柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良 80例（作者: 单位: 邮编: ）【关键词】 功能性消化不良;柴胡疏肝散 功能性消化不良是以上腹隐痛、胀满、烧心等为主要表现的一组常 见消化道症状群其发病机制尚不明了，治疗尚未有特效方法笔者 自 2008 年 10 月—2009 年 6 月，采用柴胡疏肝散治疗80 例，取得满 意疗效，现报道如下1 资料与方法1.1 一般资料 临床观察 80 例患者，诊断标准：（1）上腹痛或不 适、腹胀、早饱、嗳气、泛酸、烧心等上消化道症状，一年内一项或 数项持续或间歇发作超过3个月；（2）经临床、实验室、X线、内镜、 B超等排除可解释症状的器质性疾病；（3）伴肠易激综合征者、孕妇及 哺乳妇女除外将患者随机分为两组，治疗组80 例，其中男 46 例， 女34例；年龄18〜65岁，平均36.6岁；病程2.5土3.5年对照组 70例，其中男36例，女34例；年龄20〜70岁，平均37岁；病程2.0 土3.0年两组间年龄、性别、病程、症状分布差异均无显著性，具 有可比性1.2治疗方法治疗组：柴胡疏肝散：柴胡15g，香附15g，枳壳 15g,白芍30g,玄胡15g，郁金10g,党参15g，黄芪30g,黄连6g, 吴茱萸3g,川楝子15g,甘草6g。
水煎服，每日1剂，分早晚服用， 4周为1个疗程;对照组：吗丁啉（西安杨森有限公司）10mg,每日3 次；雷尼替丁 （西南合成制药有限公司）0.15g，每日2次，服用4周1.3 疗效观察标准 参照 2006 年中华中医药学会脾胃病专业委 员会《功能性消化不良中医诊疗规范》拟定，采用症状变化治疗前后 对比，分临床治愈：上腹胀痛、早饱、嗳气、恶心等上腹不适症状全 部消失; 有效：上述症状有明显改善; 无效：上述症状改善不明显或服 药期症状好转，停药后复发者2 治疗结果见表1表1 两组疗效对比 注：治疗组与对照组比较， P0.053 典型病例患者，女， 45岁， 2009年5月12日初诊，自诉：上腹部胀痛， 嗳气 4 年多，伴有烧心，泛酸等症多次在上级医院诊治，行胃镜及 B超检查，未发现病变自行服用中西药（具体不详）无好转证见： 上腹饱胀不适，尤以餐后为甚，伴嗳气、恶心、精神不振、睡眠差等 舌红苔黄，脉细诊断：中医“痞症”西医：功能性消化不良，方 用柴胡疏肝散治疗，连服 5 剂后上述症状好转，为巩固疗效，继服 10剂随访6个月，未再复发4 讨论 [1]功能性消化不良属祖国医学“痞满”范畴，近年来相关研究表明 此病与精神因素有关，国内统计占胃肠专科门诊患者1/3 以上。
由于 生活节奏加快，竞争激烈，工作压力增加，易使人们处于紧张、焦虑 状态，日久致肝气郁结，肝失条达，气机阻滞，横逆犯胃故用柴胡 疏肝散疏肝理脾，行气解郁止痛方中：柴胡、香附、郁金、枳壳疏 肝解郁、理气导滞;玄胡、川楝子、白芍柔肝养血、缓急止痛;党参、 黄芪、甘草健脾益气;黄连清热解毒而不伤胃;吴茱萸辛开苦降，止呕 现代医学研究疏肝调气中药能使胃肠运动的收缩节律增强，调节消化 运动功能，还具有抑菌，调节植物神经功能诸药合用可疏肝理气， 调整胃肠功能，增强免疫力和调节内分泌，从而达到治愈的效果 【参考文献】1 黄春林，朱晓新 .中药药理与临床手册 .北京：人民卫生出版社，2006.。