篇一:《2014 年供应室目标责任书》2015 年护士长目标管理责任书为了加强护理质量管理，确保病人安全，进一步推进“优质护理服务活动”，结合三甲医 院复审“质量、安全、服务、管理、绩效”五大主题，进一步树立“以病人为中心，保障临 床工作”的服务理念，特签订如下协议一、依据组织管理体系，落实管理规范落实三级质量管理体系消毒供应中心纳入外科片区管理护理部每季度检查质量1 次， 片区护士长每月检查质量1 次，科主任每天抽查质量，科室质控小组按照质量控制标准开展 质量监控，对流程的各个环节、各工作质量进行定期或不定期专项或全面检查，有记录科 室每月至少开展1 次质量与安全管理分析总结会通报和讲评质量检查结果，持续改进工作 质量认真执行各项规范按《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒供应中心管理规范》、《医 院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监 测标准》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医疗废物 管理条例》以及卫计委《医院实施“优质护理服务”工作标准》等文件精神，加强质量监控 在医院护理质量与安全管理委员会指导下定期按质量标准考评，有分析小结及持续改进措施， 护理质量与安全管理全面达标。
服从医院安排，履行科主任职责，按时完成护理部安排的各项任务，参加护士长会议， 各报表等按时上交护理部二、消毒供应安全管理，落实感染控制规范树立安全是一种文化的理念，强化各级人员安全意识科主任为科室责任人，应对全科 人员和全院患者负责严格按规程办事、积极落实消毒供应中心各项规章制度和操作流程 设备定人管理，落实设备的保养与维护制度，提高利用率，安全高效运转建立和落实灭菌物品追溯与召回制度出现问题及时上报有关部门，立即提出整改措施 并落实加强感染控制管理物品严格执行回收、清洗、包装、灭菌的规范程序，消毒措施完善 人人树立“职业防护”意识，防护用具齐全，防护措施到位，自觉使用防护用品，提高工作 人员自我防护能力，确保工作人员职业安全和避免污染环境，降低医院交叉感染加强人员培训完成护理部组织的全院业务大查房每季度1 次，积极参与护理部的三基 考试考核等科室每季度组织消毒供应中心相关理论及操作考试各1 次，将成绩记入个人技 术档案各种监测记录完整，按要求保存各区域划分、流程走向合理，人流、物流不交叉，不逆行，严格执行清洗消毒和灭菌效 果监测标准落实以下指标(1)专人负责清洗、消毒、灭菌质量监测工作；⑵发放的诊疗器械、器具和 物品消毒灭菌合格率100% ；⑶消毒工人必须持证上岗；⑷三基训练合格率100% :⑸临床科 室满意度三95%。
新护士岗前培训率达100%科室每季度组织专业理论考试1次，参与率三 95%，达标率 100%三、 继续开展优质护理服务，满足临床需要按需定制各种治疗包和敷料包坚持急诊物品快递服务，切实做好清洗、消毒、灭菌和下收下送工作规范工作人员行为，服装整洁，文明用语，做到勤沟通，主动微笑服务，及时反馈信息四、 加强继教学习及临床带教工作，努力撰写护理论文 鼓励护理人员自学及参加其它形式的学习与培训，完成规定学时的继教学习，撰写论文1 篇加强进修护士及护生带教工作，每月教学查房1〜2次，做到带教有计划、讲课有课件、 出科有考试成绩，教学相长在聘您为消毒供应中心科主任的本年度中，认真执行《重庆市第九人民医院护理质量与 安全管理签约书》本协议一式两份，护理部和科室各存1 份，自2014年 1 月 1 日起至2014 年12月31日止护理部主任 科 别 消毒供应中心消毒供应中心主任二O—三年 月 日篇二:《护理目标管理责任书》护理目标管理责任书1、20xx 年护理目标管理责任书各临床科室为了提高我院护理质量并持续改进，继续深化优质护理服务，按照《优质护理服务评价 细则（20XX版）》的要求，落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理，根据医院发展的 具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确， 责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。
特签订目标管理责任书一、 目标任务指标要求（一）护理目标基础护理合格率295% （合格标准90分）一级护理合格率290% （合格标准90分）护理文件书写合格率295%（合格标准90分）救物品完好率达100%常规器械消毒灭菌合格率 100%病人对护理工作满意度295%护理“三基”考核合格率295%（合格标准理论考试280分，技术操作290分）继续教育参与率 100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为 100%规范化培训护理人员理论考试合格率295%（合格标准 80 分），护理技术操作合格率2 100%（合格标准90分）新护士岗前培训率100%，专科技能培训合格率2100%10.非难免压疮发生次数为01 年护理事故发生次数为 0｛供应室护理管理目标责任书｝.1 患者健康教育覆盖率 100%二、 护理工作任务护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文21 篇/年，且护士长必须承担或承办全 院性护理讲课或查房至少1次/年所有病区继续开展具有特色的优质护理服务制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本 病房护理管理目标及达标措施根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作；严格依 法执业，护士不超范围执业。
严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、 抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊每月组织科法室规范化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护 理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次10.加强病案管理，确保病案不丢失1 护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写，科室质控人员加 强护理病历的指导、检查1 严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，按照《消毒技术考核与评价》考核情 况进行分析与归类，预防院内感染发生1 完成进修和实习护士的进修实习计划，按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲 课，严格考试考核，并定期进行教学分析总结1 认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配1 消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行1 在签订责任书后，各科室护士长要认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进各司 其职、各负其责。
