电缆沟土方回填检验批

电缆沟土方回填检验批分项工程质量报验申请单工程名称：永和阁西垣沿黄提水35kV变电站新建工程 编号：致山西科能电力工程建设监理有限公司监理项目部：我单位已完成了屋外电缆沟土方回填分项工程质量验收记录工作，现报 审，请予以审核附件：土方回填分项工程质量验收记录施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 监理项目部审查意见:监理项目部（章）：专业监理工程师： 日 期: 注：本表一式 四 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存两份土方回填分项工程质量验收记录编 号表单位（子单位） 工程名称屋外电缆沟分部（子分部） 工程名称土石方工程检验批数2施工单位山西华禧电力工程有限公 司项目经理李永青项目技术 负责人郭陆军分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序 号检验批及部位、区段施工单位检査结果监理（建设）单位验收结论10.6*0.6室外电缆沟土方回填检查评定合格合格21.0*1.0室外电缆沟土方回填检查评定合格合格34检验批验收记录完整性核查完整完整备注施工单位 检查结果 1U 1 Ip-项目专业质量检查员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位 验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日土方回填检验批质量验收记录编 号表单位（子单位） 工程名称屋外电缆沟分部（子分部: 工程名称土石方工程分项工程名称土方回填验收部位0.6*0.6室外电缆沟土方回填施工单位山西华禧电力工程有限公司项目经理李永青施工执行标准名 称及编号《变电（换流）站土建工程施工质量验收规范》（Q/GDW 1183 —2012 ）《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002专业工长 （施工员）郭陆军分包单位/分包项目经理/类 别序 号检査项目质量标准单 位施工单位自检记录监理（建设） 单位验收记录1基底处理釆用素土回填基底釆用素土回填，回填前清理干 净，无杂物。

主 控 项 目2分层压实 系数☆土方回填应填筑压实，且压实系数 必须M0.95当釆用分层回填时， 应在下层的压实系数经试验合格 后，才能进行上层施工符合规范要求3边坡坡度现场基坑边坡尺寸为1:1.2边坡根据施坑边工措施要求1坡尺寸为2设置，现场基:1.24标 高 偏 差柱基、基坑、基槽0—20mm//////////场地 平整人工±20//////////机械±50//////////管沟0 〜一40见附il■表地（路）面基层0 〜一40//////////5回填土料釆用素土回填见回填土试验报告般 项 目1分层厚度 及含水量分层厚度为200mm，土料含水量以 手握成团，落地开花为宜分层夯; 报告编T实厚度歹 号: T0 02-090勺 200mn2-09011-1 素二1， 0■1 素匕-0可填土试验 f土-001〜 10；2表面平整 度柱基、基坑、基槽W20mm///////////挖方场地平整人工W20///////////3.|厂表面平整 度挖方场地平整机械W30mm///////////管沟W20见附扌表地（路）面基层W20///////////备注施工单位 检查结果班组长：项目专业技术负责人：项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单 位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日土方回填检验批质量验收记录编 号表类 别序 号检査项目质量标准单 位施工单位自检记录监理（建设） 单位验收记录主 控 项 目4标 高 偏 差管沟0 〜一40mm117109156138157161218111613718121611151215121116131215141116121113171115/般 项 目2表面平整 度管沟W20mm613812157119151613121117121815121615181711151116121415171812161511713815/备注施工单位 检査结果心1 "班组长： 项目专业质量检査员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位 验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日土方回填检验批质量验收记录编 号表单位（子单位） 工程名称屋外电缆沟分部（子分部: 工程名称土石方工程分项工程名称土方回填验收部位1.0*1.0室外电缆沟土方回填施工单位山西华禧电力工程有限公司项目经理李永青施工执行标准名 称及编号《变电（换流）站土建工程施工质量验收规范》（Q/GDW 1183 —2012 ）《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002专业工长 （施工员）郭陆军分包单位/分包项目经理/类 别序 号检査项目质量标准单 位施工单位自检记录监理（建设） 单位验收记录1基底处理采用素土回填基底采用素土回填，回填前清理干 净，无杂物。

主 控 项 目2分层压实 系数☆土方回填应填筑压实，且压实系数 必须M0.95当采用分层回填时， 应在下层的压实系数经试验合格 后，才能进行上层施工符合规范、要求3边坡坡度现场基坑边坡尺寸为1:1.2边坡根据施坑边工措施要求1坡尺寸为2设置，现场基:1.24标 高 偏 差柱基、基坑、基槽0 〜-20mm//////////场地 平整人工±20//////////机械±50//////////管沟0 〜一40见附扌表地（路）面基层0 〜一40//////////5回填土料采用素土回填见回填土试验报告般 项 目1分层厚度 及含水量分层厚度为200mm，土料含水量以 手握成团，落地开花为宜分层夯实厚度为200mm，回填土试验 报告编号：T02-0901-3素土-001〜 T02-0901-3 素土-0092表面平整柱基、基坑、基槽 W20m///////////度挖方场地平整人工W20m///////////3表面平整 度挖方场地平整机械W30mm///////////管沟W20见附寸表地（路）面基层W20///////////备注施工单位 检查结果班组长： 项目专业质量检査员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位 验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日土方回填检验批质量验收记录编 号表类 别序号检査项目质量标准单 位施工单位自检记录监理（建设） 单位验收记录主 控 项 目4标 高 偏 差管沟0 〜一40mm1822151615131218171125221812192315181418321816///////般 项 目3表面平整 度管沟W20mm16121811915131518111612151813121811715131119///////备注施工单位 检査结果班组长： 项目专业质量检査员：项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位 验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日。