通知书”为依据 （“行政处罚决定书”作为举证材料时须加盖地级市以上食品药品监督管理部门的公章）五）法律法规规定的其它条件三、申报材料要求（一）使用语言生产企业、批发企业、配送企业提交的所有文件材料及往来函电均使用中文(外文资料必须提供相应的中文翻译文本)。
二）纸质申报材料1、生产企业提供的纸质文件材料：（1）企业资料：①国产药品：《药品生产许可证》（复印件）、相关剂型GMP认证证书（复印件）营业执照（复印件）；进口总代理：《药品经营许可证》（复印件）、GSP认证证书（复印件）、营业执照（复印件）②上一年度单一企业增值税纳税报表（复印件）；③ 企业基本情况表；④《基本药物品种报名总表》、《供货承诺函》；⑤ 提供企业所在地省级食品药品监督管理部门出具的报名前两年内是否有生产假药记录和是否有收回GMP证书的证明；⑥ 法定代表人授权书；⑦其它相关文件材料进口药品全国总代理除上述材料外还需提交代理协议书（复印件）或由国外厂家出具的总代理证明2）产品资料①药品批准证明文件（如药品注册批件、补充申请批件、商品名批准文件、新药证书等）复印件、质量标准（药典复印件、部颁标准复印件或盖有国家食品药品监督管理局骑缝章的质量标准复印件）、产品说明书原件及复印件（盖有国家食品药品监督管理局骑缝章的说明书复印件或省级食品药品监督管理局说明书备案件的复印件）、药品最新批次省检、市检或厂检全检报告书；②其它相关文件材料2、批发企业、配送企业提供的纸质文件材料（1）《药品经营许可证》（复印件）、GSP认证证书（复印件）及营业执照（复印件）。
2）上一年度单一企业增值税纳税报表（复印件）3）企业基本情况表4）《配送承诺函》5）提供企业所在地省级食品药品监督管理部门出具的报名前两年内是否有违规经营假药、销售假药和是否有收回GSP证书的证明三）电子申报材料生产企业、批发企业、配送企业要将企业证照及认证证书的电子扫描件上传到广东省食品药品监督管理局的监管平台上；生产企业须同时上传产品资质材料和药品检验报告书电子扫描件四）纸质申报材料递交时间和地点1、纸质申报材料递交截止时间：按报名截止时间为准2、纸质申报材料递交地址：广东省医药采购中心业务受理厅3、因不可抗力原因，可酌情延长纸质申报材料递交截止时间各方当事人相关的所有权利与义务应延长至新的截止时间4、采购机构在报名截止时间后不再受理材料申报五）纸质申报材料修改和撤回生产企业在规定的截止时间前可以补充、修改或撤回纸质申报材料，补充、修改的内容为纸质申报材料的组成部分；在规定的截止时间后，生产企业不得对其纸质申报材料做任何修改，也不得撤销报名六）申报材料审核生产企业、批发企业、配送企业以及产品的有效资质证明文件，均以国家食品药品监督管理局及政府相关部门的有效证明文件为准，政府相关网站发布信息作为参考，若信息存在差异，需提供有关原件进行核对。
七）申报材料澄清采购机构对申报材料中不明确的内容有权要求生产企业、批发企业、配送企业作必要的澄清生产、批发、配送企业有义务对有关内容作出书面解答八）申报材料其它要求1、企业提供的资料必须真实、合法2、纸质申报材料应逐页加盖公章3、企业必须按要求及规定格式提供申报材料4、所有报名资料及申诉资料均须由企业（进口药品由总代理）被授权人递交5、同一生产企业的同一品种只允许一家企业参与申报，有两个以上企业（含两个）申报的，将拒绝报价6、具体材料要求以挂网公告为准四、网上报名（一）系统权限拟参与基本药物集中采购活动的供货企业，必须申领药品报价查询系统账号（电子密钥）以获得网上报名、报价、价格确认、查询等操作权限；电子密钥由国家认可的第三方电子认证机构（CA）颁发，具体申领办法届时发布二）产品网上报名供货企业在产品报名截止时间前，应登录广东省医药采购平台，对本企业拟参加基本药物集中采购的品种进行网上报名产品网上报名截止时间：以公告截止时间为准三）配送企业报名拟参与基本药物集中采购活动、为基层医疗卫生机构提供配送服务的企业，应登录广东省医药采购平台进行报名备案、按要求申领药品网上交易系统账号报名截止时间：以公告截止时间为准。