护士长每月对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报1 手术病人术前、术后访视、交接率 100%三、考核办法护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析， 在护士长例会上通报2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、 评优的优先条 件本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行护理部责任人科室责任人二O—五年一月2、20xx 年护理目标管理责任书各临床护理单元根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况，对各临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量特签订目标管理责任书护理质量安全管理目标基础护理质量合格率100%（合格分9 分）重症、一级护理质量合格率100%（合格分9 分）急救药品、器械、设备齐全适用，完好率100%合格分10 分）消毒隔离合格率 100%合格分 9 分）护理服务质量合格率100%,（合格分9分）病员满意度295% （合格分95分） 用药医嘱正确执行核对程序100%毒麻药品管理符合规范要求（专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带）护理操作合格率100%（合格分90分）,理论考试合格率100%（合格分80分） 护理文件书写合格率290%（合格分90分）10.护理严重差错发生率 01 年压疮（可避免的）发生率 0/年1高危患者入院时压疮的风险评估率290%13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率290%1 护理人员继续教育合格率 100%.1健康教育合格率100%。
合格分9分）1 病房整洁、安静、舒适、安全、美观各项护理规章制度完善.1 患者安全目标知晓率290%1 医疗（护理）安全（不良）事件报告制度、流程知晓率 100%.1 手术安全核查率 100%护理工作任务制定本病房护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本 病房护理管理目标及达标措施科室要成立护理质量管理小组，每月对本单元护理质量进行检查、评价，提出改进措施， 对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查，要达到质量持续改进，并向本单元全体护士反馈， 按时填写护理工作质量控制月报表，每月5 日前上交护理部每月召开一次科室护理质量及 安全教育会议护士长鼓励科室人员参加继续教育培训，不断提升专业知识及学历层次根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；严格依法执业， 护士不超范围执业加强护理质量管理，认真实施责任制整体护理，保证各项护理质量指标全面达到三级医 院标准加强护理安全管理，完善护理风险防范措施严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、 抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施和奖惩制度严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
认真组织三基三严训练，强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核， 确保科室人人达标，并在各级考核竞赛中成绩优良10.积极开展护理新技术、新项目，每年发表论文三二篇1 各专科全科护士能熟练掌握专科技能，能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法， 开展与本专科相适应的护理新技术新项目，各项专科护理质量指标达到三级医院标准1 妇产科、儿科进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果，确保通过省市级复评审认 真落实“十二五”、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》，做好产前 筛查和产房乙肝疫苗接种等工作开展新生儿疾病筛查工作，筛查率 90%以上1 顾全大局，服从分配积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作，不折不扣地完 成院部交给的各项临时任务1开展优质护理服务，病区每月发放满意度测评表，满意度〉95%1 在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐 条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位 护理人员签定真正做到各司其职，各负其责护士长每季度对目标任务的完成情况进行自 查，并在科室护士会上进行通报本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
科室护士长签字淮安市肿瘤医院（楚州医院）护理部二O—四年一月一日3、20xx 年护理目标管理责任书各临床科室篇三:《供应室目标责任书》简阳市中医医院 供应室2009年目标责任书本责任书一式两份，本责任书经护理部及护理单元两级签字后严 护士长护理部年月格执行｛供应室护理管理目标责任书｝.日篇四:《2013年供应室护理目标管理方案》2013 年供应室护理目标管理方案一、总体目标按照医院护理部2013 年工作计划的总体目标，以加强质量管理，保障护理安全，加强本 科人员培训，提高各级人员技能水平，有效回避护理风险，加强护理安全管理，提高护理质 量二、具体目标（一）供应室护理质量建立护理部主任——供应室护士长——消毒员管理体制，做到护理部抽查与科检查相结 合，职责明确，护士长抽查与质控小组检查相结合，发挥各级管理职能作用，每月一次质量 检查，科室每月开展自查并有记录。