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24小时出入水量记录培训资料

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24小时出入水量记录培训资料24小时出入水量记录培训资料 一、记录出入量的目的和意义: 临床工作中通过对患者出入液量的观察及正确记录,及时了解病情动态变化,并根据患者的病情变化制定相应的治疗措施,有效控制了因液体量过多或过少对患者治疗造成的不良后果,减少了合并症的发生 二、记录出入水量的内容: 1、入量:即进入病人体内的量包括饮食、水、输液量、输血量等 2、出量:包括尿量、呕吐量、大便、胃肠减压、抽出液体、各种引流量、出血量等 注意:出量记录处记录量外,还需要观察其颜色、性质并记录 如:化脓性感染病人:可能引流液为黄色脓性液体,红色、淡红色血性液体等 如:消化道出血病人:可能引流液为鲜血、咖啡色液体、或草绿色胃液等 如:泌尿系手术后病人:可能引流液为鲜红色血液、暗红色、淡红色血性液体或是引流液为清亮尿液等? 不同性质的引流液反映病情的不同状态护理记录单均应详细记录 三、记录出、入水量的方法: 液态出量:用有刻度的量杯或量筒准确计量后,及时记录在护理记录单上单位用ml表示如液态大便用ml表示,纳入出水量汇总计算 固态出量:单位用g表示如固态大便用克表示,另计为多少克 1、 每天19:00做日间小结,出、入量小结数字下画红色双横线,做醒目提示。

由晚班总结并记录 2、 每天早上7:00做24小时总结,出、入量总结数字下画红色双横线,做醒目提示由夜班总结并记录 3、 入院当天或开记录24小时出入水量医嘱时间,至19:00小结时间不满12小时的,按照实际记录时间计算如:中午12点入院开始记录,至晚上19:00小结时,记做5小时小结早上7:0024小时总结也是同样,按照实际入院时间计算如总结时入院仅12小时即记录成12小时总结 4、 每天出入水量24小时总结数量记录于三测单上,记录方法为:今天7:00的总结记录在三测单昨天的日期相应栏内由夜班记录 四、常见食物含水量折算如下: 。

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