第四章 报价及中标规则（重点）一、报价（一）报价规则1、所有报名品种必须报价，不报价或者报价为零品种视为自动放弃2、供货企业所报价格是指可供应给基层医疗卫生机构的供货价（含配送费用）3、按最小制剂单位报价，其中口服制剂以最小单位（片、粒、丸、支……）计；注射剂以支（瓶）计；大容量注射剂以瓶（袋）计；外用制剂中的凝胶剂、滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂、软膏剂、眼膏剂、喷雾剂、气雾剂等以支计；所有品种报价保留到小数点后3位（即0.001），如超出小数点后3位，则四舍五入4、报价使用货币及单位：人民币（元）5、报价时间：本方案所指时间为北京时间，具体报价时间另行公告6、同组（指同通用名、同剂型、同规格、同质量层次品种，下同）同厂家不同包装规格选择最小包装规格品种作为代表品进行报价，其它包装规格品种价格按差比价规则进行计算（注射剂的零售包装价格以每支的价格直接乘以包装数量计算）固体制剂品种须包装差比）7、供货企业按下列要求报价：（1）不高于广东省价格主管部门最新公布的最高零售价扣除最新的医疗机构顺加差率后的价格（最小零售包装的最高零售价格为40元以下的药品不扣除顺加差率）；（40元以上不高于批发价，40元以下不高于最高零售价）（2）原则上不高于同质量层次同规格产品广东中标价的平均值和本企业该品规广东最后一次报价。
≤同组广东中标价的平均值和本企业该品规广东最后一次报价的低值）对于因原材料成本大幅上涨或药典处方变化、质量标准提升，以及国家和省价格主管部门制定的基层平均采购价格高于省集中采购价或本企业广东最后一次报价的药品，经专家论证通过后可适当突破国家和省价格主管部门已调整定价的，其报价应作相应调整3）不高于本企业该品规其他省（本方案仅指全国率先完成基本药物集中采购的省份：安徽、山东、四川、湖北等）基本药物集中采购平均价；上述报价限制要求在正式报价前予以公示某厂家品种没有上述价格信息的，依据同剂型另一规格限价的平均值进行差比计算得到二）加密报价对报名品种进行加密报价，经济技术标评审完成后解密报价二、分类和评审（一）分类依据国家基本药物目录，参照国家药典、药品生产批件等确定的药品第一适应症及功能主治，将基本药物分成以下7类进行经济技术标评审：1、调节水、电解质及酸碱平衡用药（包括普通大输液）2、抗微生物药，抗寄生虫病药3、心血管系统用药，呼吸系统用药，神经系统用药，治疗精神障碍药，泌尿系统用药，消化系统用药4、激素及影响内分泌药，抗变态反应药，免疫系统用药，血液系统用药，生物制品，镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药，维生素、矿物质类药5、妇产科用药，皮肤科用药，眼科用药，耳鼻喉科用药，麻醉药，诊断用药，解毒药，其他用药6、中成药（内科）7、中成药（外科及其它用药）（二）评审1、根据基本药物评审分类，兼顾不同级别基层医疗卫生机构的专家参与（其中基层医疗卫生机构的专家占60%），在评审专家库中分类随机抽取，组成评审专家委员会，专家委员会分为7个评审专家组，每组专家19人。
专家抽取工作原则上于评审当天完成，严格保密2、评审委员会专家应客观公正地提出评审意见，承担相应的责任，并不得参加与本人有利害关系的企业药品评审三、中标规则（一）低价药品目录低价药品目录的品种不采用“双信封”评审，只按经济技术标相关规则进行评审，最高分的1个厂家中标；价格按不高于广东省价格主管部门最新公布的最高零售价、国家和广东省价格主管部门公布的基层平均采购价上浮10%的价格两者的低者进行采购二）独家厂家报价的品种1、同组只有1个厂家报价的进入议价程序，议价采用人机对话方式，根据实际报价品种数分成若干组，每组评审专家19人2、议价方法和中标规则：评审专家通过计算机提供的信息进行人机对话谈判评审专家根据该基本药物其他省基本药物集中采购平均价和最低价、国家和省价格主管部门已公布的基本药物基层采购价格、企业报价等信息，对每一个产品成本进行综合分析、评估后在各自的计算机上确认该产品合理的价格，由计算机进行汇总，去掉1个最高和1个最低分后取平均值，并在网上进行公布如果生产企业接受专家建议价的，在规定时间内确认即为中标品种；不接受专家建议价的，采购机构可以寻找替代剂型、规格重新采购，或者由专家确定是否进行面对面谈判流程。
三）2个及以上厂家报价的品种同组有2个及以上生产企业报价的品种，采用“双信封”评审制度，即经济技术标和商务标分开评审1、经济技术标经济技术标包括质量、服务和信誉等几个方面（详见附件1），其中 “市场信誉记录”由参评专家根据品种品牌知名度和生产企业保障供应及伴随服务情况进行综合评价，去掉一个最高分和一个最低分后取均值计分；其他指标由计算机系统根据企业资料审核情况录入结果自动计分经济技术标得分60分及以上的品种按《经济技术标候选及中标比例表》（表1）由高至低筛选出候选品种，总分相同的品种按品牌筛选表中品种要素得分由高至低的顺序排序2、商务标评审候选品种由系统按下表的比例筛选出中标品种，如出现相同价格的按经济技术标分数由高至低的顺序选择中标其余品种淘汰表1 经济技术标候选及中标比例表序号60分及以上厂家数（个）候选厂家数（个）中标厂家数（个）12212331343145315641675178518961910611011～15711116～20811221～301011331～401211441个以上15115捆绑大输液报价厂家数的80%6（四）其它1、捆绑大输液品种为调节水、电解质及酸碱平衡药中0.9%氯化钠注射液（100ml、250ml、500ml）、5%葡萄糖0.9%氯化钠注射液（100ml、250ml、500ml）、5%葡萄糖注射液（100ml、250ml、500ml）、10%葡萄糖注射液（100ml、250ml、500ml），共12个品规，要求同一生产企业必须具备以上所有品种、规格且包装统一。
