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宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学改变 宫颈癌切除后化疗痛苦吗

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宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学改变 宫颈癌切除后化疗痛苦吗_第1页
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宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学改变 宫颈癌切除后化疗痛苦吗   摘要 目标 探讨宫颈癌新辅助化疗后手术切除组织病理学改变 方法 搜集2021年3月至2021年3月期间在我院接收诊疗的宫颈癌患者50例,全部在手术切除之前给予新辅助化疗,并在化疗前后给予c-erbB-2、p53、nm23、VEGF免疫组化检测,观察50例组患者新辅助化疗和手术切除的临床效果,探讨诊疗后患者的组织形态学改变情况和免疫组化检验结果 结果 经过新辅助化疗,大部分患者的病情得到缓解,患者的c-erbB-2、p53、nm23无显著改变,VEGF显著改进,而且患者的手术切除效果良好 结论 新辅助化疗对宫颈癌患者含有良好的临床应用效果,加上立即的手术诊疗,肿瘤切除率能够显著升高  关键词  宫颈癌;新辅助化疗;手术切除;病理学改变    宫颈癌是女性常见的一个恶性肿瘤,其诊疗方法关键以手术切除和放疗为主[1],怎样提升宫颈癌的临床诊疗效果一直是医学领域研究的热点问题,多年来,我院在手术切除之前对宫颈癌患者进行新辅助化疗,并对患者的病理学改变进行了研究分析,现汇报以下  1 资料和方法   通常资料 搜集2021年3月至2021年3月期间在我院接收诊疗的宫颈癌患者50例,患者年纪最小的32周岁,最大的76周岁,平均年纪为周岁,50例患者的平均肿瘤直径为cm,FIGO分期方面,Ib2期的患者有15例,所占百分比为30%,IIa期的患者有18例,所占百分比为36%,IIb期的患者有17例,所占百分比为34%,癌症类型方面,鳞癌有30例,所占百分比为60%,腺癌有19例,所占百分比为38%,腺棘癌有1例,所占百分比为2%,肿瘤细胞的分化程度方面,低分化14例,所占百分比为28%,中分化31例,所占百分比为62%,高分化15例,所占百分比为30%。

  研究方法  手术诊疗之前,50例患者均给予新辅助化疗,30例鳞癌采取BEP方案,给予静脉滴注顺铂,肌肉注射博来霉素,静脉滴注依靠泊苷19例腺癌和1例腺棘癌采取CAP方案,给予静脉滴注环磷酰胺,静脉滴注多柔比星,静脉滴注顺铂  新辅助化疗以后,50例患者均给予Ⅲ型子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,对于年纪在45周岁以下的患者,保留卵巢并同时行卵巢移位术,对于年纪在45周岁以上的患者,术中切除双侧附件  50例患者在化疗前后均给予B 超检验、病理学检验和c-erbB-2、p53、nm23、VEGF免疫组化检测,观察50例组患者新辅助化疗和手术切除的临床效果,探讨诊疗后患者的组织形态学改变情况和免疫组化检验结果  统计学方法  此次研究中,数据的分析和处理均采取SPSS 软件,计量资料采取均数的形式表示,计数资料采取百分比的形式表示,计量资料的比较采取 t 检验,计数资料的比较采取 χ2 检验,以 P ,;p53阳性率比较, χ2 =, P >;nm23阳性率比较,化疗前后无改变;VEGF阳性率比较, χ2 = P [2], 多年来, 相关临床实践证实,新辅助化疗够有效提升手术切除的成功率,缓解相关症状,提升患者生存率,经过此次研究,能够总结出新辅助化疗的以下几方面优势:  使肿瘤得到缓解,促进手术切除的顺利实现;  步骤肿瘤对周围组织的浸润情况,即降肿瘤分期;  抑制肿瘤细胞的活性,消除微小癌灶,阻止肿瘤播散和转移[3];  预防肿瘤复发。

  在以后的临床工作中,广大医务人员要主动加以利用,并不停进行改善,提升医疗工作的整体水平,为越来越多的患者送去健康  参 考 文 献   [1] 陶萌. 宫颈癌新辅助化疗的临床应用. 北方药学,2021,8:45-46.  [2] 林冰,陈惠芳,岑慕贞,等. 新辅助化疗加手术和同期放化疗诊疗宫颈癌的疗效比较. 中国基层医药,2021,14:1665-1666.  [3] 李江宁. 新辅助化疗在宫颈癌诊疗中的临床疗效观察. 中国中医药咨讯, 2021,2:163-163. 。

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