根据包装材质不同，分成玻璃瓶、塑料瓶两个组分别进行双信封评审，各组以100ml0.9%氯化钠注射液为代表品报价代表品中标后计算出代表品报价与代表品政府最高零售价的比率，按照相同比率，换算其它所有规格的入围价捆绑大输液品种按人口、交通以及采购数量将全省划分成6个区域（详见附件2）分别采购，经过“双信封”评审后，按报价由低至高的顺序筛选6个厂家中标，中标厂家按经济技术标得分（占70%）和商务标综合得分（占30%计算公式：价格分=100×同目录品种最低报价/该品种报价）由高至低的顺序选择供货区域；中标品种按各中标厂家平均中标价供货，不能按平均中标价供货的厂家取消中标资格，在同组其他未中标品种中按价格由低至高排序的先后进行替补，但原前6名计算的平均中标价保持不变中标厂家将获得该区域内所有基层医疗卫生机构采购份额2、如中标品种因各种原因被取消资格，从同组中其他品种依据价格由低到高的顺序进行替补；独家规格中标品种被取消资格后由基本药物采购机构寻找替代剂型、规格重新采购3、对通过以上方式均未能采购到的基本药物，经组织专家研究，临床确有需要的可以通过邀请招标或询价采购的方式集中打包向批发企业采购四、作价办法（一）价格整理中标品种中，除国家和省价格主管部门另有规定外，同厂家同通用名同质量层次不同剂型不同规格药品之间，中标结果应符合差比价规则，不符合差比关系的以单位含量价格低者进行差比价换算，不接受差比价换算结果的在同组其他未中标品种中按价格由低到高排序的先后进行替补。
各品种中标价格不高于国家和省价格主管部门公布的基本药物基层采购价上浮10%的价格，高于基本药物基层采购价格上浮10%的，将其中标价格调整为不高于基本药物基层采购价上浮10%的价格，企业确认后按该价格中标，如企业不在规定时间内确认，取消中标资格，在同组其他未中标品种中按价格由低到高排序的先后进行替补二）价格公示经综合评价和价格谈判后确定的中标品种及价格，在广东省医药采购平台和广东省国家基本药物网公示，公示期7天公示期内接受各方澄清及申诉三）临时零售价制定实行药品零差率的基层医疗卫生机构采购价格即为实际的销售价格，暂未实行药品零差率的基层医疗卫生机构销售基本药物应按省价格主管部门制定公布的最高临时零售价格执行四）价格调整政策采购周期内，如发生政府最新零售价政策性调升（以价格主管部门最新的物价文件与报名截止前的物价文件为依据），则由采购机构按相同比例上调中标价和临时零售价；如政府最新零售价调降并低于基本药物临时零售价，则由采购机构按规定的顺加差率扣减后统一调整中标价格，不接受该价格的厂家品种，取消中标资格如采购周期内接到有关品种的价格投诉，应由省级价格主管部门牵头提出处理意见，交省药品集中采购工作领导小组办公室集体决定调整其中标价格。
如某厂家品种需要下调中标价格，须报省基本药物采购管理机构批准后由采购机构进行公示并修改，在全省范围内统一执行新价格第五章 采购、配送和结算一、采购（一）基层医疗卫生机构采购品种必须从中标品种中选择选购药品时，严格执行处方管理办法的有关规定所选药品目录品种予以公开二）签订购销合同1、基层医疗卫生机构授权或委托采购机构与药品生产企业和批发企业签订购销合同2、采购机构代表基层医疗卫生机构与生产企业和批发企业签订购销合同（合同范本格式另行公告），明确品种、剂型、规格、数量、价格、供货时间和地点、付款时间、履约方式、违约责任等，并负责合同执行如合同约定的采购数量不能满足临床用药需要，基层医疗卫生机构可以提出申请，由采购机构与生产企业和批发企业签订追加合同，各生产企业和批发企业原则上不得拒绝三）采购方式基层医疗卫生机构采购所有基本药物都必须通过广东省医药采购平台药品网上采购系统实行网上采购；基层医疗卫生机构每月的采购次数原则上不超过三次基层医疗卫生机构采购时向中标的生产企业发送订单二、配送（一）配送或委托配送供货企业中标的基本药物品种由供货企业自行直接配送或委托有资质的第三方进行配送凡符合条件的配送企业，均可在规定时间内（网上另行通知）在医药采购平台上报名备案，由中标的供货企业在报名的配送企业中委托配送，指定的结果在网上公布。
配送企业在采购系统上接收到基层医疗卫生机构的采购订单后，按要求进行配送在采购周期内，可以变更配送关系二）配送要求1、每个中标品种的配送必须覆盖全省或中标区域内所有参加基本药物集中采购的基层医疗卫生机构2、管制药品（麻醉药品、精神药品、放射性药品）的配送渠道，按照国家有关规定执行3、配送给基层医疗卫生机构每批药品每一个品规的批号和效期录入网上采购系统4、除非基层医疗卫生机构对有效期另有规定，配送的药品的剩余有效期原则上占药品有效期的三分之二以上5、及时配送，保障供应三、结算（一）药款结算基层医疗卫生机构基本药物采购资金结算以县（市、区）为单位，各县（市、区）要按基层医疗卫生机构经费管理情况制定付款流程和办法基层医疗卫生机构已经实行“收支两条线”管理的县（市、区），基层医疗卫生机构根据药品采购经费安排、基层医疗卫生机构签收单和网采证明，按照各县（市、区）制定的付款流程提出支付申请，由县级国库集中支付中心直接支付给配送企业或批发企业未实行“收支两条线”管理的县（市、区），县级卫生行政部门要设立专用账户，并根据基层医疗卫生机构签收单和网采证明统一支付给配送企业或批发企业各地级以上市要负责统筹安排所辖县（市、区）设立基本药物采购周转资金，确保基本药物货款及时足额划拨支付。
配送企业按照合同要求和网上订单将药品配送到基层医疗卫生机构后，基层医疗卫生机构应于3个工作日内完成验收入库和网上验收确认并出具签收单采购机构根据基层医疗卫生机构药品验收入库网上确认，及时出具网采证明县（市、区）卫生行政机构或县（市、区）国库集中支付中心根据基层医疗卫生机构签收单和网采证明（或通过网上查证采购机构的网采证明）及时结算付款，统一支付给配送企业或批发企业二）付款时间基层医疗卫生机构货款支付期限原则上不得超过30天，具体时间和流程在合同中注明，最多不得超过60天各县（市、区）在制定付款流程时应明确基层医疗卫生机构（采购人）和县级卫生行政机构或县级国库集中支付中心（支付机构）等相关部门的办理时限和责任超过基层医疗卫生机构货款支付期限的，应在分清采购人和支付机构的责任后，由责任承担者支付合同违约金第六章 监督管理各市、县（市、区）有关职能部门要加强沟通、密切配合，按照各自职责分工，依照有关法律法规，加强对基本药物集中采购的监督管理，实时监控购销行为，定期或不定期现场检查分析医疗卫生机构实际药品采购、使用和回款情况，建立不良记录管理制度、市场清退制度，健全信息安全保障措施、管理制度及突发事件应急预案，建立健全企业申诉机制和经办机构报告制度等。
一、各方当事人责任和义务（一）基层医疗卫生机构责任和义务1、根据临床需要，在中标品种目录中选择采购品种，可分期分批采购2、所有采购品种、采购全过程（包括发送采购单、到货确认、退货等）必须通过药品网上采购系统完成3、按《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、和《药品流通监督管理办法》等法律法规及有关规范性文件合理选择、验收、储存、使用中标药品4、基本药物销售款项必须在规定时间内结算支付二）生产企业责任及义务1、必须具有满足基层医疗卫生机构临床用药需求的生产供应能力不论基层医疗卫生机构采购药品数量和金额多少，所有生产企业均应按合同保证供货对于签订有定期定量采购合同的药品，必须按时保质保量供货2、按通用合同范本与采购机构签定购销合同3、应按照公布的中标品种目录上注明的产品信息和质量及时生产供货，所提供的药品必须是合格的药品4、必须及时将销售的药物信息条形码上传到国家食品药品监督管理局药品电子监管平台5、必须按规定对国家基本药物供货药品样品进行备案6、必须实时上传每批药品的药品检验报告书和更新的资质材料电子扫描件7、法律法规规定的其它责任和义务三）批发企业、配送企业责任及义务1、必须具有满足基层医疗卫生机构临床用药需求的配送能力。
不论基层医疗卫生机构路程远近及采购药品数量和金额多少，所有配送企业均应按承诺保证配送2、批发企业按通用合同范本与采购机构签定购销合同3、按照中标品种的产品信息、产品质量标准、成交价格及时供货，所提供的药品必须是合格的药品4、药品的配送要求：急救药品4小时内送到，节假日照常配送；一般药品24小时内送到，最长不超过48小时5、采购全过程包括采购单确认、发货处理等，必须通过广东省医药采购平台网上采购系统完成6、必须及时将药物信息条形码上传到国家食品药品监督管理局药品电子监管平台7、法律法规规定的其它责任和义务二、各方当事人的违约违规行为及处理（一）基层医疗卫生机构违约违规行为及处理：基层医疗卫生机构有下列行为之一的，给予通报批评，情节严重的，列入“非诚信交易单位黑名单”不良记录1、在挂网采购品种目录范围之外进行采购2、所有采购品种、数量未按规定通过药品网上采购系统完成，采购环节（包括发送采购单、到货确认、退货等）未全部或部分通过药品网上采购系统完成3、不按规定的时间结算货款4、恶意和虚假订购5、其它违约违规行为二）生产企业的违约违规行为及处理：生产企业有下列行为之一的，视情节轻重给予警告；列入“非诚信交易单位黑名单”不良记录；取消企业该品种、直至所有品种本轮中标资格，并上报国家有关部门，在全国所有省（区、市）两年内不得参加药品集中采购活动。
涉嫌行政违法的，有关职能部门予以查处1、在采购活动中提供虚假证明文件2、不按规定对本企业每一报名品种在所有地级市指定配送企业3、不供货、不足量供货、不及时供货或仅对部分基层医疗卫生机构供货的，被投诉二次或二次以上，经核实，确因生产企业原因造成的4、提供不合格或不符合有效期规定的药品，被投诉二次或二次以上，经核实，确因生产企业原因造成的5、不按规定对国家基本药物供货药品样品进行备案的6、不按规定开票、结算7、不按规定进行网上采购8、不按规定实时上传每批药品的药品检验报告书和更新的资质材料电子扫描件的9、其它违约违规行为三）批发企业、配送企业违约违规行为及处理：批发企业、配送企业有下列行为之一的，视情节轻重给予警告；列入“非诚信交易单位黑名单”不良记录；取消该企业本轮配送资格，两年内不得在全省范围内参加药品集中采购活动涉嫌行政违法的，提交有关职能部门予以查处1、在采购活动中提供虚假证明文件2、不供货、不足量供货、不及时供货或仅对部分基层医疗卫生机构供货的，被投诉二次或二次以上，经核实，确因批发企业或配送企业原因造成的3、提供不合格或不符合有效期规定的药品，被投诉二次或二次以上，经核实，确因批发企业或配送企业原因造成的。
4、不按规定进行网上采购5、不按实际送货情况在网上进行采购单确认、发货处理或到款确认等6、发货处理时未在网上填写供货药品的批号及有效期7、其它违约违规行为三、采购机构职责（一）依据有关政策和法律法规，负责全省医疗卫生机构药品集中采购的具体操作，协助省药品集中采购工作领导小组办公室对全省医疗卫生机构日常采购进行指导、监督和管理二）建立并维护广东省国家基本药物网，提供相关服务三）定期汇总本省基本药物采购需求，编制基本药物采购计划四）按照基层医疗卫生机构的授权或委托与药品生产企业和批发企业签订购销合同，负责合同执行五）协助有关部门负责对企业资质及产品资料进行审核六）参与制定采购各方当事人的管理规范七）网上监控全省医疗卫生机构药品采购情况八）定期统计分析全省医疗卫生机构基本药物网上采购情况，包括基本药物品种金额比例和使用变化情况等，并将分析结果提供给省有关部门九）协助有关部门建立和健全全省基本药物评审专家库，负责专家的培训十）承办上级有关部门交办的任务附件1：广东省基本药物招标目录说 明广东省基本药物招标目录（以下简称《基本药物招标目录》）是按照国务院办公厅《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》（国办发〔〕56文）和《广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法》（粤府办〔〕32号）以及《广东省基本药物招标目录遴选实施细则》，并依据《中华人民共和国药典》（）、《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》，由广东省执行国家基本药物制度遴选工作组组织专家遴选形成的。
《基本药物招标目录》包括国家基本药物部分和省增补品种部分，共有1594个品规，其中国家基本药物部分有893个品规，省增补品种部分有701个品规《基本药物招标目录》明确了通用名、剂型及规格，关于品种分组界定等有关事项说明如下：一、药品的剂型、规格以生产批件、药品说明书等为依据化学药品和中成药的口服普通片剂包括素片、糖衣片、薄膜衣片、含片；注射用无菌粉末包括普通粉针、冻干粉针、溶媒结晶粉针二、本目录规格栏目中标注“复方”的中成药制剂按同通用名同剂型划分为同一组；通用名已被《中国药典》（）收载的《基本药物招标目录》的品种剂型，但其规格未被收载的中成药制剂按 “复方”划分为同一组；中成药颗粒剂和口服液体制剂分为有糖型和无糖型（仅指蔗糖）两组；浓缩丸包含浓缩水丸；除基本药物目录已明确含牛黄或麝香（天然、体内/外培植或人工合成）成分的品种外，其他组方主要成分含牛黄或麝香的药品均仅指人工合成三、注射液除部分品种已明确容量外，其它只标注含量的，分为大溶量（大于或等于50ml）和小溶量（小于50ml）两组普通大输液中的0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液(100ml、250ml、500ml)捆绑分类，按包装不同划分为玻璃瓶、塑料瓶两组，要求同一生产企业必须具备以上所有品种、规格且包装统一。
四、滴眼剂不含玻璃酸钠；气雾剂含氟利昂与不含氟利昂为不同组；不同酸根不同盐基注射剂的分类，有机酸根和无机酸根为不同分组，不带酸根与无机酸根为同一分组，有机酸根和无机酸根组均不再细分；除部分品种已明确盐基外，其他品种不同盐基均不再细分五、“胰岛素”、“重组人胰岛素（含生物合成人胰岛素）”各按长效、中效、短效、不同比例预混分为不同组，各组涵盖笔芯和特充按长效、中效、短效、不同比例预混等品种规格齐全的情况下捆绑分类列入国家基本药物目录和省增补品种目录的所有品种规格都纳入招标目录不能捆绑分类的品种规格单独标的（单独定价的品种规格除外）六、对基本药物中的麻醉药品、精神药品、免费治疗的传染病和寄生虫病用药、免疫规划用疫苗、计划生育药品及中药饮片，仍按国家现有规定采购广东省基本药物招标目录（国家基本药物部分）广东省基本药物招标目录（省增补品种部分）附件2:广东省基本药物低价药品目录遴选说明按照《广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法》（粤府办〔〕32号）和省医改领导小组有关工作部署，省物价局会同省医改办、卫生厅、财政厅、人力资源社会保障厅、食品药品监管局、中医药局等有关部门成立广东省基本药物低价药目录遴选工作组，共同起草了《广东省基本药物低价药目录的遴选原则及方法》，并依据该办法在《广东省基本药物招标目录》中初步筛选了符合条件的低价药品。
现将有关情况说明如下：一、遴选原则（一）遴选的总原则按照“保基本、强基层、建机制”的总体目标，以“促生产、保供应”为重点，本着有利于降低群众医药费用负担，有利于促进经典优质廉价药的生产，有利于满足基层医疗机构用药需求的原则，制定《广东省基本药物低价药品目录》(以下简称低价药目录)二）遴选范围、条件《低价药目录》的药品均从《广东省基本药物招标目录》中遴选，并与其明确的招标剂型及采购数量相适应，将随其动态调整，具体应符合如下条件：1.基层医疗机构临床常用、招标价格相对稳定、替代性强的低价药品；2.基层医疗机构普遍使用的传统剂型，原则上应为3家（含3家）以上企业生产的药品；3.价格低廉的药品（日平均使用费用：西药及生物制品≤1元，中成药≤1.5元）；入选的低价药原则上应同时符合上述3个条件 二、遴选方法（一）传统剂型主要选择片剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂、合剂（口服液）、注射剂和普通专科用药〔滴眼剂（含玻璃酸钠除外）、滴鼻剂、外用溶液剂、膏剂、霜剂〕等常见剂型，以及《中国药典》收录或首先上市的剂型二）药品日平均使用费用计算方法1．日平均使用费用按政府制定公布的零售指导价计算日平均使用费用=最小单位价格*平均日用量最小单位（片、粒、袋、支、瓶）价格=零售指导价格/包装数量平均日用量=（最小日用量+最大日用量）/22．最小日用量和最大日用量确定按照药品说明书的用法用量计算，对用法用量复杂的少数品种，最小用量和最大用量按如下方法计算：（1）如有成人用量和儿童用量，一般以成人用量作为统计依据；（2）从说明书上难以判断最小用量和最大用量的，如有多个适应症，一般以用法用量明确的常用适应症（一般为说明书上描述靠前的适应症）为统计依据。
3．用法用量根据药品说明书(主要参考国家发改委（发改办价格〔〕2996号和广东省物价局粤价[]182号文件标注的用法用量、国家SFDA网站、39健康网数据)计算4．未公布零售指导价的品规，按照差比价规则套算其零售价指导价后再计算日治疗费用；无法按差比价套算的，以基层采购价顺加三控差率作为零售指导价计算日治疗费用；数据不充分的由专家论证确定5．日治疗费用无法准确计算的品种暂不纳入本目录三、遴选程序（一）成立《低价药目录》遴选工作组，工作组由省医改办、物价局、卫生厅、财政厅、人力资源社会保障厅、食品药品监管局、中医药局组成，共同研究确定《低价药目录》，讨论意见须经工作组三分之二以上成员同意方可通过二）《低价药目录》初选按照确定的遴选原则方法整理筛选三）专家论证遴选工作组抽选全省各地基层医疗机构的医师、药师和专家及省有关部门代表对初选的《低价药目录》进行论证，超过三分之二专家及代表同意的品种方可纳入四）挂网公示遴选工作组将专家论证形成的《低价药目录》挂网向社会征求意见五）《低价药目录》的确定遴选工作组根据专家论证的结果和公示反馈意见对《低价药目录》进行集体审议，并报省医改办审定后呈省医改领导小组批准。
广东省基本药物低价药品目录附件3：广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购经济技术标评审表序号评价指标指标分值1企业生产规模（20分）以主营业务收入排名为准化学药品排序前100家企业生产的药品、中成药排序前50家企业生产的药品、生物生化制品排序前50家企业生产的药品20分化学药品排序第101～200家企业生产的药品、中成药排序第51～100家企业生产的药品、生物生化制品排序第51～100家企业生产的药品18分化学药品排序第201～400家企业生产的药品、中成药排序第101～300家企业生产的药品、生物生化制品排序第101～200家企业生产的药品16分其他未列入以上排序的药品15分2配送能力（10分）以广东省药品阳光采购订单确认率为依据90～100%（含90%）10分80～90%（含80%）8分79%以下（含79%）6分3销售额（6分）以企业增值税纳税报表中上缴增值税对应的销售金额为依据5亿元＜销售额6分2亿＜销售额≤5亿元5分销售额≤2亿元4分4市场信誉记录（20分）品牌知名度（由专家赋分）Ⅰ10分Ⅱ8分Ⅲ7分保障供应及伴随服务情况（由专家赋分）优10分良8分一般7分5基本药物市场占有率（12分）以同目录报名品规广东省药品阳光采购销售金额占比为依据50%以上12分30%～50%（含50%）10分10%～30%（含30%）8分10%以下（含10%）6分6基本药物临床覆盖率（12分）以该产品广东省药品阳光采购实际采购的医疗机构数为依据300个以上12分100～300个（含300）10分100个以下（含100）8分7基本药物处方和工艺核查情况（3分）已通过3分未通过0分8GMP、GSP、GAP资质认证情况（4分）原药材通过GAP认证，且生产与GAP认证属同一企业或同一集团的中成药4分获得GMP认证药品2分9药品质量抽验抽查历史情况（3分）无不良记录3分有不良记录0分10电子监管能力（3分）已加入药监部门电子监管系统3分未加入药监部门电子监管系统0分11出厂价格备案（4分）～连续两年在广东价格信息网上进行供货（出厂或口岸）价备案的品种4分在广东价格信息网上进行供货（出厂或口岸）价备案的品种2分在广东价格信息网上进行供货（出厂或口岸）价备案的品种2分未在广东价格信息网上进行供货（出厂或口岸）价备案的品种0分12质量受权人制度实施情况（3分）已实施（进口品种）3分未实施0分注：1、上表中，序号第1、3、4、9、10、12项的评价指标为企业要素，序号第2、5、6、7、8、11项的评价指标为品种要素。
2、同一评价指标中，同一品种按就高不就低的原则赋分3、企业排名按照工业和信息化部组织编制的《中国医药统计年报》医药企业排序名单为准4、上表中，“配送能力、基本药物市场占有率、基本药物临床覆盖率”以省药品阳光采购系统1月1日～12月31日网上交易数据为依据赋分；其中，新报名品规的“基本药物市场占有率”和“基本药物临床覆盖率”分别按8分和10分赋分5、进口品种的“企业生产规模”和“GMP、GSP、GAP资质认证情况”分别按20分和4分赋分，其余评价指标与国产品种相同标准6、上表中“基本药物处方和工艺核查情况、药品质量抽验抽查历史情况、电子监管能力、质量受权人制度实施情况”四项以生产企业所在地省级食品药品监督管理局加盖公章的相关证明文件为依据进行赋分（广东省内的生产企业以所在地市级食品药品监督管理局的证明文件为依据），由广东省食品药品监督管理局审核7、上表中“出厂价格备案”以省价格主管部门提供审核通过的药品供货（出厂或口岸）价备案情况汇总表为依据赋分附件4：广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购捆绑大输液采购区域划分表序号区域地市名称1第1区域广州2东莞3韶关4清远5第2区域深圳6惠州7汕尾8河源9第3区域佛山10肇庆11云浮12第4区域中山13珠海14江门15第5区域湛江16茂名17阳江18第6区域汕头19揭阳20潮州21梅州附件5：广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购流程图附件二：广东省基本药物招标目录遴选实施细则为贯彻落实国务院办公厅《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》（国办发〔〕56号）及《广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施法》(粤府办〔〕32号)，科学遴选广东省基本药物招标目录(以下简称“招标目录”)，制定本实施细则。
一、组织机构及职责在省深化医药卫生体制改革领导小组领导下，广东省执行国家基本药物政策增补品种遴选工作组（以下简称“遴选工作组”）具体负责我省基本药物和省增补品种招标目录遴选工作遴选工作组：具体负责基本药物招标目录遴选的组织和协调工作，确定遴选办法，审定招标目录下设办公室、专家组和监督组办公室：设在省卫生厅药政处，负责收集整理基本药物信息，制订遴选目录范围，组织专家开展遴选工作省医药采购中心和省基本药物专家组部分成员参加办公室工作专家组：监督组从省基本药物专家库中抽取专家成立遴选目录评审专家组监督组：由驻厅监察室牵头，农卫处、妇社处、医政处、中医药局组成，负责对遴选工作进行全程监督二、遴选原则（一）依据国家基本药物目录和省增补品种目录，遴选广东省基本药物招标目录国家和省基本药物目录中的麻醉药品、精神药品、免费治疗的传染病和寄生虫病用药、免疫规划用疫苗、计划生育药品及中药饮片，仍按国家现有规定采购二）按照防治必需、安全有效、品质良好、使用方便原则，结合广东省临床必需和基层用药实际，合理确定招标目录三）按照国办发56号文件要求确定具体剂型、规格、质量要求，每种基本药物的剂型原则上不超过3种、对应的规格原则上不超过2种，兼顾成人和儿童用药需要。
四）坚持客观公正、简捷高效、科学遴选、依法监督的原则三、工作程序（一）收集整理信息依据中国药典（）、中国药典临床用药须知、基本药物处方集和临床应用指南、国家食品药品监督管理局基本药物信息数据库，办公室负责收集、整理基层医疗卫生机构常用基本药物剂型、品规、质量等方面信息二）随机抽取专家监督组从省基本药物专家库中抽取不少于50名专家组成遴选评审专家组，其中来自基层医疗机构专业人员应多于50％，医学、药学专业比例各占50%并覆盖基本药物专家专业分类和珠三角及粤东西北不同地区三）形成遴选目录招标目录遴选评审根据循证医学、药物经济学等对纳入目录范围的剂型、品规、质量进行技术评价论证，分咨询筛选和评审复核两个流程进行，前一批参会专家不参加之后的会议（含评审会）咨询筛选会分3次进行，第一批和第二批咨询遴选专家各自讨论所得结果由第三批咨询筛选专家组进行整理汇总，并形成备选目录评审专家对备选目录进行计算机投票，按照得票高低遴选相应剂型和规格，事后组织专家对投票结果进行复核监督组对咨询筛选和评审全过程进行监督四）形成招标目录遴选目录经遴选工作组审核并向社会公示，社会反馈意见经专家组论证吸纳和遴选工作组审核，最后形成招标目录，报送省深化医药体制改革工作领导小组和广东省药品集中采购工作领导小组。
四、日常管理（一）招标目录实行动态管理，招标目录遴选与基本药物采购周期相一致，必要时进行调整二）参与招标目录咨询评审的专家按照《广东省基本药物评审专家管理办法(试行)》进行管理三）本实施细则由遴选工作组办公室负责解释附件三：广东省基本药物招标目录遴选工作情况按照基本药物集中采购有关工作安排，自2月份启动基本药物招标目录遴选工作，经历了基础工作准备、专家评审遴选、公开征求意见三个阶段，形成了《广东省基本药物招标目录》，现将有关情况汇报如下一、基本工作情况（一）基础工作准备阶段包括建立工作机构、准备工作文件、构建基础数据库等三方面工作1、建立工作机构广东省基本药物招标目录遴选工作是在省深化医药卫生体制改革领导小组领导下，由广东省执行国家基本药物政策增补品种遴选工作组（以下简称遴选工作组）具体组织实施遴选工作组下设办公室、专家组和监督组办公室设在省卫生厅药政处，由药政处有关人员和省医药采购中心、省基本药物专家组部分成员组成监督组由驻卫生厅监察室牵头，卫生厅农卫处、妇社处、医政处、中医药局组成专家组由监督组从省基本药物专家库中抽取专家组成2、准备工作文件为保障我省基本药物招标目录遴选工作的顺利开展，办公室起草了《广东省基本药物招标目录遴选实施细则》，制定了《广东省基本药物招标目录遴选专家管理办法》、《广东省基本药物招标目录遴选表决办法》等工作文件。
3、构建基础数据库为保证待遴选的剂型、品规尽可能齐全完备，办公室以我省历次药品阳光采购数据库为基础，以中国药典（）、中国药典临床用药须知、基本药物处方集和临床应用指南、国家食品药品监督管理局基本药物信息数据库为依据，同时把自实施基本药物制度以来各级医疗机构反应强烈的急救药品、紧缺剂型、紧缺规格收集整理入库，建立了《广东省基本药物招标目录剂型、品规待选数据库》，保证了遴选工作的顺利进行二）专家评审遴选阶段7月11日至8月3日，由省执行国家基本药物政策增补品种遴选工作组办公室、监督组共同组织了咨询筛选和评审复核工作1、抽取专家监督组分。